Bệnh viêm vùng chậu: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng ở các cơ quan vùng chậu của phụ nữ, bao gồm:

Tử cung

Buồng trứng

Ống dẫn trứng

Peritoneum (màng bao phủ khoang bụng)

PID thường là kết quả của một bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như chlamydia hoặc lậu. Đó là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh nữ và mang thai ngoài tử cung. Viêm phổi cấp tính xuất hiện đột ngột và có xu hướng nghiêm trọng hơn, trong khi đó, bệnh mạn tính là bệnh nhiễm trùng cấp độ thấp có thể chỉ gây đau nhẹ và đôi khi đau lưng.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những người mắc bệnh PID có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng bao gồm từ các khiếu nại không đặc hiệu, chẳng hạn như đau bụng đến sốt cao và nôn mửa.

Viêm phổi cấp tính đi kèm với các dấu hiệu và triệu chứng sau đây:

Đau dữ dội và đau ở bụng dưới

Dịch âm đạo

Chảy máu tử cung bất thường hoặc đau

Sốt

Buồn nôn và ói mửa

PID mãn tính đi kèm với các dấu hiệu và triệu chứng sau đây:

Đau nhẹ, tái phát ở vùng bụng dưới

Đau lưng

Chu kỳ kinh nguyệt không đều

Đau khi giao hợp

Khô khan

Nặng, mùi âm đạo khó chịu

Điều gì gây ra nó?

PID xảy ra khi vi khuẩn từ âm đạo hoặc cổ tử cung xâm nhập vào các cơ quan vùng chậu vô trùng bình thường. PID thường được gây ra bởi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs), chẳng hạn như chlamydia trachomatis và Neisseria gonorrhoeae.

Ai là người nguy cơ cao nhất?

Những người có các điều kiện hoặc đặc điểm sau đây có nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi:

Gặp gỡ tình dục thường xuyên, nhiều đối tác

Lịch sử của STD hoặc lịch sử trước đây của PID

Tuổi trẻ (14 đến 25 tuổi), đặc biệt sớm ở lần giao hợp đầu tiên

Thụt rửa âm đạo

Tập trước của bệnh lậu cầu

Các thiết bị trong tử cung có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh PID trong 20 ngày đầu sau khi đặt

Những gì mong đợi tại bác sĩ

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng liên quan đến PID, hãy gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể nhận được kết hợp:

Một bài kiểm tra thể chất

Xét nghiệm

Các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI)

Bác sĩ cũng có thể thực hiện các thủ tục khác để chẩn đoán. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu đánh giá nội soi. Nội soi cung cấp cho các bác sĩ khả năng chẩn đoán và điều trị đồng thời PID.

Những lựa chọn điều trị

Phòng ngừa

Các phương pháp kiểm soát sinh sản (bao cao su, màng ngăn và chất diệt tinh trùng âm đạo) làm giảm nguy cơ mắc bệnh PID. Chẩn đoán nhanh chóng và điều trị hiệu quả các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu dưới có thể giúp ngăn ngừa bệnh viêm phổi phát triển. Các chuyên gia khuyên nên sàng lọc thường xuyên đối với các bệnh nhiễm trùng ở những người có nguy cơ cao.

Kế hoạch điều trị

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị nhập viện hoặc điều trị ngoại trú theo dõi. Điều trị ngoại trú bao gồm nghỉ ngơi và dùng thuốc, thường là kháng sinh. Những người đang điều trị bệnh PID nên kiêng quan hệ tình dục trong suốt quá trình điều trị. Nó là điều cần thiết để đánh giá và điều trị các đối tác tình dục nam. Điều quan trọng là bắt đầu điều trị ngay sau khi chẩn đoán để ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.

Liệu pháp thuốc

Nhà cung cấp của bạn có thể kê toa các loại kháng sinh hoặc phối hợp thuốc sau đây:

Doxycycline kết hợp với metronidazole (KHÔNG uống đồ uống có cồn với thuốc này)

Ofloxacin kết hợp với metronidazole (KHÔNG uống đồ uống có cồn với thuốc này)

Cephalosporin với doxycycline

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Một số điều kiện, chẳng hạn như áp xe trong buồng trứng hoặc ống dẫn trứng, có thể phải phẫu thuật.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Một kế hoạch điều trị toàn diện cho bệnh viêm phổi có thể bao gồm một loạt các liệu pháp bổ sung và thay thế. PID có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Bạn chỉ nên sử dụng các liệu pháp bổ sung kết hợp với các can thiệp y tế thông thường. Giữ cho tất cả các bác sĩ kê đơn của bạn thông báo về bất kỳ chất bổ sung hoặc liệu pháp bạn có thể đang sử dụng.

Dinh dưỡng và bổ sung

Loại bỏ các chất gây dị ứng thực phẩm tiềm năng, bao gồm sữa, lúa mì (gluten), ngô, đậu nành, chất bảo quản và phụ gia thực phẩm. Nhà cung cấp của bạn có thể muốn kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm.

Ăn thực phẩm giàu canxi, bao gồm đậu, hạnh nhân và rau lá xanh đậm (rau bina và cải xoăn).

Ăn thực phẩm giàu chất chống oxy hóa, bao gồm trái cây (quả việt quất, anh đào và cà chua) và rau quả (bí và ớt chuông).

Tránh các thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, mì ống và đường.

Sử dụng các loại dầu ăn tốt cho sức khỏe, như dầu ô liu hoặc dầu dừa.

Giảm hoặc loại bỏ axit béo trans, được tìm thấy trong các sản phẩm nướng thương mại như bánh quy, bánh quy giòn, bánh ngọt, khoai tây chiên, vòng hành tây, bánh rán, thực phẩm chế biến và bơ thực vật.

Tránh cà phê và các chất kích thích khác, rượu và thuốc lá.

Uống 6 đến 8 ly nước lọc hàng ngày.

Bạn có thể giải quyết sự thiếu hụt dinh dưỡng với các chất bổ sung sau:

Một đa vitamin khoáng chất tổng hợp hàng ngày.

Axit béo omega-3: như dầu cá, 1 đến 2 viên hoặc 1 muỗng canh. dầu, 1 đến 2 lần mỗi ngày, để giúp giảm viêm. Dầu cá có thể làm tăng chảy máu ở những người nhạy cảm, chẳng hạn như những người dùng thuốc làm loãng máu (bao gồm cả aspirin).

Bổ sung Probiotic (chứa Lactobacillus acidophilus ): 5 đến 10 tỷ CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc) mỗi ngày, để duy trì sức khỏe đường tiêu hóa và miễn dịch. Nếu bạn có một hệ thống miễn dịch yếu, hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng men vi sinh. Một số bổ sung men vi sinh có thể cần làm lạnh. Kiểm tra nhãn cẩn thận.

Chiết xuất hạt bưởi ( Citrus paradisi ): viên nang 100 mg, hoặc 5 đến 10 giọt (trong đồ uống yêu thích), 3 lần mỗi ngày, cho hoạt động kháng khuẩn hoặc kháng nấm và miễn dịch. Các sản phẩm bưởi có khả năng tương tác với nhiều loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Methylsulfonylmethane (MSM): 3.000 mg hai lần một ngày, để giúp giảm viêm. Làm việc với bác sĩ trước khi dùng liều cao như vậy của chất bổ sung này.

Các loại thảo mộc

Các loại thảo mộc là một cách để tăng cường và làm săn chắc các hệ thống của cơ thể. Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với nhà cung cấp của bạn để chẩn đoán vấn đề của bạn trước khi bắt đầu điều trị. Bạn có thể sử dụng các loại thảo mộc như chiết xuất khô (viên nang, bột, trà), glycerite (chiết xuất glycerine), hoặc tinctures (chiết xuất rượu). Trừ khi có chỉ định khác, pha trà với 1 muỗng cà phê. thảo mộc mỗi cốc nước nóng. Dốc phủ 5 đến 10 phút cho lá hoặc hoa, và 10 đến 20 phút cho rễ. Uống 2 đến 4 cốc mỗi ngày. Bạn có thể sử dụng tinctures một mình hoặc kết hợp như đã lưu ý.

Chiết xuất tiêu chuẩn trà xanh ( Camellia sinensis ): 250 đến 500 mg mỗi ngày, cho tác dụng chống oxy hóa. Bạn cũng có thể chuẩn bị trà từ lá của loại thảo mộc này.

Chiết xuất tiêu chuẩn móng vuốt của mèo ( Uncaria tomentosa ): 20 mg, 3 lần một ngày, cho viêm và hoạt động kháng khuẩn hoặc kháng nấm. Móng vuốt của mèo có thể can thiệp vào một số loại thuốc, bao gồm cả thuốc huyết áp. Có một số lo ngại về việc lấy móng vuốt của mèo nếu bạn mắc bệnh bạch cầu hoặc bệnh tự miễn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Bromelain ( Ananus comosus ) được chuẩn hóa: 40 mg, 3 lần mỗi ngày, để giảm đau và viêm. Bromelain có thể làm tăng chảy máu ở những người nhạy cảm, chẳng hạn như những người dùng thuốc làm loãng máu, bao gồm cả aspirin.

Nấm Reishi ( Ganoderma lucidum ): 150 đến 300 mg, 2 đến 3 lần mỗi ngày, cho viêm và miễn dịch. Bạn cũng có thể uống một mẩu thuốc chiết xuất từ ​​nấm này, 30 đến 60 giọt 2 đến 3 lần một ngày. Ở liều cao, Reishi có thể làm tăng chảy máu ở những người nhạy cảm, chẳng hạn như những người dùng thuốc làm loãng máu, bao gồm cả aspirin.

Chiết xuất từ lá ô liu ( Olea europaea ): 250 đến 500 mg, 1 đến 3 lần mỗi ngày, cho hoạt động kháng khuẩn hoặc kháng nấm và miễn dịch. Bạn cũng có thể chuẩn bị trà từ lá của loại thảo mộc này. Lá ô liu có thể làm giảm cả lượng đường trong máu và huyết áp; thận trọng nếu bạn có những điều kiện này

Gói dầu thầu dầu

Làm ẩm một miếng vải với dầu thầu dầu, và áp vào bụng. Che với bọc saran, sau đó áp dụng một miếng đệm nóng trên gói này. Được sử dụng trong nửa giờ với một miếng đệm nóng, hoặc lên đến 3 giờ mà không cần miếng đệm sưởi ấm. Gói dầu thầu dầu có thể làm giảm chuột rút và đau ở một số người. KHÔNG sử dụng các gói dầu caster trong giai đoạn cấp tính của PID. Nếu bạn sử dụng gói dầu thầu dầu hơn 3 ngày liên tiếp, bạn có thể muốn nghỉ một ngày trước khi tiếp tục. Làm việc với bác sĩ để xác định lịch trình tốt nhất cho bạn.

Châm cứu

Châm cứu có thể giúp tăng cường chức năng miễn dịch và giảm đau và viêm, đặc biệt là ở phụ nữ mắc bệnh mạn tính. Các nhà châm cứu thường nhắm mục tiêu các giao thức của họ để rút cạn thứ mà họ gọi là "Nhiệt ẩm" từ khu vực. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng cả châm cứu và các chế phẩm thảo dược Trung Quốc.

Tiên lượng và các biến chứng có thể xảy ra

Trong 85% trường hợp, điều trị ban đầu thành công. Trong 75% trường hợp, mọi người không bị tái phát nhiễm trùng. Tuy nhiên, khi có tái phát, khả năng vô sinh sẽ tăng lên theo từng đợt của PID. Các biến chứng tiềm ẩn từ PID bao gồm:

Áp xe buồng trứng

Tắc nghẽn ống dẫn trứng, có thể dẫn đến mang thai ngoài tử cung hoặc vô sinh

Đau vùng chậu mãn tính

Rối loạn chức năng tình dục

Đau tim, các nghiên cứu sơ bộ cho thấy rằng những người mắc bệnh PID có nguy cơ bị đau tim cao hơn so với những người không mắc bệnh PID.

Theo dõi

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ lên lịch tái khám 48 đến 72 giờ sau khi bắt đầu điều trị để đánh giá phản ứng của bạn với thuốc. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh PID, bạn nên thông báo cho bất kỳ đối tác tình dục nào để họ có thể được kiểm tra và điều trị nếu nhiễm trùng đã