Thứ Sáu, 30 tháng 9, 2016

Bệnh lao nguyên nhân và điều trị

Lao là một bệnh truyền nhiễm thường ảnh hưởng đến phổi. So với các bệnh khác gây ra bởi một tác nhân truyền nhiễm duy nhất, bệnh lao là kẻ giết người lớn thứ hai trên toàn cầu.
Nhiễm trùng phổi nghiêm trọng do vi khuẩn lao cũng có thể khiến chất lỏng tích tụ bên trong phổi. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, bệnh lao gây ra sự tích tụ quá mức của chất lỏng xung quanh phổi. Còn được gọi là tràn dịch màng phổi hoặc 'dịch trên phổi', tình trạng này thường được chẩn đoán ở bệnh nhân lao. Thông thường, có một lượng nhỏ chất lỏng bao quanh phổi nhưng trong Lao có sự phát triển của vi khuẩn trong không gian chứa đầy chất lỏng giữa thành ngực và phổi. Do đó, lượng chất lỏng lưu thông trong không gian này tăng lên rất nhiều, do đó làm suy yếu sự giãn nở của phổi cần thiết trong khi thở.
Tràn dịch màng phổi cuối cùng có thể khiến chất lỏng rò rỉ vào phổi. Ngoài ra, nhiều lần khởi phát bệnh lao được theo sau là viêm phổi, một tình trạng thường được gọi là viêm phổi do lao. Tình trạng y tế này cũng có thể gây ứ nước trong phổi.
Lao là tác nhân gây bệnh trong không khí, có nghĩa là vi khuẩn gây bệnh lao có thể lây lan qua không khí từ người sang người
Bệnh lao là gì?
Bệnh lao thường ảnh hưởng đến phổi, mặc dù nó có thể lây lan sang các cơ quan khác trên cơ thể.
Các bác sĩ phân biệt hai loại nhiễm trùng lao: tiềm ẩn và hoạt động .
Lao tiềm ẩn - vi khuẩn vẫn còn trong cơ thể ở trạng thái không hoạt động. Chúng không gây ra triệu chứng và không truyền nhiễm, nhưng chúng có thể trở nên hoạt động.
Lao hoạt động - vi khuẩn gây ra các triệu chứng và có thể truyền sang người khác.
Khoảng một phần ba dân số thế giới được cho là mắc bệnh lao tiềm ẩn. Có 10% khả năng bệnh lao tiềm ẩn trở nên hoạt động, nhưng nguy cơ này cao hơn nhiều ở những người bị tổn hại hệ thống miễn dịch, tức là những người nhiễm HIV hoặc suy dinh dưỡng hoặc những người hút thuốc.
Lao ảnh hưởng đến tất cả các nhóm tuổi và tất cả các nơi trên thế giới. Tuy nhiên, căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến người trẻ tuổi và những người sống ở các nước đang phát triển. Năm 2012, 80 phần trăm các trường hợp mắc bệnh lao được báo cáo xảy ra ở chỉ 22 quốc gia.
Dấu hiệu cảnh báo sớm
Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, các triệu chứng của bệnh lao bao gồm:
cảm thấy ốm yếu
chán ăn và giảm cân
ớn lạnh, sốt và đổ mồ hôi đêm
ho nặng kéo dài từ 3 tuần trở lên
đau ngực
Lao cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào phần nó ảnh hưởng.
Triệu chứng
Trong giai đoạn tiềm ẩn, bệnh lao không có triệu chứng. Khi lao là lao hoạt động, ho, sốt và các triệu chứng khác có thể xuất hiện.
Mặc dù bệnh lao thường ảnh hưởng đến phổi, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, và các triệu chứng sẽ thay đổi theo.
Nếu không được điều trị, bệnh lao có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể qua đường máu:
Xương: Có thể có đau cột sống và hủy hoại khớp.
Não: Nó có thể dẫn đến viêm màng não .
Gan và thận: Nó có thể làm suy giảm chức năng lọc chất thải và dẫn đến máu trong nước tiểu.
Tim: Nó có thể làm suy yếu khả năng bơm máu của tim, dẫn đến chèn ép tim, một tình trạng có thể gây tử vong.
Chẩn đoán
Bệnh lao thường được chẩn đoán thông qua xét nghiệm da liên quan đến tiêm ở cẳng tay.
Để kiểm tra bệnh lao, bác sĩ sẽ sử dụng ống nghe để nghe phổi và kiểm tra sưng ở các hạch bạch huyết. Họ cũng sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh cũng như đánh giá nguy cơ phơi nhiễm với bệnh lao.
Thử nghiệm chẩn đoán phổ biến nhất đối với bệnh lao là xét nghiệm da trong đó một mũi tiêm PPD tuberculin nhỏ, chiết xuất của vi khuẩn lao, được thực hiện ngay bên dưới cẳng tay bên trong.
Vị trí tiêm nên được kiểm tra sau 2-3 ngày, và nếu vết sưng cứng, đỏ đã sưng lên đến một kích thước cụ thể, thì có khả năng là có lao.
Thật không may, xét nghiệm da không chính xác 100 phần trăm và đã được biết là cho kết quả dương tính và âm tính không chính xác.
Tuy nhiên, có những xét nghiệm khác có sẵn để chẩn đoán bệnh lao. Xét nghiệm máu, X-quang ngực và xét nghiệm đờm đều có thể được sử dụng để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn lao và có thể được sử dụng cùng với xét nghiệm da.
MDR-TB khó chẩn đoán hơn lao thông thường. Cũng khó chẩn đoán bệnh lao thường xuyên ở trẻ em.
Điều trị
Phần lớn các trường hợp bệnh lao có thể được chữa khỏi khi có sẵn thuốc và sử dụng đúng cách. Loại và thời gian điều trị kháng sinh chính xác phụ thuộc vào tuổi của một người, sức khỏe tổng thể, khả năng kháng thuốc, cho dù bệnh lao tiềm ẩn hay hoạt động và vị trí nhiễm trùng (ví dụ như phổi, não, thận).
Những người mắc bệnh lao tiềm ẩn có thể chỉ cần một loại kháng sinh lao, trong khi những người mắc bệnh lao hoạt động (đặc biệt là lao MDR) thường sẽ cần một đơn thuốc của nhiều loại thuốc.
Kháng sinh thường được yêu cầu phải được thực hiện trong một thời gian tương đối dài. Thời gian tiêu chuẩn cho một đợt điều trị kháng sinh lao là khoảng 6 tháng .
Thuốc trị lao có thể gây độc cho gan và mặc dù tác dụng phụ không phổ biến, nhưng khi chúng xảy ra, chúng có thể khá nghiêm trọng. Tác dụng phụ tiềm ẩn nên được báo cáo với bác sĩ và bao gồm:
Nước tiểu đậm
Sốt
Vàng da
Ăn mất ngon
Buồn nôn và ói mửa
Điều quan trọng là bất kỳ quá trình điều trị phải được hoàn thành đầy đủ, ngay cả khi các triệu chứng bệnh lao đã biến mất. Bất kỳ vi khuẩn nào sống sót sau quá trình điều trị đều có thể trở nên kháng thuốc đã được kê đơn và có thể dẫn đến phát triển MDR-TB trong tương lai.
Điều trị quan sát trực tiếp (DOT) có thể được khuyến nghị. Điều này liên quan đến một nhân viên y tế quản lý thuốc trị lao để đảm bảo rằng quá trình điều trị được hoàn thành.
Các biện pháp tự nhiên cho bệnh lao
Phương pháp điều trị cho bệnh lao trung tâm về việc loại bỏ nhiễm trùng vi khuẩn và tăng cường hệ thống miễn dịch. Trong khi điều trị chính xác và thời gian chăm sóc phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, tình trạng này thường đáp ứng tốt với điều trị tự nhiên. Dầu tỏi, vitamin D và selen là một trong những lựa chọn điều trị tự nhiên cho tình trạng này.
Dâu tỏi
Dầu tỏi được coi là một chất kháng khuẩn và chống viêm tự nhiên. Tỏi chứa một số thành phần lưu huỳnh có chức năng chống nhiễm trùng và loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Các hợp chất này cũng thúc đẩy lưu thông và lọc máu để loại bỏ tình trạng này.
Đinh hương
Đinh hương chứa chất diệt khuẩn mạnh nhất trong vương quốc thảo dược được gọi là eugenol. Nó cũng chứa caryophyllene là một chất chống vi trùng mạnh. Những thành phần này đi qua dòng máu, giết chết ký sinh trùng siêu nhỏ và ấu trùng ký sinh và trứng. Đinh hương có hiệu quả rất lớn trong việc tiêu diệt bệnh sốt rét , bệnh lao , bệnh tả , bệnh ghẻ và các vi khuẩn, ký sinh trùng , vi rút và nấm.
Cây bạch dương có thể điều trị lao
Vitamin D
Vitamin D rất quan trọng đối với sức khỏe của xương. Vitamin là một thành phần quan trọng trong việc ngăn chặn sự phát triển của các tế bào độc hại bao gồm cả vi khuẩn. Vitamin cũng đóng một vai trò trong việc điều chỉnh hệ thống miễn dịch, làm cho nó trở thành một lựa chọn điều trị hiệu quả cho bệnh lao.
Selen
Selen đóng vai trò chính trong quá trình trao đổi chất và là một chất chống oxy hóa hoạt động. Như vậy, selen có chức năng loại bỏ các chất độc hại, bao gồm cả vi khuẩn, khỏi cơ thể. Chất dinh dưỡng cũng kích hoạt các kho dự trữ vitamin E và C của cơ thể, giúp hỗ trợ sức khỏe và chức năng miễn dịch tổng thể.
Mặc dù việc điều trị bệnh lao thường kéo dài vài tháng, các lựa chọn điều trị tự nhiên giúp hỗ trợ phục hồi cơ thể và ngăn ngừa tình trạng tái phát trong tương lai. Lao là một tình trạng tiến triển thường chống lại nhiều phương pháp điều trị y tế, làm cho các phương pháp điều trị tự nhiên là một lựa chọn thuận lợi.
Nguyên nhân
Các Mycobacterium tuberculosis vi khuẩn gây bệnh lao. Nó lây lan qua không khí khi một người mắc bệnh lao (có phổi bị ảnh hưởng) ho, hắt hơi, khạc nhổ, cười hoặc nói chuyện.
Lao là bệnh truyền nhiễm, nhưng không dễ để bắt. Cơ hội mắc bệnh lao từ người bạn sống hoặc làm việc cùng cao hơn nhiều so với người lạ. Hầu hết những người bị lao hoạt động đã được điều trị thích hợp trong ít nhất 2 tuần không còn truyền nhiễm.
Kể từ khi kháng sinh bắt đầu được sử dụng để chống lại bệnh lao, một số chủng đã trở nên kháng thuốc. Lao đa kháng thuốc (MDR-TB) phát sinh khi một loại kháng sinh không tiêu diệt được tất cả các vi khuẩn, với các vi khuẩn còn sống phát triển đề kháng với kháng sinh đó và thường là các loại khác cùng một lúc.
MDR-TB có thể điều trị và chữa được chỉ với việc sử dụng các loại thuốc chống lao rất đặc hiệu, thường bị hạn chế hoặc không có sẵn. Trong năm 2012, khoảng 450.000 người đã phát triển MDR-TB.
Phòng ngừa
Mặt nạ
Nếu bạn bị lao hoạt động, mặt nạ có thể giúp giảm nguy cơ bệnh lây sang người khác.
Một vài biện pháp chung có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lao hoạt động.
Tránh người khác bằng cách không đi học hoặc đi làm, hoặc ngủ cùng phòng với ai đó, sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ vi trùng tiếp cận với bất kỳ ai khác.
Đeo khẩu trang, che miệng và phòng thông gió cũng có thể hạn chế sự lây lan của vi khuẩn.
Tiêm phòng lao
Ở một số quốc gia, tiêm BCG được tiêm cho trẻ em để tiêm vắc-xin phòng bệnh lao. Nó không được khuyến khích sử dụng chung ở Mỹ vì nó không hiệu quả ở người lớn và nó có thể ảnh hưởng xấu đến kết quả chẩn đoán xét nghiệm da.
Điều quan trọng nhất cần làm là hoàn thành toàn bộ các khóa học của thuốc khi chúng được kê đơn. Vi khuẩn MDR-TB nguy hiểm hơn nhiều so với vi khuẩn lao thông thường. Một số trường hợp MDR-TB yêu cầu các đợt hóa trị mở rộng , có thể tốn kém và gây ra phản ứng bất lợi nghiêm trọng ở bệnh nhân.
Các yếu tố rủi ro
Những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương có nguy cơ mắc bệnh lao hoạt động cao nhất. Chẳng hạn, HIV ức chế hệ thống miễn dịch, khiến cơ thể khó kiểm soát vi khuẩn lao hơn. Những người bị nhiễm cả HIV và lao có nguy cơ mắc lao hoạt động cao hơn khoảng 20-30% so với những người không nhiễm HIV.
Sử dụng thuốc lá cũng đã được tìm thấy để tăng nguy cơ phát triển bệnh lao hoạt động. Khoảng 8 phần trăm các trường hợp mắc lao trên toàn thế giới có liên quan đến hút thuốc.
Những người có các điều kiện sau đây có nguy cơ gia tăng:
Bệnh tiểu đường
một số bệnh ung thư
suy dinh dưỡng
bệnh thận
Ngoài ra, những người đang điều trị ung thư, bất cứ ai còn rất trẻ hay già và những người lạm dụng thuốc đều có nguy cơ cao hơn.
Biến chứng
Nếu không được điều trị, bệnh lao có thể gây tử vong. Mặc dù nó chủ yếu ảnh hưởng đến phổi, nhưng nó cũng có thể lây lan qua máu, gây ra các biến chứng, như:
Viêm màng não: sưng màng bao phủ não.
Đau cột sống.
Tổn thương khớp.
Tổn thương gan hoặc thận.
Rối loạn tim: điều này là hiếm hơn.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét