Hội chứng ruột kích thích (IBS)
ảnh hưởng từ 7% đến 21% dân số nói chung. Nếu bạn muốn khắc phục các triệu
chứng tiêu hóa có thể bao gồm tiêu chảy, táo bón, đầy hơi và khí, thì tuân
theo chế độ ăn kiêng IBS và tuân thủ kế hoạch điều trị IBS là điều cần thiết.
Nhiều thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đã phát hiện ra rằng các can thiệp về chế
độ ăn uống, lối sống, y tế và hành vi có thể rất hiệu quả trong việc kiểm soát
các triệu chứng IBS.
Bạn nên ăn gì nếu bị IBS? Như
bạn sẽ biết nhiều hơn dưới đây, kế hoạch ăn kiêng IBS bao gồm nhiều loại thực
phẩm nguyên chất chưa qua chế biến cung cấp chất xơ, vitamin và khoáng chất -
như rau, trái cây, protein sạch và nước dùng xương. Tránh các thực phẩm gây
viêm và FODMAP, sử dụng một số chất bổ sung, tập thể dục và kiểm soát căng thẳng
cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong điều trị IBS.
IBS là gì?
Hội chứng ruột kích thích (IBS)
là một rối loạn rất phổ biến ảnh hưởng đến tiêu hóa, đặc biệt là can thiệp vào
các chức năng bình thường của ruột già. IBS không phải là một bệnh đơn lẻ mà là
một cụm triệu chứng của người Do thái do các bệnh lý khác nhau. Điều này có
nghĩa là mỗi người mắc IBS có thể vật lộn với các triệu chứng khác nhau và có
các tác nhân duy nhất của riêng họ.
Các triệu chứng của IBS bùng
lên là gì? Các triệu chứng IBS có thể bao gồm:
Đầy hơi và ga
Chuột rút và đau bụng
Tiêu chảy hoặc táo bón, hoặc cả
hai
Thay đổi màu sắc và hình dạng
phân, bao gồm có phân lỏng hoặc chất nhầy trong phân
Có nhiều nguyên nhân khác nhau
của IBS, từ không dung nạp thực phẩm đến căng thẳng. Các chuyên gia tin rằng
các yếu tố góp phần vào sự phát triển của IBS bao gồm: sự thay đổi hệ vi sinh
vật đường ruột, tính thấm ruột (còn gọi là hội chứng rò rỉ ruột), suy giảm chức
năng miễn dịch đường ruột, các vấn đề về vận động, tương tác não-ruột và rối
loạn tâm lý. Một số nguyên nhân cơ bản và yếu tố cơ bản phổ biến của IBS có thể
bao gồm:
Ăn một chế độ ăn nhiều chế
biến, thường ít chất xơ
Dị ứng thực phẩm hoặc không
dung nạp / nhạy cảm
Nhấn mạnh
Viêm và tổn thương gốc tự do /
stress oxy hóa có thể làm hỏng ruột
Thiếu hụt dinh dưỡng
Ruột
Sử dụng một số loại thuốc có
thể gây táo bón hoặc tiêu chảy
Và lựa chọn lối sống kém như sử
dụng ma túy, hút thuốc, và tiêu thụ nhiều caffeine và rượu
SIBO, viêm dạ dày ruột hoặc
nhiễm trùng hệ tiêu hóa
Thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn
như mãn kinh hoặc thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt
Mất nước
Lối sống ít vận động
Bạn có nhiều khả năng mắc IBS
nếu bạn dưới 50 tuổi, bạn là nữ, những người khác trong gia đình bạn đã mắc IBS
hoặc nếu bạn bị căng thẳng và các vấn đề liên quan đến tâm trạng như lo lắng và
trầm cảm.
Các bệnh viêm đường ruột (IBD)
thường nặng hơn IBS và cũng khó điều trị hơn. IBD có xu hướng gây ra các triệu
chứng nghiêm trọng như tiêu chảy thường xuyên, phân có máu, kém hấp thu các
chất dinh dưỡng và loét đường tiêu hóa. Bệnh này thường có thể liên quan đến
một số tình trạng sức khỏe khác, bao gồm viêm loét đại tràng, bệnh Crohn và hội
chứng rò rỉ ruột .
Điều trị IBS
Để chẩn đoán ai đó bị IBS,
trước tiên phải loại trừ các điều kiện khác. Các xét nghiệm có thể hỗ trợ chẩn
đoán bao gồm số lượng tế bào máu, protein phản ứng C hoặc calprotectin trong
phân, xét nghiệm bệnh celiac và sàng lọc ung thư đại trực tràng ở người lớn
tuổi.
Nếu rõ ràng rằng bệnh nhân
không bị tình trạng tự miễn dịch, ung thư hoặc dị ứng - có thể gây ra các triệu
chứng bắt chước với IBS - thì có lẽ sẽ kết luận rằng bệnh nhân mắc IBS. IBS sẽ
không được chẩn đoán nếu một số triệu chứng nghiêm trọng đang xảy ra, chẳng hạn
như giảm cân không giải thích được, mất máu đường tiêu hóa hoặc thiếu máu do thiếu
sắt không giải thích được.
Để được chẩn đoán mắc IBS, phải
đáp ứng các tiêu chí sau:
Khởi phát các triệu chứng ít
nhất sáu tháng trước khi chẩn đoán
Đau bụng tái phát hoặc khó chịu
hơn ba ngày mỗi tháng trong ba tháng trước
Có ít nhất hai trong số các
tính năng sau
Cải thiện các triệu chứng sau
khi đi tiêu
Liên kết với sự thay đổi tần số
phân
Hiệp hội với một sự thay đổi
trong hình thức phân
Có một số loại IBS, được phân
loại theo triệu chứng chủ yếu đang gặp phải. Các loại khác nhau bao gồm:
IBS với tiêu chảy chủ yếu
IBS bị táo bón chủ yếu
hoặc IBS hỗn hợp, trong đó cả
hai xảy ra
Điều trị IBS thường được điều
chỉnh theo nhu cầu của từng cá nhân, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của tình
trạng này (dị ứng / không dung nạp thực phẩm, căng thẳng mãn tính, vận động
thấp, v.v.). Điều trị thường bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và đôi khi sử dụng
thuốc và / hoặc tư vấn.
Nếu căng thẳng cảm xúc / tâm lý
được cho là một yếu tố góp phần chính, thì các hoạt động giảm căng thẳng có thể
được khuyến nghị như: tâm lý trị liệu, luyện tập phản hồi sinh học để học cách
thư giãn một số cơ, thở sâu và thư giãn tiến bộ, và tập thiền / chánh niệm.
Thay đổi lối sống và chế độ ăn
uống thường là phương pháp điều trị đầu tiên cho IBS. Nếu những điều này không
đủ hữu ích, một số bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát các triệu chứng. Ví
dụ về các loại thuốc được sử dụng để điều trị IBS bao gồm:
Thuốc chống tiêu chảy
Thuốc chống co thắt ruột
Thuốc kháng cholinergic như
dicyclomine (Bentyl) để giảm đau co thắt ruột
Chất làm mềm phân hoặc thuốc
nhuận tràng
Bổ sung chất xơ
Thuốc giảm đau thần kinh
Thuốc kháng sinh như rifaximin
(Xachusan) để điều trị nhiễm trùng
Thuốc chống trầm cảm để giảm
các vấn đề GI liên quan đến căng thẳng
Bổ sung chế độ ăn uống để điều
trị thiếu hụt chất dinh dưỡng
Kế hoạch ăn kiêng IBS
Danh sách thực phẩm ăn kiêng IBS:
Những thực phẩm tốt nhất để ăn
khi bạn bị hội chứng ruột kích thích là gì? Dưới đây là những thực phẩm ăn
kiêng hàng đầu của IBS được khuyến nghị, xem xét chúng chưa được chế biến và dễ
bị hỏng:
Nước dùng xương tự chế - Nước dùng xương sẽ cung cấp cho cơ thể bạn proline và glycine
trang điểm collagen và có thể giúp sửa chữa tính thấm của ruột.
Sữa tươi nuôi cấy - Thực phẩm Probiotic như kefir, amasai và sữa chua có thể giúp
chữa lành ruột và cân bằng hệ vi sinh của bạn. Ngoài ra, khi mua sữa, hãy tìm
các sản phẩm sữa dê nguyên chất, hữu cơ hoặc sữa không chứa A1 casein.
Protein nạc sạch - Thiếu protein thường gặp ở những người mắc bệnh đường ruột, do
đó hãy cố gắng ăn ít nhất 3 ounce4 protein mỗi bữa.
Nước ép rau quả tươi - Miễn là nước ép rau quả không làm tiêu chảy nặng hơn, rau quả
có thể giúp cung cấp các chất điện giải quan trọng.
Rau hấp - Các loại rau không chứa tinh bột được nấu chín hoặc hấp rất dễ
tiêu hóa và là một phần thiết yếu của chế độ ăn kiêng IBS.
Chất béo lành mạnh - Tiêu thụ chất béo lành mạnh ở mức độ vừa phải như lòng đỏ
trứng, cá hồi, bơ, ghee và dầu dừa dễ dàng trong ruột và thúc đẩy chữa bệnh.
Trái cây - Tiêu thụ trái cây trong chừng mực, khoảng một khẩu phần vào đầu
ngày, thường ổn đối với những người đấu tranh với IBS. Nếu IBS nghiêm trọng,
bạn có thể muốn thử hấp táo và lê để làm sốt táo tự làm.
Bạn có thể uống gì nếu bị hội
chứng ruột kích thích? Đầu tiên và quan trọng nhất, ưu tiên uống đủ nước.
Hydrat hóa là rất quan trọng để giữ cho hệ thống tiêu hóa được bôi trơn và khỏe
mạnh, vì vậy hãy cố gắng uống khoảng tám ounce chất lỏng mỗi hai giờ, hoặc thậm
chí nhiều hơn nếu bạn khát. Tránh có quá nhiều caffeine (hoặc bất kỳ), vì
caffeine có thể kích thích đường tiêu hóa và làm tiêu chảy nặng hơn hoặc chuột
rút.
Thực phẩm kích hoạt IBS cần tránh:
Sữa thông thường - Sữa tiệt trùng có thể khó tiêu hóa và có thể làm cho các triệu
chứng tiêu hóa tồi tệ hơn.
Gluten - Chế độ ăn không có gluten có thể giúp cải thiện các triệu chứng
của bệnh đường ruột. Nếu bạn nghi ngờ gluten đóng góp vào các triệu chứng của
bạn, hãy tránh tất cả các loại thực phẩm được làm bằng hoặc có chứa lúa mì, lúa
mạch và lúa mạch đen.
Các loại ngũ cốc (nếu bạn không thể dung nạp chúng) - Bất kỳ loại ngũ cốc nguyên
hạt nào cũng sẽ chứa axit phytic và tinh bột có thể gây kích ứng niêm mạc ruột
gây ra các vấn đề về đường ruột.
Đường và bột tinh chế - Vi khuẩn thích ăn đường và đường làm giảm chức năng hệ thống
miễn dịch.
Bất kỳ chất gây dị ứng tiềm năng - Tiêu chảy có thể do dị ứng thực phẩm; thủ phạm phổ biến bao gồm
gluten, các loại hạt, động vật có vỏ và sữa.
Thực phẩm cay - Thực phẩm nóng và cay có thể khiến chứng ợ nóng / trào ngược
axit và các triệu chứng IBS trở nên tồi tệ hơn.
Thực phẩm gây ra khí - Đồ uống
có ga và có cồn, caffeine, trái cây tươi, sữa và một số loại rau, như bắp cải,
bông cải xanh và súp lơ có thể làm cho khí tồi tệ hơn.
FODMAP thấp cho IBS:
Thực phẩm FODMAP là gì và kế
hoạch ăn kiêng FODMAP thấp có lợi cho những người mắc IBS như thế nào?
FODMAPs là từ viết tắt của
oligosacarit lên men, disacarit, monosacarit và polyol. Đây là những loại đường
cụ thể - chẳng hạn như fructose, lactose, fructans và galactans - được tìm thấy
trong thực phẩm carbohydrate như một số loại rau, trái cây, ngũ cốc và sữa.
FODMAP là carbohydrate chuỗi ngắn có thể lên men và có thể được hấp thụ kém
trong ruột.
Đối với tỷ lệ cao người mắc
IBS, việc giảm tiêu thụ FODMAP đã được chứng minh là giúp giảm gánh nặng cho hệ
thống tiêu hóa và cải thiện các triệu chứng. Cùng với chế độ ăn kiêng FODMAP
thấp, có một số chế độ ăn kiêng khác được thiết kế để hạn chế nguồn thực phẩm
(chủ yếu là carbohydrate) nuôi vi khuẩn có hại trong ruột.
Ví dụ về các kế hoạch ăn kiêng
đã được chứng minh là giúp những người mắc IBS bao gồm Chế độ ăn kiêng carbohydrate
cụ thể (SCD), Chế độ ăn kiêng hội chứng ruột và tâm lý ( Chế độ ăn kiêng ) và
kết hợp các chế độ ăn kiêng này (như SCD + chế độ ăn kiêng FODMAP thấp).
Hãy nhớ rằng bạn có thể cần tùy
chỉnh chế độ ăn uống của mình tùy thuộc vào triệu chứng IBS nào (tiêu chảy hoặc
táo bón, hoặc cả hai) mà bạn đối phó với hầu hết. Một chế độ ăn táo bón IBS sẽ
bao gồm nhiều chất xơ, nhưng không quá nhiều làm cho táo bón trở nên tồi tệ
hơn. Một chế độ ăn kiêng tiêu chảy của IBS sẽ bao gồm rất nhiều thực phẩm
hydrat hóa, một số chất xơ và một số loại thực phẩm ràng buộc có thể ăn được.
Khi bạn bị tiêu chảy, hãy thử
kết hợp các thực phẩm ràng buộc như: chuối, gạo, khoai tây nghiền, thịt gà hoặc
thịt nấu chín đơn giản, sữa chua và bột yến mạch. Nếu bạn bị táo bón, hãy ăn
các loại quả mọng và trái cây chiên, nước ép rau, hạt chia và hạt lanh, rau
xanh nấu chín, atisô, khoai lang và bí.
Bổ sung IBS bổ sung & tinh dầu:
Probiotic (50 con100 tỷ đơn vị mỗi ngày) - Probiotic có thể giúp tái
lập ruột với vi khuẩn khỏe mạnh.
Enzyme tiêu hóa (2 trước mỗi bữa ăn) - Những enzyme này sẽ giúp bạn
phá vỡ các loại thực phẩm bạn ăn và tạo điều kiện cho sự hấp thụ chất dinh
dưỡng.
Bột L-glutamine (5 gram hai lần mỗi ngày) - Glutamine là một loại axit
amin giúp sửa chữa đường tiêu hóa, đặc biệt quan trọng đối với những người bị
tiêu chảy mãn tính.
Nước ép lô hội (1/2 cốc 3 lần mỗi ngày) - Aloe đang chữa lành hệ tiêu
hóa và có thể hoạt động như một loại thuốc nhuận tràng tự nhiên cho những người
bị táo bón.
Dầu cá (1000 mg mỗi ngày) - EPA / DHA trong dầu cá có thể giúp giảm viêm trong đường tiêu
hóa.
Các biện pháp thảo dược - Cây du trơn, gừng, dầu bạc hà và rễ cam thảo đều có thể giúp
làm dịu viêm ruột.
Vỏ psyllium hoặc trà lá senna - Đôi khi chúng có thể được sử dụng để điều trị táo bón.
Hạt chia và hạt lanh ngâm trong nước để giảm táo bón
Tinh dầu cho IBS - Các loại tinh dầu bao gồm gừng, bạc hà, hoa oải hương và thì là
có thể giúp giảm các triệu chứng IBS. Thêm 1 giọt dầu vào nước 3 lần mỗi ngày,
hoặc xoa một vài giọt trộn với dầu vận chuyển trên bụng của bạn hai lần mỗi
ngày. Bạn cũng có thể hít các loại dầu để thư giãn hoặc khuếch tán chúng trong
nhà của bạn. Viên nang bạc hà cũng được sử dụng để làm dịu hệ thống tiêu hóa.
Ngoài ra, có một số thay đổi
lối sống và thói quen có thể giúp kiểm soát các triệu chứng IBS, đặc biệt là
tập thể dục, ngủ đủ giấc và kiểm soát căng thẳng. Nếu bạn bị IBS, bạn có thể
nhận thấy rằng thời gian căng thẳng và thiếu ngủ sẽ bùng phát tình trạng của
bạn.
Giữ mức độ căng thẳng thấp bằng
cách lên lịch nghỉ ngơi trong tuần, các hoạt động vui chơi, sự kiện xã hội và
thời gian cho những sở thích bạn thích. Cố gắng tập thể dục thường xuyên để
giúp giảm mức độ viêm và kích thích nhu động ruột nếu táo bón là một vấn đề.
Mục đích tổng thể để giải quyết IBS với một cách tiếp cận toàn diện kết hợp chế
độ ăn uống, lối sống và thay đổi tâm lý.
Các biện pháp phòng ngừa
Luôn luôn đến bác sĩ nếu bạn
bắt đầu gặp các triệu chứng nghiêm trọng và không giải thích được, chẳng hạn
như:
Giảm cân đột ngột không giải
thích được
Tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài
hơn vài ngày
Chảy máu trực tràng
Dấu hiệu thiếu máu thiếu sắt,
bao gồm mệt mỏi và suy nhược
Nôn không giải thích được
Khó nuốt
Đau dai dẳng
Thảo luận về bất kỳ tiền sử dị
ứng nào bạn có thể có, bất kỳ thay đổi lối sống nào bạn đã thực hiện gần đây và
liệu các vấn đề GI có xảy ra trong gia đình bạn không. Bác sĩ hoặc bác sĩ dinh
dưỡng / chuyên gia dinh dưỡng có thể quyết định đưa bạn vào chế độ ăn kiêng để
giúp xác định loại thực phẩm nào có vấn đề nhất. Bạn cũng có thể nói về việc tư
vấn, thay đổi thuốc hoặc các can thiệp khác có thể cần thiết hay không.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét