Cúm: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Cúm là do vi-rút lây nhiễm vào hệ hô hấp, nghĩa là mũi, cổ họng, ống phế quản và phổi của bạn. Các triệu chứng cúm thường nặng hơn so với cảm lạnh thông thường và có nhiều khả năng ảnh hưởng đến các bộ phận khác trên cơ thể bạn. Cúm cũng có xu hướng xuất hiện đột ngột trong khi cảm lạnh có thể phát triển dần dần.

Cúm rất dễ lây lan, lây lan dễ dàng từ người này sang người khác. Hầu hết những người có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh sẽ vượt qua bệnh cúm trong vòng 2 tuần, nhưng trẻ nhỏ, người lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính có nhiều khả năng phát triển các biến chứng như viêm phổi. Khoảng 35.000 người chết vì cúm mỗi năm tại Hoa Kỳ.

Có ba loại vi-rút cúm: A, B và C. Loại vi-rút A là loại vi-rút gây ra dịch bệnh trên toàn thế giới, chẳng hạn như loại năm 1918 đã giết chết khoảng 50 triệu người trên toàn thế giới. Cúm gia cầm hoặc cúm gia cầm là một loại vi-rút cúm A.

Cách tốt nhất để bảo vệ bạn khỏi bệnh cúm là tiêm vắc-xin hàng năm (tiêm phòng cúm).

Dấu hiệu và triệu chứng

Sốt xuất hiện đột ngột (thường trên 101 ° F [38.3 ° C])

Ớn lạnh

Đau đầu

Đau cơ hoặc cơ thể

Mệt mỏi

Ho khan

Đau họng

Hắt hơi, sổ mũi, nghẹt mũi

Chán ăn

Buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy, đặc biệt là ở trẻ em

Yếu và nhầm lẫn, đặc biệt là ở người cao tuổi

Nguyên nhân

Cúm là do vi-rút lây lan qua không khí do hắt hơi và ho hoặc do chạm vào bề mặt một người bị cúm đã chạm và truyền vi-rút vào miệng hoặc mũi của bạn. Một số vi-rút cúm gây ra một căn bệnh rất nhẹ hoặc không có gì cả. Những người khác gây bệnh nghiêm trọng, lan rộng.

Vì có nhiều loại vi-rút cúm và do chúng thay đổi theo thời gian, các nhà khoa học đã phát triển một loại vắc-xin cúm mới vào mỗi mùa thu. Tiêm vắc-xin trước khi mùa cúm bắt đầu làm giảm khả năng bị cúm và giúp bạn phục hồi nhanh hơn nếu bạn mắc bệnh. Bạn không nên dùng vắc-xin nếu bạn bị dị ứng nặng với trứng vì vi-rút cho vắc-xin được nuôi trong phôi gà. Xem các yếu tố rủi ro để biết danh sách những người nên tiêm vắc-xin hàng năm.

Các yếu tố rủi ro

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cũng như người lớn tuổi, được coi là có nguy cơ cao bị biến chứng do cúm. Các rủi ro khác bao gồm:

Bị bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tim

Có một hệ thống miễn dịch yếu, từ thuốc hoặc HIV

Phụ nữ mang thai

Làm việc trong ngành chăm sóc sức khỏe

Làm việc trong chăm sóc trẻ em

Sống trong viện dưỡng lão

Nếu bạn có nguy cơ bị biến chứng, bạn nên tiêm phòng cúm hàng năm.

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn có thể sẽ có thể chẩn đoán cúm từ một cuộc kiểm tra thể chất và mô tả các triệu chứng của bạn. Bác sĩ có thể chụp X-quang ngực nếu có lo ngại về các biến chứng như viêm phổi.

Chăm sóc phòng ngừa

Cách tốt nhất để phòng ngừa cúm là tiêm phòng cúm. Nên tiêm phòng cúm hàng năm nếu bạn:

50 tuổi trở lên

Bị bệnh tim, phổi hoặc thận mãn tính

Sống trong một tổ chức (chẳng hạn như một viện dưỡng lão)

Có một hệ thống miễn dịch yếu

Bị thiếu máu hồng cầu hình liềm

Bạn không nên tiêm vắc-xin nếu bạn bị dị ứng nặng với trứng.

Bạn cũng có thể giảm nguy cơ mắc bệnh cúm bằng cách rửa tay thường xuyên trong mùa cúm. Trong một nghiên cứu, sử dụng chất khử trùng có cồn, cùng với vệ sinh hô hấp tốt, giảm 26% nghỉ học và phòng thí nghiệm xác nhận nhiễm cúm A 52%.

Phương pháp điều trị

Nghỉ ngơi tại giường và uống nhiều nước thường đủ để điều trị cúm. Thuốc giảm đau không kê đơn và thuốc giảm sốt (như acetaminophen, hoặc Tylenol, và ibuprofen, hoặc Advil), có thể giúp giảm sốt và đau cơ. Nếu bạn có nguy cơ cao bị biến chứng (xem Yếu tố nguy cơ ), thì bác sĩ có thể kê toa thuốc chống vi rút, thuốc chống vi-rút. Họ phải được bắt đầu trong vòng 2 ngày để có hiệu lực. Các nghiên cứu cho thấy dùng thuốc kháng vi-rút trong vòng 2 ngày kể từ khi xuất hiện triệu chứng có thể làm giảm thời gian mắc bệnh một ngày. Một số loại thảo mộc, chất bổ sung và biện pháp vi lượng đồng căn có thể giúp giảm triệu chứng.

Cách sống

Uống nhiều nước.

Nghỉ ngơi để khôi phục năng lượng của bạn và tránh các biến chứng như viêm phổi.

Ăn một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả tươi. Những thực phẩm này cung cấp nhiều chất chống oxy hóa, các chất có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn, đặc biệt là vitamin A và C.

Tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh cúm và giúp cơ thể bạn phản ứng tốt hơn với việc tiêm phòng cúm.

Giảm căng thẳng và phản ứng của bạn với căng thẳng. Xem xét yoga, thái cực quyền hoặc các hình thức thư giãn khác trên cơ sở liên tục. Căng thẳng có thể khiến bạn tăng nguy cơ nhiễm vi-rút như cúm.

Thuốc

Thuốc giảm đau và hạ sốt , bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin) và acetaminophen (Tylenol) để hạ sốt và giảm đau nhẹ và đau. Trẻ em dưới 19 tuổi không nên dùng aspirin do nguy cơ mắc một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gọi là hội chứng Reye.

Thuốc thông mũi. Giúp mở đường mũi của bạn để bạn có thể thở dễ dàng hơn. Tuy nhiên, nếu thuốc xịt hoặc thuốc nhỏ mũi thông mũi được sử dụng trong hơn 3 ngày, chúng có thể gây nghẹt mũi. Thuốc thông mũi thường được kết hợp trong thuốc cảm lạnh và cúm với thuốc kháng histamine, thuốc giảm ho và thuốc giảm đau. Những người mắc bệnh tim, cao huyết áp, tiểu đường hoặc bệnh tăng nhãn áp không nên dùng thuốc thông mũi. Các nhãn hiệu thuốc thông mũi phổ biến bao gồm Sudafed, Afrin và Neo-Synephrine.

Thuốc ho. Thuốc giảm ho (đối với ho khan) hoặc thuốc trừ sâu (đối với ho ướt, sản xuất chất nhầy) có sẵn trên quầy và theo toa.

Thuốc kháng vi-rút. Một số loại thuốc chống vi-rút đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn để điều trị cúm. Tuy nhiên, một số vi-rút cúm đã phát triển đề kháng với một số loại thuốc. Ngoài ra, sử dụng các loại thuốc này có thể giúp đóng góp cho các chủng cúm khác trở nên kháng thuốc. Những loại thuốc này phải được bắt đầu trong vòng 48 giờ sau khi bị bệnh để có hiệu quả. Thuốc bao gồm:

Oseltamivir (Tamiflu): FDA yêu cầu Tamiflu đưa ra cảnh báo rằng những người bị cúm, đặc biệt là trẻ em, có thể tăng nguy cơ nhầm lẫn và tự làm mình bị thương sau khi uống Tamiflu.

Zanamivir (Relenza)

Amantadine (Symmetrel): Gần đây, hầu hết các loại vi-rút cúm ở Hoa Kỳ đã kháng với Symmetrel

Rimantadine (Flumadine): Gần đây, hầu hết các loại vi-rút cúm ở Hoa Kỳ đã kháng với Flumadine

Dinh dưỡng và thực phẩm bổ sung

Vì các chất bổ sung có thể có tác dụng phụ hoặc tương tác với thuốc, bạn chỉ nên dùng chúng dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có hiểu biết. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ chất bổ sung bạn đang dùng hoặc xem xét dùng.

Chất lỏng ấm. Súp gà và chất lỏng ấm, chẳng hạn như nước dùng hoặc trà, có thể giúp làm dịu cơn đau họng và làm lỏng chất nhầy, từ đó giúp giảm nghẹt mũi do cúm.

Probiotic ( Lactobacillus ). Cái gọi là vi khuẩn "tốt" hay men vi sinh giúp ngăn ngừa nhiễm trùng trong ruột, và có bằng chứng sơ bộ rằng chúng cũng có thể giúp ngăn ngừa cảm lạnh, mặc dù chúng chưa được nghiên cứu về bệnh cúm. Một nghiên cứu cho thấy trẻ em ở các trung tâm chăm sóc trẻ em uống sữa tăng cường Lactobacillus bị cảm lạnh ngày càng ít. Một nghiên cứu khác về trẻ em trong nhà trẻ cho thấy những người dùng kết hợp cụ thể Lactobacillus và Bifidobacteriumcó ít triệu chứng giống cúm hơn. Một số nghiên cứu kiểm tra chế phẩm sinh học kết hợp với vitamin và khoáng chất cũng cho thấy giảm số lượng cảm lạnh mà người lớn mắc phải, mặc dù không thể nói liệu vitamin, khoáng chất hoặc chế phẩm sinh học có trách nhiệm nhất đối với lợi ích. Những người có hệ thống miễn dịch yếu, hoặc dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch, không nên dùng men vi sinh trừ khi có sự giám sát của bác sĩ.

Kẽm. Cơ thể bạn cần kẽm để có chức năng miễn dịch thích hợp, do đó, từ lâu người ta đã nghĩ rằng kẽm có thể giúp bảo vệ chống lại cảm lạnh hoặc cúm. Nhưng bằng chứng đã được trộn lẫn, với một số nghiên cứu tìm thấy lợi ích từ viên ngậm kẽm và những nghiên cứu khác cho thấy không có hiệu quả. Một đánh giá của các nghiên cứu so sánh kẽm với giả dược cho thấy hầu hết chúng đều có những sai sót khiến cho bất kỳ kết quả tích cực nào đều không đáng tin cậy. Chỉ có 4 nghiên cứu được coi là đáng tin cậy và 3 nghiên cứu không tìm thấy lợi ích từ viên ngậm kẽm. Nghiên cứu tích cực còn lại cho thấy thuốc xịt mũi kẽm có thể giúp giảm nghẹt mũi, nhưng thuốc xịt mũi kẽm đã được báo cáo là gây mất mùi vĩnh viễn, và không được khuyến cáo. Nếu bạn quyết định dùng thử viên ngậm kẽm khi bị cảm lạnh, hãy nhớ rằng việc nạp quá nhiều kẽm (hơn 50 mg mỗi ngày trong một thời gian dài) có thể nguy hiểm. Những người dùng cisplatin, penicillamine,

Vitamin D. Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược, trẻ em ở độ tuổi đi học sử dụng 1200 IU vitamin D mỗi ngày có ít trường hợp bị cúm hơn so với những người dùng giả dược. Do cách thức hoạt động của vitamin D với canxi trong cơ thể, những người mắc các bệnh sau đây nên hỏi bác sĩ trước khi dùng vitamin D: bệnh thận, sarcoidosis, u lympho, xơ vữa động mạch, cường cận giáp và bệnh lao. Vitamin D có thể tương tác với các loại thuốc này: atorvastatin (Lipitor), calcipotriene (Dovonex), digoxin (Lanoxin), diltiazem (Cardizem, Dilacor), thuốc lợi tiểu thiazide (thuốc nước), và verapamil (Calan, Veran). Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào, hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng vitamin D.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc sức khỏe. Trước khi cho bất kỳ loại thảo dược nào cho trẻ để điều trị cúm, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn.

Andrographis ( Andrographis paniculata ). Một nghiên cứu cho thấy Andrographis, một loại thảo dược được sử dụng trong y học Ayurveda, kết hợp với eleuthero hoặc nhân sâm Siberia (Eleutherococcus senticosus) trong một công thức gọi là Kan Jang, giúp giảm triệu chứng và rút ngắn thời gian bị cúm. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú không nên dùng Andrographis. Những người mắc bệnh tiểu đường, hoặc những người dùng thuốc làm loãng máu hoặc thuốc huyết áp, không nên dùng Andrographis mà không hỏi bác sĩ trước.

Echinacea ( Echinacea purpurea). Mặc dù bằng chứng về việc liệu echinacea có tác dụng ngăn ngừa hoặc điều trị cảm lạnh và cúm đã qua lại hay không, nhưng bằng chứng gần đây rất đáng khích lệ. Một phân tích của 14 nghiên cứu khoa học cho thấy những người dùng Echinacea giảm 58% nguy cơ bị cảm lạnh và giảm thời gian bị cảm lạnh trung bình một ngày rưỡi. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã sử dụng echinacea kết hợp với một loại thảo mộc hoặc vitamin khác, vì vậy không thể nói loại nào chịu trách nhiệm cho lợi ích. Các phân tích đã xem xét cảm lạnh, không phải cúm, vì vậy bằng chứng có thể được trộn lẫn nhiều hơn về việc liệu echinacea có thể giúp ngăn ngừa cúm. Echinacea không nên được sử dụng bởi những phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú, hoặc bởi bất kỳ ai dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch (như corticosteroid hoặc methotrexate).

Tỏi ( Allium sativum ). Một số nghiên cứu cho thấy dùng tỏi có thể giúp giảm nguy cơ bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu tỏi có lợi ích thực sự đối với bệnh cúm hay không. Vì tỏi có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, những người dùng thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) hoặc aspirin không nên dùng tỏi. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bổ sung tỏi. Tỏi có khả năng can thiệp vào nhiều loại thuốc, bao gồm một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị HIV / AIDS và thuốc tránh thai, trong số những loại khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc.

Elder hoặc Eldberry ( Sambucus nigra ). Bằng cách giảm bớt tắc nghẽn và có thể làm tăng tiết mồ hôi, người cao tuổi có thể giúp giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm. Một nghiên cứu cho thấy rằng sử dụng chiết xuất Eldberry tiêu chuẩn, Sambucus, có thể rút ngắn thời gian bị cúm khoảng 3 ngày. Sambucus cũng chứa các loại thảo mộc khác cộng với vitamin C, vì vậy không biết liệu chính người cao tuổi sẽ có tác dụng tương tự. Phụ nữ có thai và cho con bú không nên dùng người cao tuổi. Những người mắc bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao, hoặc những người dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin hoặc warfarin (Coumadin), nên hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc cao tuổi.

Khuynh diệp ( Eucalyptus globulus ). Khuynh diệp được sử dụng trong nhiều phương thuốc để điều trị các triệu chứng cảm lạnh và cúm, đặc biệt là ho. Nó có thể được tìm thấy trong nhiều viên ngậm, xi-rô ho và phòng tắm hơi trên khắp Hoa Kỳ và Châu Âu. Lá tươi có thể được sử dụng trong các loại trà và nước súc miệng để làm dịu cơn đau họng. Thuốc mỡ có chứa lá bạch đàn cũng được áp dụng cho mũi và ngực để làm giảm tắc nghẽn và nới lỏng đờm. KHÔNG dùng dầu khuynh diệp bằng miệng vì nó có thể gây độc.

Goldenseal ( Hydrastis canadensis ). Goldenseal thường được kết hợp với echinacea trong thảo dược trị cảm lạnh và cúm, mặc dù nghiên cứu còn thiếu. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng goldenseal. Goldenseal tương tác với một số loại thuốc và không nên dùng bởi những người có điều kiện y tế nhất định. Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng nó.

Cam thảo ( Glycyrrhiza glabra ). Rễ cam thảo là một phương pháp điều trị truyền thống cho đau họng, mặc dù bằng chứng khoa học còn thiếu. Cam thảo tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả thuốc nội tiết, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng. Những người bị huyết áp cao, bệnh thận, bệnh gan hoặc bệnh tim, có tiền sử ung thư liên quan đến hormone, phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú và những người dùng thuốc làm loãng máu, như aspirin, clopidogrel (Plavix) hoặc warfarin (Coumadin) không nên dùng cam thảo.

Marshmallow ( Althea officinalis ). Mặc dù không có bằng chứng khoa học nào cho thấy nó hoạt động, marshmallow đã được sử dụng theo truyền thống để điều trị đau họng và ho.

Bạc hà ( Mentha x piperita ). Giống như bạch đàn, bạc hà được sử dụng rộng rãi để điều trị các triệu chứng cảm lạnh và cúm. Chất hoạt động chính của nó, tinh dầu bạc hà, là một thuốc thông mũi tốt. Menthol cũng làm sạch chất nhầy và hoạt động như một chất khai triển, có nghĩa là nó giúp nới lỏng và phá vỡ đờm. Nó rất nhẹ nhàng và làm dịu cơn đau họng và ho khan. KHÔNG sử dụng bạc hà hoặc tinh dầu bạc hà với trẻ sơ sinh. KHÔNG dùng dầu bạc hà bằng miệng.

Cây du trơn ( Ulmus Fulva ). Cây du trơn có thể giúp giảm đau họng và được sử dụng theo truyền thống cho mục đích này, mặc dù bằng chứng khoa học còn thiếu. Cây du trơn có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn hấp thụ một số loại thuốc, vì vậy hãy đợi ít nhất một giờ sau khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác trước khi dùng cây du trơn. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú nên tránh cây du trơn.

Những ý kiến ​​khác

Cảnh báo và đề phòng

Nếu bạn thuộc bất kỳ nhóm nguy cơ cao nào được mô tả trong phần Yếu tố Rủi ro, hãy nhớ gọi bác sĩ khi có dấu hiệu sớm nhất của các triệu chứng cúm. Càng điều trị sớm, bạn càng ít có khả năng bị biến chứng.

Tiên lượng và biến chứng

Hầu hết những người khỏe mạnh đều bị cúm trong vòng 2 tuần. Đối với những người có nguy cơ cao, một số biến chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng có thể xảy ra, bao gồm:

Viêm phổi, thường gặp nhất ở trẻ em

Viêm não, nhiễm trùng não

Nhiễm vi khuẩn thứ cấp ở nơi khác trong cơ thể