Bệnh Gout

Gout là một loại viêm khớp phổ biến gây đau dữ dội, sưng và cứng khớp. Các cơn gout có thể xuất hiện nhanh chóng và tiếp tục quay trở lại theo thời gian, từ từ gây hại cho các mô trong khu vực bị viêm.

Gout thường xảy ra do có quá nhiều axit uric trong cơ thể và sự lắng đọng của các tinh thể urate trong các mô, khớp. Quá nhiều axit uric có thể không gây ra các triệu chứng bệnh gout trong nhiều năm, nhưng sau một thời gian nó có thể gây viêm khớp đau và nó phổ biến hơn ở nam giới. Vấn đề thường không phải là với lượng axit uric do cơ thể sản xuất, mà thực tế là cơ thể không thể bài tiết tốt.

Đây là dạng viêm khớp phổ biến nhất ở nam giới và mặc dù có nhiều khả năng ảnh hưởng đến nam giới, phụ nữ trở nên dễ mắc bệnh hơn sau khi mãn kinh. Bệnh gout phổ biến hơn ở những người ăn quá nhiều. Nguy cơ thấp hơn ở những người hoạt động thể chất nhiều hơn, duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng và tiêu thụ chế độ ăn uống giàu trái cây và rau quả và hạn chế thịt và rượu. Về cơ bản, bệnh gout là kết quả của việc tăng tổng hợp axit uric; giảm khả năng bài tiết axit uric; hoặc cả sản xuất và bài tiết.

Vị trí viêm phổ biến nhất là khớp giữa bàn chân và ngón chân cái. Các cuộc tấn công sau này thường ảnh hưởng đến các khớp khác của bàn chân và chân. Ít thường xuyên hơn, cánh tay và bàn tay bị ảnh hưởng. Các tinh thể axit uric được lắng đọng trong khớp, gân, thận và các mô khác, nơi chúng gây viêm và tổn thương đáng kể.

Lý do mà các khớp của tứ chi bị ảnh hưởng nhiều hơn có lẽ là do chúng lạnh hơn và các tinh thể axit uric có khả năng lắng đọng ở nhiệt độ thấp hơn.

Bệnh gout tái phát thường xuyên có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như tổn thương khớp nghiêm trọng vĩnh viễn và các vấn đề về thận như sỏi thận đau đớn. Nó cũng có liên quan đến sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh tim mạch và chuyển hóa và có thể cực kỳ đau đớn. Gần như chắc chắn rằng trừ khi chế độ ăn uống thay đổi nếu không gout định kỳ sẽ là kết quả.

Nguyên nhân bệnh Gout

Bệnh gout ban đầu là do dư thừa axit uric trong máu, hoặc tăng axit uric máu. Axit uric được sản xuất trong cơ thể trong quá trình phân hủy purin - hợp chất hóa học được tìm thấy với số lượng cao trong một số loại thực phẩm như thịt, thịt gia cầm và hải sản.

Thông thường, axit uric được hòa tan trong máu và được đào thải khỏi cơ thể qua nước tiểu qua thận. Nếu quá nhiều axit uric được sản xuất, hoặc không đủ bài tiết, nó có thể tích tụ và hình thành các tinh thể giống như kim gây ra viêm và đau ở khớp và mô xung quanh.

Các yếu tố rủi ro bệnh gout

Có một số yếu tố có thể làm tăng khả năng tăng axit uric máu, và do đó bệnh gout:

Tuổi tác và giới tính: Đàn ông sản xuất nhiều axit uric hơn phụ nữ, mặc dù mức độ axit uric của phụ nữ tiếp cận với nam giới sau khi mãn kinh.

Di truyền học: Tiền sử gia đình mắc bệnh gout làm tăng khả năng mắc bệnh.

Lựa chọn lối sống: Tiêu thụ rượu can thiệp vào việc loại bỏ axit uric khỏi cơ thể. Ăn chế độ ăn nhiều purine cũng làm tăng lượng axit uric trong cơ thể.

Thuốc men: Một số loại thuốc có thể làm tăng nồng độ axit uric trong cơ thể; bao gồm một số thuốc lợi tiểu thiazide, Aspirin, L Dopa, Cyclosporine và thuốc có chứa salicylate.

Cân nặng: Thừa cân làm tăng nguy cơ mắc bệnh gout vì có nhiều mô cơ thể hơn, điều đó có nghĩa là sản xuất nhiều axit uric như một chất thải chuyển hóa. Nồng độ chất béo trong cơ thể cao hơn cũng làm tăng mức độ viêm toàn thân vì các tế bào mỡ sản xuất ra các cytokine gây viêm.

Chấn thương hoặc phẫu thuật gần đây: Tăng nguy cơ.

Các vấn đề sức khỏe khác: Suy thận và các vấn đề về thận khác có thể làm giảm khả năng loại bỏ hiệu quả các chất thải của cơ thể, dẫn đến nồng độ axit uric tăng cao. Các điều kiện khác liên quan đến bệnh gout bao gồm huyết áp cao, bệnh tiểu đường và tuyến giáp hoạt động kém.

Xét nghiệm và chẩn đoán gout

Bệnh gout có thể khó chẩn đoán, vì các triệu chứng của nó, khi chúng xuất hiện, tương tự như các tình trạng khác. Mặc dù tăng axit uric máu xảy ra ở phần lớn những người bị bệnh gout, nhưng nó có thể không xuất hiện trong thời gian bùng phát. Trên hết, phần lớn những người bị tăng axit uric máu không phát triển bệnh gout.

Một xét nghiệm chẩn đoán mà các bác sĩ có thể thực hiện là xét nghiệm dịch khớp, trong đó dịch được chiết ra từ khớp bị ảnh hưởng bằng kim. Chất lỏng sau đó được kiểm tra để xem có tinh thể urate nào không.

Vì nhiễm trùng khớp cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự như bệnh gout, bác sĩ có thể tìm vi khuẩn khi thực hiện xét nghiệm dịch khớp để loại trừ nguyên nhân vi khuẩn.

Các bác sĩ cũng có thể làm xét nghiệm máu để đo nồng độ axit uric trong máu, nhưng, như đã đề cập, những người có nồng độ axit uric cao không phải lúc nào cũng bị bệnh gout. Tương tự, một số người có thể phát triển các triệu chứng của bệnh gout mà không tăng nồng độ axit uric trong máu.

Cuối cùng, các bác sĩ có thể tìm kiếm các tinh thể urate xung quanh khớp hoặc trong một ống hút bằng siêu âm hoặc CT scan. X-quang không thể phát hiện bệnh gout, nhưng có thể được sử dụng để loại trừ các nguyên nhân khác.

Các loại gout

Có nhiều giai đoạn khác nhau qua đó tiến triển của bệnh gout, và những giai đoạn này được trải nghiệm như các loại bệnh gout khác nhau.

Tăng axit uric máu không triệu chứng

Có thể một người có nồng độ axit uric tăng mà không có bất kỳ triệu chứng bên ngoài. Ở giai đoạn này, không cần điều trị, mặc dù các tinh thể urate đang được lắng đọng trong mô và gây tổn thương nhẹ.

Những người bị tăng axit uric máu không triệu chứng có thể được khuyên nên thực hiện các bước để giải quyết bất kỳ yếu tố có thể góp phần vào sự tích tụ axit uric.

Bệnh gout cấp tính

Giai đoạn này xảy ra khi các tinh thể urate đã được lắng đọng đột ngột gây viêm cấp tính và đau dữ dội. Cuộc tấn công bất ngờ này được gọi là "bùng phát" và thường sẽ giảm dần trong vòng 3 đến 10 ngày. Pháo sáng đôi khi có thể được kích hoạt bởi các sự kiện căng thẳng, rượu và ma túy, cũng như thời tiết lạnh.

Bệnh gout xen kẽ hoặc tạm dừng

Giai đoạn này là giai đoạn giữa các cuộc tấn công của bệnh gout cấp tính. Các đợt bùng phát sau đó có thể không xảy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, mặc dù nếu không được điều trị theo thời gian, chúng có thể tồn tại lâu hơn và xảy ra thường xuyên hơn. Trong khoảng thời gian này, các tinh thể urat tiếp tục được lắng đọng trong mô.

Bệnh gout mãn tính

Bệnh gout mãn tính là loại bệnh gout gây suy nhược nhất. Tổn thương vĩnh viễn có thể đã xảy ra ở khớp và thận. Bệnh nhân có thể bị viêm khớp mạn tính và phát triển tophi (tập hợp tinh thể urate lắng đọng trong và xung quanh khớp), khối u lớn của tinh thể urate, trong các khu vực mát mẻ của cơ thể như khớp ngón tay.

Phải mất một thời gian dài mà không cần điều trị để đạt đến giai đoạn của bệnh gout mãn tính - khoảng 10 năm. Rất khó có khả năng một bệnh nhân được điều trị đúng cách sẽ tiến triển đến giai đoạn này.

Chú ý

Một điều kiện dễ bị nhầm lẫn với bệnh gout là gout giả. Các triệu chứng của giả bệnh rất giống với bệnh gout.

Sự khác biệt chính giữa bệnh gout và gout giả là các khớp bị kích thích bởi tinh thể canxi photphat chứ không phải tinh thể urat. Bệnh giả gout yêu cầu điều trị khác nhau để bệnh gout.

Triệu chứng gout

Bệnh gout thường trở thành triệu chứng đột ngột mà không có cảnh báo, thường vào giữa đêm.

Các triệu chứng chính là đau khớp dữ dội, khó chịu, viêm và đỏ.

Bệnh gout thường xuyên ảnh hưởng đến khớp lớn của ngón chân cái, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến mắt cá chân, đầu gối, khuỷu tay, cổ tay và ngón tay.

Cơn đau có thể dữ dội.

Biến chứng gout

Trong một số trường hợp, bệnh gout có thể phát triển thành các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

Sỏi thận: Nếu tinh thể urate thu thập trong đường tiết niệu, chúng có thể trở thành sỏi thận.

Bệnh gout tái phát: Một số người chỉ bị bùng phát một lần; những người khác có thể bị tái phát thường xuyên, gây tổn thương dần dần cho các khớp và mô xung quanh.

Mẹo phòng ngừa

Có nhiều hướng dẫn về lối sống và chế độ ăn uống có thể được tuân theo để bảo vệ chống lại các đợt bùng phát trong tương lai hoặc ngăn ngừa bệnh gout xảy ra trong trường hợp đầu tiên:

duy trì lượng nước cao khoảng 2 đến 4 lít mỗi ngày

tránh rượu

duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh

Điều trị bệnh gout

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể điều trị bệnh gout của bạn. Nếu bạn bị biến chứng nặng hoặc phát triển bệnh gout mãn tính, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Loại bác sĩ này chuyên về viêm khớp.

Kế hoạch điều trị theo chỉ định của bác sĩ sẽ phụ thuộc vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của bệnh gout của bạn. Bác sĩ của bạn có thể kê toa:

colchicine để giảm đau ở khớp của bạn

thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen , để giảm viêm và đau ở khớp của bạn

corticosteroid, chẳng hạn như prednison, để giảm viêm và đau ở khớp của bạn

thuốc làm giảm sản xuất axit uric của cơ thể, chẳng hạn như allopurinol

thuốc giúp cơ thể bạn loại bỏ axit uric, chẳng hạn như probenecid

Cùng với thuốc, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi lối sống để giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn và giảm nguy cơ bị các cơn gout trong tương lai. Ví dụ: họ có thể khuyến khích bạn:

điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn

giảm lượng rượu của bạn

giảm cân

từ bỏ hút thuốc

Biện pháp khắc phục tại nhà

Những người bị bệnh gout có thể kiểm soát bùng phát bằng cách kiểm duyệt chế độ ăn uống của họ. Một chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp giảm triệu chứng.

Những người bị bệnh gout nên tránh chế độ ăn ít carbohydrate. Lượng carbohydrate thấp có nghĩa là cơ thể không thể đốt cháy chất béo dự trữ đúng cách, dẫn đến việc giải phóng các chất gọi là ketone vào máu.

Sự gia tăng ketone này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là ketosis có thể làm tăng mức độ axit uric trong máu.

Điều quan trọng nhất là tránh nhiều loại thực phẩm chứa nhiều purin, để đảm bảo rằng nồng độ axit uric trong máu không quá cao. Dưới đây là danh sách các thực phẩm có hàm lượng purine cao cần cảnh giác:

cá cơm

măng tây

thận bò

bộ não

đậu khô và đậu Hà Lan

thịt từ săn bắn

nước sốt thịt

cá trích

Gan

cá thu

nấm

cá mòi

con sò

bánh ngọt

Mặc dù điều quan trọng là phải tránh những thực phẩm này, người ta đã phát hiện ra rằng một số loại thực phẩm giàu purine sẽ không làm tăng nguy cơ mắc bệnh gout, hoặc các triệu chứng kích ứng.

Măng tây, đậu, một số thực phẩm có nguồn gốc thực vật khác và nấm cũng là nguồn cung cấp purin, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng chúng không kích hoạt các cuộc tấn công bệnh gout và không ảnh hưởng đến nồng độ axit uric.

Các nghiên cứu dịch tễ học khác nhau đã chỉ ra rằng các loại rau giàu purine, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và các loại đậu, và ít trái cây có đường, cà phê và vitamin C làm giảm nguy cơ mắc bệnh gout, trong khi thịt đỏ, đồ uống có chứa fructose và rượu làm tăng nguy cơ.

Vai trò của axit uric trong bệnh gout đã được xác định và hiểu rõ ràng. Do kết quả của điều này và sự sẵn có rộng rãi của các loại thuốc liên quan, bệnh gout là một dạng viêm khớp rất dễ kiểm soát.

Điều trị tự nhiên cho bệnh gout

1. Giấm táo

Giấm táo giúp phá vỡ và loại bỏ axit uric khôi phục sự cân bằng axit kiềm trong cơ thể. Tính axit trong dấm táo sẽ giúp giảm đau cấp tính. Bạn cũng có thể thêm mật ong vào phương thuốc để tăng phản ứng chống viêm của cơ thể. Tăng dần lượng giấm táo lên 2 muỗng cho mỗi ly nước cho đến khi lượng acid uric giảm hẳn.

Tự làm giấm táo chữa bệnh Gout

Trộn 1 thìa cà phê giấm táo, chưa pha chế trong một cốc nước.

Uống hai đến ba lần mỗi ngày.

Nếu bạn thấy biện pháp khắc phục này hữu ích, bạn có thể tăng liều dung dịch dấm táo lên đến hai muỗng canh.

2. Gừng

Các đặc tính chống viêm có trong rễ gừng có thể rất hữu ích trong việc làm giảm đau và viêm. Có nhiều cách để sử dụng gốc gừng trong điều trị bệnh gout.

Trộn đều lượng bột cà tím hạt giống, bột nghệ và bột gốc gừng khô. Có một thìa cà phê hỗn hợp này cùng với nước ấm. Uống hai lần mỗi ngày.

Bạn chỉ cần thêm gừng gốc vào công thức nấu ăn, hoặc ăn một miếng gừng nhỏ, nguyên liệu hàng ngày.

Bạn cũng có thể thêm một nửa muỗng cà-phê rễ gừng vào một cốc nước sôi và trộn đều. Uống dung dịch này ít nhất một lần mỗi ngày.

Một lựa chọn khác là để làm giã nát gừng với một ít nước và áp đắp vào khu vực bị ảnh hưởng. Để nó trong khoảng nửa giờ. Làm điều này một lần mỗi ngày.

3. Baking Soda

Một yếu tố quan trọng góp phần gây ra gout là tăng acid uric trong cơ thể. Soda làm khô có thể giúp làm giảm lượng axit uric, giúp bạn giảm bớt cơn đau.

Trộn một nửa muỗng cà phê baking soda vào ly nước.

Uống dung dịch này bốn lần một ngày nhưng không nhiều hơn thế.

Tiếp tục đến hai tuần.

Nếu bạn trên 60 tuổi, không mất nhiều hơn ba lần trong một ngày. Ngoài ra, hãy bỏ qua biện pháp khắc phục này nếu bạn bị cao huyết áp .

4. Muối Epsom

Muối Epsom là một thành phần hữu ích khác để điều trị bệnh gout và các dạng viêm khớp khác ở nhà. Lượng magiê cao trong muối Epsom sẽ cải thiện tình trạng của tim và hạ thấp huyết áp. Ngâm phần cơ thể bị ảnh hưởng trong nước ấm trộn với muối Epsom làm giảm đau cơ và giảm đau.

Đối với một bồn tắm nhàn nhã, thêm hai chén muối Epsom để làm ấm nước tắm.

Ngâm cơ thể của bạn trong nó cho đến khi nước bắt đầu mất nhiệt.

Làm điều này mỗi tuần một lần. Nếu bạn bị gout nặng, bạn có thể thử nó hai hoặc ba lần một tuần.

5. Dứa

Dứa cũng rất hiệu quả trong điều trị bệnh gout. Dứa có đặc tính chống viêm.

Đơn giản chỉ cần ăn một hoặc hai miếng dứa hàng ngày, và ngay sau đó bạn sẽ nhận thấy cải thiện tình trạng của bạn.

6. Táo

Rất thường thấy khi mọi người nói, "Một quả táo mỗi ngày giữ cho không đi bác sĩ." Thói quen tốt, lành mạnh để ăn ít nhất một quả táo hàng ngày, đặc biệt là khi bạn bị gout.

Các chuyên gia khuyên ăn táo sau mỗi bữa ăn. Nếu bạn không thích ăn táo, bạn có thể thử nước táo. Cùng với một trái táo, nó cũng là một ý tưởng tốt để ăn cà rốt sống hàng ngày.

7. Magiê

Một phương thuốc khác rất có ích trong điều trị bệnh gout là magiê. Magiê là một khoáng chất kiềm. Khoáng chất kiềm cũng có thể làm giảm sự hình thành axit uric trong cơ thể, và các nghiên cứu cho thấy magiê là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh gout, đặc biệt là các trường hợp cấp tính của bệnh gout.

Nếu bạn có dấu hiệu thiếu hụt magiê, bạn có thể dễ bị bệnh gout, vì vậy bạn nên thêm thực phẩm giàu magiê hoặc chất bổ sung magiê vào danh sách các biện pháp điều trị bệnh gout tự nhiên của bạn.

Nếu bạn loại bỏ những thứ mà tôi đã nói trước đó - rượu dư, đường, ngũ cốc, thịt thông thường - và nếu bạn thêm vào chế độ ăn nhiều trái cây và rau cải cùng với sáu loại thuốc gout, bạn sẽ thấy bệnh gout của bạn biến mất trong 24 giờ hoặc ít hơ

8. Dầu cá

Dầu cá không hoạt động nhanh, nhưng theo thời gian, dầu cá có thể làm giảm nguy cơ bị bệnh gout bởi vì một trong những lợi ích sức khỏe của dầu cá là nó chứa nhiều axit béo omega-3 giúp giảm bệnh tật viêm trong cơ thể của bạn.

Vì bệnh gout là một dạng viêm khớp và dầu cá đã được chứng minh là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh viêm khớp, nên nó chỉ có ý nghĩa với nội dung omega-3 của nó mang lại lợi ích cho những người mắc bệnh gout.

9. Thủy trị liệu

Thủy trị liệu là một phương thuốc miễn phí giúp giảm đau và sưng. Các ứng dụng ấm và mát được xen kẽ trên khu vực bị ảnh hưởng. Các ứng dụng ấm mang lại lưu lượng máu để chữa bệnh. Các ứng dụng mát mẻ làm giảm viêm và sưng. Đối với một bàn chân hoặc ngón chân, bạn có thể sử dụng hai lưu vực nước, một ấm và một mát và thay thế. Đối với khuỷu tay hoặc đầu gối, bạn có thể thay thế các miếng vải mát và ấm. Sử dụng mỗi ứng dụng trong 30-60 giây một lần trước khi chuyển đổi. Bắt đầu với mát mẻ và kết thúc với mát mẻ và thay đổi ứng dụng của bạn 7 lần.

10. Enzyme proteolytic

Về mặt bổ sung các enzyme phân giải protein như bromelain giàu lợi ích cũng có thể điều trị bệnh gout. Bromelain được tìm thấy trong lõi của một quả dứa, và đó là một loại enzyme tiêu hóa được chứng minh là giúp giảm axit uric và viêm.

Một đánh giá về điều trị bệnh gout được công bố trên Tạp chí Y học Lưỡi liềm đỏ Iran đề cập đến bromelain, cùng với nhiều loại thực phẩm khác, như là một phần của chế độ ăn điều trị bệnh gout.

11. Các loại thảo mộc cho bệnh gout

Cỏ linh lăng, hạt cần tây, móng vuốt mèo, cây tầm ma là một số loại thảo dược đã được sử dụng thành công cho bệnh gout. Những loại thảo mộc thường được thực hiện trong viên nang.

Tỏi, một loại thảo mộc chống viêm mạnh được dùng tốt nhất. Thêm nó một cách tự do vào thực phẩm là cách dễ nhất để lấy nó.

Quả anh đào là một thực phẩm mang lại sự nhẹ nhõm cho một người mắc bệnh gout.