Tăng cholesterol máu

Tăng cholesterol máu, hay cholesterol cao, xảy ra khi có quá nhiều cholesterol trong cơ thể. Cholesterol là một chất mềm, giống như sáp, chất béo, là thành phần tự nhiên của tất cả các tế bào trong cơ thể. Cơ thể bạn tạo ra tất cả lượng cholesterol cần thiết. Thêm cholesterol, xuất phát từ thực phẩm bạn ăn, có thể gây hại.

Cholesterol cao làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đau tim và đột quỵ. Khi có quá nhiều cholesterol lưu thông trong máu, nó có thể tạo ra các cặn dính (được gọi là mảng bám) dọc theo thành động mạch. Mảng bám cuối cùng có thể thu hẹp hoặc chặn dòng máu chảy đến não, tim và các cơ quan khác. Các tế bào máu bị bắt trên các mảng bám tạo thành cục, có thể vỡ ra và chặn hoàn toàn lưu lượng máu qua động mạch, gây ra cơn đau tim hoặc đột quỵ.

Phạm vi bình thường cho tổng lượng cholesterol trong máu là từ 140 đến 200 mg mỗi decilitre (mg / dL) máu (thường chỉ được biểu thị dưới dạng số). Tuy nhiên, tổng số không nói lên toàn bộ câu chuyện: Có hai loại cholesterol, HDL (lipoprotein mật độ cao hoặc cholesterol "tốt") và LDL (lipoprotein mật độ thấp hoặc cholesterol "xấu"). Lượng HDL liên quan đến LDL được coi là một chỉ số quan trọng hơn về nguy cơ mắc bệnh tim. Có một loại chất béo thứ ba được gọi là triglyceride được tìm thấy trong máu. Chúng cũng đóng một vai trò (nói chung là khi mức chất béo trung tính tăng, cholesterol HDL "tốt" giảm). Trên thực tế, có một tập hợp các bác sĩ tin rằng trigylceride là chất béo duy nhất trong cơ thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Khi bạn bị cholesterol cao,

Trong khi di truyền có thể là một yếu tố đối với một số người, thủ phạm chính là thiếu tập thể dục và chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa. Cholesterol cao có thể được ngăn ngừa, đôi khi chỉ có thay đổi lối sống (chế độ ăn uống và tập thể dục). Nếu những cách này không hiệu quả, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc để giảm mức cholesterol.

Dấu hiệu và triệu chứng

Ở giai đoạn đầu, thường không có bất kỳ triệu chứng nào về cholesterol cao. Cách duy nhất để biết cholesterol của bạn có cao hay không là thông qua xét nghiệm máu.

Nguyên nhân

Trong một số trường hợp, mức cholesterol cao có thể được di truyền, gan của bạn có thể tạo ra quá nhiều cholesterol hoặc cơ thể bạn không thể loại bỏ LDL khỏi máu một cách hiệu quả. Cholesterol cao và triglyceride tăng cao cũng có thể liên quan đến các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường. Nhưng hầu hết cholesterol cao là do ăn thực phẩm giàu chất béo bão hòa và không tập thể dục đầy đủ. Cholesterol cao phổ biến hơn ở những người thừa cân hoặc béo phì, một tình trạng ảnh hưởng đến gần một nửa số người trưởng thành ở Mỹ.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ bị cholesterol cao. Trong khi một số trong số này không thể thay đổi, nhiều người có thể. Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với cholesterol cao là:

Thừa cân hoặc béo phì

Ăn một chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa và axit béo trans (có trong thực phẩm chế biến và chiên)

Không tập thể dục đủ

Tiền sử gia đình mắc bệnh tim

Huyết áp cao

Hút thuốc

Bệnh tiểu đường

Chẩn đoán

Hầu hết mọi người không có bất kỳ triệu chứng nào của cholesterol cao. Xét nghiệm máu là cách duy nhất để kiểm tra mức cholesterol trong máu. Nếu mức của bạn trên 200 mg / dL hoặc HDL của bạn dưới 40, bác sĩ có thể thực hiện hồ sơ lipid lúc đói, một xét nghiệm được thực hiện sau khi bạn kiêng thức ăn trong 12 giờ.

Mặc dù mức cholesterol trên 200 thường được coi là cao, nhưng những gì được coi là an toàn cho mỗi người phụ thuộc vào việc bạn có nguy cơ mắc bệnh tim mạch hay không.

Tổng mức cholesterol:

Mong muốn: Dưới 200 mg / dL

Đường biên giới cao: 200 đến 239

Cao: Trên 240

Nồng độ cholesterol LDL:

Tối ưu cho những người mắc bệnh tim hoặc những người có nguy cơ cao: Dưới 70 mg / dL

Tối ưu cho những người có nguy cơ mắc bệnh tim: Dưới 100

Tối ưu: 100 đến 129

Đường biên giới cao: 130 đến 159

Cao: 160 đến 189

Nồng độ cholesterol HDL:

Kém: Dưới 40 mg / dL

Chấp nhận được: 40 đến 59

Tối ưu: 60 trở lên

Mức độ chất béo trung tính:

Tối ưu: Dưới 150 mg / dL

Đường biên giới cao: 150 đến 199

Cao: Trên 200

Người lớn có mức cholesterol toàn phần và HDL bình thường nên được kiểm tra cholesterol sau mỗi 5 năm. Nếu bạn bị cholesterol cao, bạn nên được kiểm tra 2 đến 6 tháng một lần. Bạn cũng nên làm các xét nghiệm chức năng gan nếu bạn đang dùng thuốc giảm cholesterol.

Chăm sóc phòng ngừa

Hầu hết mọi người có thể giảm mức cholesterol bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và giảm cân.

Chế độ ăn

Một chế độ ăn uống lành mạnh có thể giúp bạn giảm cân. Chỉ mất 5 hoặc 10 pound có thể giúp giảm cholesterol. Để ăn một chế độ ăn uống lành mạnh:

Cắt giảm chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa. Không quá 10% lượng calo hàng ngày của bạn nên đến từ chất béo bão hòa, và bạn nên tránh hoàn toàn chất béo chuyển hóa. Dựa trên dữ liệu từ 4 nghiên cứu, ước tính rằng mức tăng 2% năng lượng từ chất béo chuyển hóa làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tim lên 23%. Thay vào đó, chọn chất béo không bão hòa, chẳng hạn như dầu ô liu và dầu canola.

Ăn ngũ cốc nguyên hạt, bánh mì nguyên hạt và mì ống, bột yến mạch, cám yến mạch và gạo nâu.

Ăn nhiều trái cây và rau quả, có nhiều chất xơ và có thể giúp giảm mức cholesterol. Các nghiên cứu cho thấy chế độ ăn uống từ thực vật có liên quan đến việc giảm tổng lượng cholesterol và LDL cholesterol lên tới 15%.

Hạn chế cholesterol trong chế độ ăn uống của bạn. Số lượng cao nhất được tìm thấy trong lòng đỏ trứng, các sản phẩm sữa nguyên chất và thịt nội tạng.

Ăn cá béo. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) khuyến nghị mọi người nên ăn ít nhất 2 khẩu phần cá béo (như cá hồi hoặc cá trích) mỗi tuần.

Ăn phytosterol và stanol được tìm thấy trong các loại hạt, hạt, dầu thực vật và các sản phẩm thực phẩm tăng cường, chẳng hạn như nước cam, sữa chua và salad trộn. Các nghiên cứu cho thấy rằng ăn 2 đến 3 gram phytosterol mỗi ngày giúp giảm tổng lượng cholesterol lên tới 11% và cholesterol LDL tới 15%.

Tăng lượng thức ăn nhiều chất xơ, đặc biệt là yến mạch, lúa mạch và các loại đậu, cũng như trái cây, rau và các loại ngũ cốc khác.

AHA đã phát triển các hướng dẫn chế độ ăn uống giúp giảm lượng chất béo và cholesterol và giảm nguy cơ mắc bệnh tim. AHA không khuyến nghị chế độ ăn ít chất béo, bởi vì nghiên cứu mới cho thấy mọi người được hưởng lợi từ chất béo không bão hòa ("tốt"), chẳng hạn như những chất có trong dầu ô liu, bơ và các loại hạt.

Nhiều chế độ ăn kiêng là phổ biến, nhưng chúng có thể không giúp bạn giảm cân và giảm cân. Trong một số trường hợp, họ thậm chí có thể không khỏe mạnh. Một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều loại thực phẩm. Nếu chế độ ăn kiêng cấm toàn bộ nhóm thực phẩm (như carbohydrate), có lẽ nó không lành mạnh.

Các chuyên gia khuyên bạn nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng, nhấn mạnh trái cây và rau quả:

Các loại ngũ cốc: 6 đến 8 khẩu phần mỗi ngày (một nửa nên là ngũ cốc nguyên hạt)

Rau: 3 đến 5 phần mỗi ngày

Trái cây: 4 đến 5 phần mỗi ngày

Sữa không béo hoặc ít béo: 2 đến 3 phần mỗi ngày

Thịt nạc, thịt gia cầm, hải sản: 3 đến 6 oz. mỗi ngày (khoảng kích thước của một cỗ bài)

Chất béo và dầu: 2 đến 3 muỗng canh. mỗi ngày (sử dụng chất béo không bão hòa như dầu ô liu hoặc dầu hạt cải)

Quả hạch, hạt, cây họ đậu: 3 đến 5 phần mỗi tuần

Kẹo, đường: 5 hoặc ít hơn mỗi tuần (càng ít, càng tốt)

Ngoài ra, AHA cũng khuyên bạn nên ăn 2 khẩu phần cá béo (như cá hồi, cá trích hoặc cá hồi hồ) mỗi tuần; hạn chế natri (muối, kể cả muối đã được thêm vào thực phẩm) dưới mức 2.400 mg mỗi ngày; và hạn chế uống rượu ở mức 1 ly mỗi ngày đối với phụ nữ và 2 đối với nam giới. Tuy nhiên, tiêu thụ rượu vừa phải có thể giúp giảm mức chất béo trung tính và tăng mức HDL.

Chế độ ăn TLC (thay đổi lối sống trị liệu) được khuyến nghị cho những người bị cholesterol cao. Với chế độ ăn TLC, ít hơn 7% tổng lượng calo hàng ngày của bạn nên đến từ chất béo bão hòa và chỉ 25% đến 35% lượng calo hàng ngày của bạn nên đến từ chất béo. Natri nên được giới hạn ở mức 2.400 mg mỗi ngày. Nếu các bước này không làm giảm cholesterol, bác sĩ có thể đề nghị bổ sung thêm chất xơ hòa tan vào chế độ ăn uống của bạn, cùng với sterol thực vật (có trong bơ thực vật làm giảm cholesterol và trộn salad).

Chế độ ăn kiểu Địa Trung Hải tập trung vào ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau quả tươi, cá, dầu ô liu, và tiêu thụ rượu vang vừa phải, hàng ngày. Chế độ ăn kiêng này không ít chất béo. Nó ít chất béo bão hòa nhưng chất béo không bão hòa đơn cao. Chế độ ăn này tự nhiên giàu chất xơ, chất chống oxy hóa và axit béo omega-3. Có vẻ như là trái tim khỏe mạnh: Trong một nghiên cứu dài hạn với 423 người bị đau tim, những người theo chế độ ăn kiểu Địa Trung Hải có nguy cơ mắc bệnh tim tái phát thấp hơn 50 đến 70% so với những người không được tư vấn chế độ ăn uống đặc biệt.

Giảm cân

Thừa cân làm tăng nguy cơ mắc bệnh cholesterol cao và bệnh tim. Ngay cả việc giảm cân từ 5 đến 10 pound cũng có thể làm giảm LDL gấp đôi so với chế độ ăn một mình. Giảm cân thường dẫn đến mức triglyceride thấp hơn và tăng HDL. Để duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, bạn nên nhắm đến việc giảm dần, hàng tuần từ 1/2 đến 1 pound.

Tập thể dục

Tập thể dục thường xuyên giúp giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim và giúp giảm mức cholesterol LDL, đặc biệt là khi kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh. Chỉ cần 30 phút tập thể dục vừa phải 5 lần mỗi tuần có thể giúp bạn giảm cân hoặc duy trì cân nặng hợp lý, giảm mức LDL và triglyceride và tăng mức HDL. Các nghiên cứu cho thấy cứ sau 10 phút tập thể dục bổ sung mỗi buổi có liên quan đến sự gia tăng 1,4 mg / dL cholesterol HDL. Tập thể dục cũng có thể làm giảm huyết áp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục mới.

Phương pháp điều trị

Giảm mức cholesterol của bạn làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ. Các nghiên cứu cho thấy cứ giảm 1% nồng độ cholesterol thì sẽ giảm 2% tỷ lệ mắc bệnh tim. Những người đã bị bệnh tim hoặc có nguy cơ cao hơn được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​việc giảm cholesterol.

Thay đổi lối sống, cải thiện chế độ ăn uống và tập thể dục nhiều hơn, là những biện pháp hiệu quả nhất trong cả việc phòng ngừa và, trong trường hợp ít nghiêm trọng hơn, điều trị mức cholesterol LDL cao. Ngoài việc khuyến nghị thay đổi lối sống, các bác sĩ thường kê toa các loại thuốc giảm cholesterol cụ thể.

Thuốc

Nếu cholesterol LDL của bạn vẫn cao, sau khi thay đổi thói quen ăn uống và tập thể dục, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để hạ thấp nó. Nếu cholesterol của bạn rất cao (hơn 200 mg / dL), bạn có thể bắt đầu điều trị bằng thuốc đồng thời cải thiện chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục. Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị cholesterol cao bao gồm:

Statin: Đây thường là những loại thuốc được lựa chọn vì chúng dễ uống và có ít tương tác với các loại thuốc khác. Tác dụng phụ có thể bao gồm viêm cơ (viêm cơ), đau khớp, đau dạ dày và tổn thương gan. Những người đang mang thai hoặc bị bệnh gan không nên dùng statin. Statin bao gồm:

Lovastatin (Mevachor)

Pravastatin (Pravachol)

Rosuvastatin (Huy hiệu)

Simvastatin (Zocor)

Atorvastatin (Lipitor)

Fluvastatin (Lescor)

Niacin (B3): Ở dạng kê đơn, niacin đôi khi được sử dụng để giảm cholesterol LDL. Nó có thể hiệu quả hơn trong việc tăng cholesterol HDL so với các loại thuốc khác. Các tác dụng phụ có thể bao gồm đỏ hoặc đỏ da (có thể giảm bằng cách uống aspirin 30 phút trước khi niacin), đau dạ dày (thường giảm trong vài tuần), nhức đầu, chóng mặt, mờ mắt và tổn thương gan. Không nên sử dụng bổ sung chế độ ăn uống của niacin thay vì niacin theo toa, vì nó có thể gây ra tác dụng phụ. Chỉ dùng niacin cho cholesterol cao dưới sự giám sát của bác sĩ.

Chất cô lập axit mật: Chúng được sử dụng để điều trị mức độ LDL cao. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm đầy hơi, táo bón, ợ nóng và tăng triglyceride. Những người có lượng chất béo trung tính cao (chất béo trong máu) không nên dùng chất cô lập axit mật. Những loại thuốc này bao gồm:

Cholestyramine (Prevalite, Questran)

Colestipol (Colestid)

Colesevelam (WelChol)

Thuốc ức chế hấp thu cholesterol: Thuốc ezetimibe (Zetia) hạn chế lượng cholesterol LDL có thể được hấp thụ ở ruột non. Tác dụng phụ bao gồm đau đầu, buồn nôn, yếu cơ. Ezetimibe được kết hợp với simvastatin trong thuốc Vytorin.

Dẫn xuất axit fibric: Những loại thuốc này có hiệu quả trong việc làm giảm mức chất béo trung tính và hiệu quả vừa phải trong việc giảm LDL. Chúng được sử dụng để điều trị triglyceride cao và HDL thấp ở những người không thể dùng niacin. Các tác dụng phụ bao gồm viêm cơ, đau dạ dày, nhạy cảm với ánh nắng mặt trời, sỏi mật, nhịp tim không đều và tổn thương gan.

Gemfibrozil (Lopid)

Fenofibrate (Tricor, Lofibra)

Nếu bạn không đáp ứng với một nhóm thuốc, bác sĩ có thể sử dụng kết hợp các loại thuốc từ 2 nhóm.

Dinh dưỡng và thực phẩm bổ sung

Ngoài việc ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, ít chất béo bão hòa, với nhiều ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau quả, một số thực phẩm cụ thể và chất bổ sung có thể giúp giảm cholesterol.

Chất xơ: Một số nghiên cứu cho thấy chất xơ hòa tan (có trong đậu, cám yến mạch, lúa mạch, táo, psyllium, hạt lanh và glucomannan) làm giảm cholesterol LDL và triglyceride. Chất xơ cũng có thể giúp bạn giảm cân vì nó khiến bạn cảm thấy no. Bác sĩ sẽ khuyến khích bạn có thêm chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Bạn cũng có thể bổ sung chất xơ. Đàn ông nên nhận 30 đến 38 g chất xơ mỗi ngày. Phụ nữ nên nhận được 21 đến 25 g mỗi ngày.

Beta-glucan là một loại chất xơ hòa tan được tìm thấy trong cám yến mạch và các loại thực vật khác. Nó làm giảm nhẹ cholesterol LDL, đó là lý do tại sao cám yến mạch được quảng cáo là thực phẩm làm giảm cholesterol.

Đậu nành: Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng ăn protein đậu nành (đậu phụ, tempeh và miso), chứ không phải thịt động vật, giúp giảm mức cholesterol trong máu, đặc biệt là khi bạn ăn chế độ ăn ít chất béo bão hòa. Một nghiên cứu cho thấy chỉ cần 20 g protein đậu nành mỗi ngày có hiệu quả trong việc giảm tổng lượng cholesterol và 40 đến 50 g cho thấy hiệu quả nhanh hơn (trong 3 tuần thay vì 6). Một nghiên cứu khác cho thấy đậu nành có thể giúp giảm mức chất béo trung tính. AHA khuyến nghị những người có cholesterol toàn phần và LDL tăng cao nên thêm đậu nành vào chế độ ăn hàng ngày và đậu nành an toàn khi được tiêu thụ như một phần trong chế độ ăn uống thông thường của bạn. Nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bổ sung đậu nành. Isoflavone đậu nành có thể có tác dụng giống estrogen trong cơ thể, điều này có thể dẫn đến tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú và các bệnh ung thư khác.

Axit béo omega-3, được tìm thấy trong dầu cá: Có bằng chứng tốt cho thấy axit béo omega-3 (cụ thể là EPA và DHA) có trong dầu cá có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim, hạ huyết áp và giảm mức độ chất béo trung tính trong máu. Tuy nhiên, dầu cá cũng có thể tăng mức độ của cả HDL và LDL một chút. Khi được sử dụng như một chất bổ sung, nó cũng có thể hoạt động như một chất làm loãng máu, vì vậy những người đã dùng thuốc làm loãng máu chỉ nên uống bổ sung dầu cá dưới sự giám sát của bác sĩ. Một nghiên cứu sơ bộ cho thấy những người có cholesterol cao dùng dầu cá và gạo men đỏ làm giảm mức cholesterol cũng nhiều như những người dùng simvastatin (Zocor). AHA khuyến nghị mọi người nên ăn ít nhất 2 khẩu phần cá béo (như cá hồi) mỗi tuần và cá an toàn khi được tiêu thụ như một phần trong chế độ ăn uống thông thường của bạn. Nếu bạn có cholesterol cao,

Alpha-linolenic acid (ALA): ALA là một axit béo omega-3 khác có thể bảo vệ tim. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã cho thấy kết quả mâu thuẫn về khả năng hạ thấp LDL và dường như không làm giảm mức chất béo trung tính.

Vitamin C (100 đến 200 mg mỗi ngày): Một số nghiên cứu cho thấy rằng ăn một chế độ ăn giàu vitamin C có thể giúp giảm mức cholesterol, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy bổ sung vitamin C thông qua việc bổ sung sẽ giúp ích.

Beta-sitosterol (800 mg đến 1 g mỗi ngày với liều chia khoảng 30 phút trước bữa ăn 3 lần mỗi ngày): Beta-sitosterol là một sterol thực vật, một hợp chất có thể ngăn chặn cholesterol được hấp thụ bởi ruột. Một số nghiên cứu khoa học được thiết kế tốt đã chỉ ra rằng beta-sitosterol làm giảm mức cholesterol LDL "xấu" trong cơ thể. Beta-sitosterol có thể làm giảm lượng vitamin E và beta-carotene được cơ thể hấp thụ, vì vậy bạn có thể muốn hỏi bác sĩ nếu bạn cần uống thêm vitamin E hoặc carotene.

Policosanol (5 đến 10 mg 2 lần mỗi ngày): Policosanol là hỗn hợp của rượu sáp thường có nguồn gốc từ mía và khoai mỡ. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có thể làm giảm cholesterol LDL "xấu" và thậm chí có thể làm tăng cholesterol HDL "tốt". Một nghiên cứu cho thấy policosanol tương đương với fluvastatin (Lescol) và simvastatin (Zocor) trong việc giảm mức cholesterol. Nó cũng có thể ức chế cục máu đông hình thành. Tuy nhiên, gần như tất cả các nghiên cứu đã được tiến hành ở Cuba hoặc Mỹ Latinh bằng cách sử dụng một dạng policosanol độc quyền, vì vậy rất khó để đánh giá bằng chứng. Policosanol có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, và không nên dùng bởi những người cũng dùng thuốc làm loãng máu.

Coenzyme Q10 (CoQ10): Các nhà nghiên cứu tin rằng CoQ10 có thể tăng mức độ chất chống oxy hóa. Một nghiên cứu cho thấy những người được bổ sung CoQ10 hàng ngày trong vòng 3 ngày sau cơn đau tim sẽ ít gặp phải các cơn đau tim và đau ngực sau đó. Họ cũng ít có khả năng tử vong vì tình trạng này hơn những người không nhận được chất bổ sung. Tuy nhiên, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để nói liệu CoQ10 có vai trò gì trong việc ngăn ngừa hoặc điều trị chứng xơ vữa động mạch hay không. Những người dùng statin có thể có nồng độ CoQ10 thấp. Nếu bạn dùng statin, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về việc bổ sung CoQ10. CoQ10 có thể can thiệp với thuốc chống đông máu / thuốc chống tiểu cầu.

Polyphenol: Polyphenol là các chất hóa học được tìm thấy trong thực vật có đặc tính chống oxy hóa. Ống nghiệm, động vật và một số nghiên cứu dựa trên dân số cho thấy rằng flavonoid quercetin, resveratrol và catechin (tất cả được tìm thấy ở nồng độ cao trong rượu vang đỏ và trong nước nho) có thể giúp giảm nguy cơ xơ vữa động mạch bằng cách bảo vệ chống lại thiệt hại do Cholesterol LDL. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn ở người để xác nhận những phát hiện này.

Resveratrol: Một nghiên cứu trên chuột cho thấy resveratrol bảo vệ chống lại thiệt hại liên quan đến tuổi đối với các cơ quan quan trọng, bao gồm cả tim và gan, ngay cả khi chuột ăn chế độ ăn nhiều chất béo. Mặc dù nghiên cứu này đầy hứa hẹn, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định liệu resveratrol có mang lại hiệu quả tương tự ở người hay không. Không ai chắc chắn cần bao nhiêu resveratrol để thấy được lợi ích. Ngoài ra, resveratrol có thể có tác dụng giống estrogen và các nhà nghiên cứu chưa biết liệu nó có gây ra rủi ro tương tự như bổ sung estrogen hay không. Resveratrol có khả năng tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả các loại thuốc được sử dụng để làm chậm quá trình đông máu, như warfarin (Coumadin) và aspirin. Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc theo toa nào, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi thêm resveratrol vào chế độ của bạn.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận được tôn vinh để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Tuy nhiên, thảo dược có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận và dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Hawthorn ( Crataegus monogyna , 900 đến 1.800 mg mỗi ngày trong 2 đến 3 lần chia): Hawthorn chứa polyphenol rutin và quercetin, và theo truyền thống được sử dụng để điều trị các bệnh tim mạch. Các nghiên cứu trên động vật và phòng thí nghiệm cho thấy táo gai có đặc tính chống oxy hóa có thể giúp giảm cholesterol cao và huyết áp cao. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng táo gai, vì nó có thể tương tác với các loại thuốc khác dùng cho bệnh tim và huyết áp cao.

Tỏi ( Allium sativum , 900 mg mỗi ngày bột tỏi, được chuẩn hóa thành 0,6% allicin): Các thử nghiệm lâm sàng trước đây đã chỉ ra rằng bổ sung tỏi và tỏi tươi có thể làm giảm mức cholesterol, ngăn ngừa cục máu đông và phá hủy mảng bám. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy không có tác dụng đối với cholesterol. Tỏi có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và không nên dùng nếu bạn cũng đang dùng thuốc làm loãng máu. Tỏi có thể tương tác với Isoniazid và các loại thuốc dùng để điều trị HIV / AIDS. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Chiết xuất lá ô liu ( Olea europaea , 1000 mg mỗi ngày): Một nghiên cứu cho thấy những người bị huyết áp cao (tăng huyết áp) làm giảm cholesterol và huyết áp bằng cách uống chiết xuất lá ô liu, so với những người dùng giả dược. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận những phát hiện này.

Men đỏ hoặc gạo men đỏ ( Monascus purpureus , 1.200 mg 2 lần mỗi ngày với bữa ăn): Một số nghiên cứu chỉ ra rằng một hình thức độc quyền của men đỏ (Cholestin) có thể làm giảm nồng độ cholesterol, và rằng các thảo mộc hoạt động như thuốc theo toa statin (Xem " Thuốc "phần). Vì lý do đó, bạn không nên dùng men đỏ mà không có sự giám sát của bác sĩ, đặc biệt nếu bạn đã dùng statin để giảm cholesterol.

Psyllium ( Plantago psyllium , 10 đến 30 g mỗi ngày với liều chia làm 30 đến 60 phút sau bữa ăn): Uống psyllium, một loại chất xơ, giúp giảm mức cholesterol, cũng như lượng đường trong máu. Nếu bạn dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng psyllium.

Guggul ( Commiphora mukul , 75 đến 100 mg mỗi ngày chia làm 3 lần): Guggul được sử dụng trong y học Ayurvedic để điều trị mức cholesterol cao. Các nghiên cứu khoa học đã tìm thấy kết quả hỗn hợp, guggul dường như hoạt động trong dân số Ấn Độ, nhưng không phải ở những người ăn chế độ ăn phương Tây giàu chất béo. Guggul có thể có đặc tính giống estrogen. Cẩn thận nếu bạn có tiền sử ung thư nhạy cảm với estrogen hoặc nếu bạn đang dùng thuốc. Guggul cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp và do đó tương tác với thuốc tuyến giáp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Những ý kiến ​​khác

Thai kỳ

Thuốc hạ cholesterol nên tránh trong thai kỳ.

Tiên lượng và biến chứng

Một số biến chứng có thể xảy ra nếu cholesterol cao không được điều trị. Bao gồm các:

Bệnh tim. Nồng độ cholesterol cao hơn gấp đôi nguy cơ đau tim. Giảm cholesterol 1% giúp giảm 2% nguy cơ mắc bệnh mạch vành.

Đột quỵ. Nồng độ cholesterol HDL ("tốt") thấp có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ.

Kháng insulin. 88% những người có HDL thấp và 84% với chất béo trung tính cao cũng có tình trạng kháng insulin (dẫn đến lượng đường trong máu cao). Nhiều người bị kháng insulin tiếp tục phát triển bệnh tiểu đường.

Duy trì cân nặng hợp lý, ăn chế độ ăn ít chất béo bão hòa và tập thể dục có thể làm giảm mức cholesterol và cải thiện tiên lượng lâu dài.