Bệnh Crohn: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh Crohn là một tình trạng viêm mãn tính gây viêm đường ruột liên tục từ miệng đến trực tràng. Nó tương tự như viêm loét đại tràng, một bệnh viêm ruột khác. Nhưng viêm loét đại tràng thường chỉ giới hạn ở lớp trong cùng của ruột già và trực tràng. Bệnh Crohn có thể xảy ra bất cứ nơi nào trong ruột, thường ở các mảng được bao quanh bởi các mô khỏe mạnh và có thể lan sâu hơn vào các mô. Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy ra máu hoặc chảy nước mãn tính, đau bụng, sốt và chán ăn. Các triệu chứng có thể đến và đi, với bệnh trở nên hoạt động hoặc thuyên giảm nhiều lần trong suốt cuộc đời của con người.

Bệnh Crohn có thể gây tắc nghẽn đường ruột, loét (thường gặp nhất ở phần dưới của ruột non, ruột già hoặc trực tràng), lỗ rò (đường rỗng từ một phần của ruột đến phần khác) và vết nứt hậu môn (một vết nứt ở hậu môn hoặc vùng da xung quanh hậu môn có thể dẫn đến nhiễm trùng). Ngoài ra, những người mắc bệnh Crohn có nguy cơ bị suy dinh dưỡng, vì ruột của họ không thể hấp thụ tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết từ chế độ ăn uống của họ.

Crohn phát triển chủ yếu ở độ tuổi từ 20 đến 40, mặc dù trẻ em và người lớn tuổi cũng có thể mắc bệnh này. Không có cách chữa trị bệnh Crohn. Thuốc và chế độ ăn kiêng có thể giúp kiểm soát tình trạng và đôi khi mang lại sự thuyên giảm lâu dài. Một số người mắc bệnh Crohn sẽ yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ một phần của đường tiêu hóa. Tuy nhiên, phẫu thuật không chữa được bệnh.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của bệnh Crohn là tiêu chảy và đau bụng. Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng.

Tiêu chảy (có hoặc không có máu)

Đau bụng và đầy hơi

Mệt mỏi

Ăn kém

Giảm cân

Sốt

Buồn nôn và ói mửa

Phân nổi (do tiêu hóa chất béo kém)

Thiếu máu (nồng độ sắt thấp)

Bệnh Crohn cũng có thể liên quan đến các tình trạng y tế khác, bao gồm viêm khớp, loãng xương, nhiễm trùng mắt, cục máu đông, bệnh gan và phát ban da.

Điều gì gây ra nó?

Các nhà khoa học không chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh Crohn. Các lý thuyết bao gồm một phản ứng hệ thống miễn dịch bị lỗi được kích hoạt bởi vi khuẩn hoặc virus; di truyền học (khoảng một phần tư số người mắc bệnh Crohn cũng có họ hàng gần với căn bệnh này) và chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa và thực phẩm chế biến sẵn. Nhiều khả năng, một số yếu tố có liên quan.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố rủi ro có thể bao gồm:

Là di sản của người Do Thái (gấp 3 đến 6 lần so với dân số nói chung)

Là người gốc châu Âu (đặc biệt là người Scandinavi)

Tiền sử gia đình mắc bệnh viêm ruột

Hút thuốc lá

Sống ở một nước công nghiệp (đặc biệt là khu vực thành thị)

Ăn một chế độ ăn nhiều đường và chất béo bão hòa và ít trái cây và rau quả

Thừa cân hoặc béo phì

Tiếp xúc ít với ánh sáng mặt trời

Những gì mong đợi tại bác sĩ

Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất kỹ lưỡng, cũng như một loạt các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh Crohn. Xét nghiệm máu có thể cho thấy thiếu máu (do mất máu đáng kể) và số lượng bạch cầu cao (dấu hiệu viêm ở đâu đó trong cơ thể). Các mẫu phân có thể cho thấy có chảy máu hoặc nhiễm trùng trong đại tràng hoặc trực tràng.

Các thủ tục sau đây có thể giúp bác sĩ phân biệt giữa viêm loét đại tràng, bệnh Crohn và các tình trạng viêm khác.

Nội soi đại tràng và soi đại tràng sigma. Trong nội soi, một ống dài, linh hoạt, được chiếu sáng bằng máy ảnh được sử dụng để chụp ảnh đại tràng. Những hình ảnh này có thể tiết lộ viêm, chảy máu hoặc loét dọc theo toàn bộ thành đại tràng. Người được an thần trong suốt quá trình. Nội soi đại tràng sigma tương tự nhưng được sử dụng để kiểm tra trực tràng và phần dưới của đại tràng. Nó có thể được thực hiện mà không cần dùng thuốc an thần, nhưng có thể bỏ lỡ tình trạng viêm cao hơn ở ruột kết hoặc ruột non.

Nội soi viên nang. Trong thử nghiệm này, bạn nuốt một viên nang nhỏ có máy ảnh trong đó và máy ảnh sẽ chụp ảnh khi nó đi qua chiều dài của đường tiêu hóa của bạn. Các viên nang sau đó đi ra khỏi cơ thể thông qua phân của bạn. Xét nghiệm nói chung là an toàn, nhưng nếu có tắc nghẽn đường ruột, viên nang có thể bị kẹt. Bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm khác để đảm bảo bạn không bị tắc nghẽn trước khi thực hiện thủ thuật này.

Thuốc xổ bari. Thủ tục này xem xét ruột già bằng X-quang. Bạn sẽ nhận được barium (thuốc nhuộm) dưới dạng thuốc xổ để phủ lên lớp lót của ruột già và trực tràng. Nó thường không đáng tin cậy như nội soi.

CT scan. Kỹ thuật hình ảnh này cho phép bác sĩ của bạn nhìn vào toàn bộ ruột và có thể giúp tìm ra vật cản hoặc lỗ rò ruột.

Chăm sóc phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa bệnh Crohn, tuy nhiên, mọi người thường có thể kiểm soát tình trạng này bằng thuốc, chế độ ăn uống và thay đổi lối sống. Tập thể dục cũng có thể giúp ngăn ngừa căng thẳng và trầm cảm thường đi kèm với bệnh Crohn. Bỏ thuốc lá có thể làm giảm các triệu chứng. Ăn một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng.

Những lựa chọn điều trị

Mục tiêu chính trong điều trị bệnh Crohn là kiểm soát các đợt bùng phát cấp tính của bệnh và duy trì sự thuyên giảm càng lâu càng tốt. Loại điều trị cụ thể thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Ví dụ, những người có triệu chứng từ nhẹ đến trung bình thường được điều trị bằng thuốc làm giảm sưng và ức chế hệ thống miễn dịch. Trường hợp nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu phẫu thuật.

Nhiều người mắc bệnh viêm ruột sử dụng các biện pháp bổ sung và thay thế (CAM) ngoài các loại thuốc theo toa. Các nghiên cứu sơ bộ cho thấy thay đổi lối sống, điều chỉnh chế độ ăn uống (như ăn nhiều loại trái cây và rau quả và tránh chất béo và đường bão hòa), và các loại thảo mộc và chất bổ sung cụ thể có thể là những bổ sung hữu ích trong điều trị.

Cách sống

Stress

Nhiều người mắc bệnh Crohn báo cáo rằng căng thẳng làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn. Các kỹ thuật thư giãn và các bài tập tâm trí / cơ thể, chẳng hạn như yoga, thái cực quyền và thiền định có thể hữu ích, đặc biệt khi được sử dụng với các hình thức điều trị khác. Ngoài ra, các nghiên cứu cho thấy thôi miên có thể cải thiện chức năng miễn dịch, tăng thư giãn, giảm căng thẳng và giảm cảm giác lo lắng.

Tập thể dục

Tập thể dục giúp những người mắc bệnh Crohn duy trì sức khỏe và giảm căng thẳng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một chế độ tập thể dục hoặc thể dục mới. Điều đặc biệt quan trọng đối với những người mắc bệnh Crohn là uống nước trước và trong khi tập thể dục để ngăn ngừa mất nước. Tránh thay đổi cực độ của nhiệt độ cơ thể trong khi tập thể dục.

Hút thuốc

Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ của bệnh Crohn, và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có thể làm nặng thêm các triệu chứng. Nếu bạn hút thuốc, bạn nên bỏ thuốc lá. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để được giúp đỡ.

Liệu pháp thuốc

Mặc dù thuốc không thể chữa khỏi bệnh Crohn, nhưng chúng có thể làm giảm các triệu chứng và giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình. Đôi khi, họ có thể mang lại sự thuyên giảm của bệnh. Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh Crohn bao gồm:

Sulfasalazine (Azulfidine). Một loại thuốc cũ làm giảm viêm trong đợt bùng phát cấp tính và thường được dùng với axit folic. Tác dụng phụ bao gồm khó chịu ở bụng, buồn nôn và số lượng tinh trùng giảm. Sulfasalazine có thể có hiệu quả, nhưng các loại thuốc mới hơn có sẵn.

Mesalamine (Asacol, Rowasa). Thuốc này làm giảm viêm trong quá trình bùng phát cấp tính và giúp ngăn ngừa tái phát. Nó thường có ít tác dụng phụ hơn sulfasalazine.

Corticosteroid (chẳng hạn như budesonide, prednison và prednison). Những loại thuốc này có thể làm giảm viêm khắp cơ thể của bạn nhưng có nhiều tác dụng phụ, bao gồm mụn trứng cá, tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương, huyết áp cao, mọc tóc quá mức, tiểu đường và rối loạn mắt, bao gồm bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể. Budesonide (Entocort) có thể có ít tác dụng phụ hơn. Corticosteroid cũng ngăn chặn việc sản xuất hormone cortisol của cơ thể bạn và không thể dừng lại đột ngột. Chúng không được sử dụng lâu dài, nhưng có thể được sử dụng để kiểm soát pháo sáng.

Ức chế hệ thống miễn dịch. Những loại thuốc này làm giảm viêm bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch. Chúng đôi khi được sử dụng kết hợp với steroid để giảm liều thuốc steroid. Những loại thuốc này có thể mất vài tháng để hoạt động, và tất cả có thể có tác dụng phụ đáng kể. Các loại thuốc bao gồm azathioprine (Imuran), methotrexate (Rheumatrex), Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), natalizumab (Tysabri) và cyclosporine.

Kháng sinh. Thuốc kháng sinh có thể được kê toa để giúp điều trị lỗ rò và loét. Ciproflaxin (Cipro) và metronidazole (Flagyl) được sử dụng phổ biến nhất.

Thuốc chống tiêu chảy (như diphenoxylate, loperamide hoặc psyllium). Thuốc dùng để điều trị tiêu chảy phải được sử dụng chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ và hết sức thận trọng. Chúng có thể làm chậm các chuyển động bình thường của đường tiêu hóa và, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể gây ra một biến chứng đe dọa tính mạng được gọi là megacolon độc hại.

Quy trình phẫu thuật

Mặc dù phẫu thuật sẽ không chữa khỏi bệnh Crohn, nhưng 3 đến 4 người mắc bệnh này cuối cùng sẽ phải cắt bỏ (một phần của dấu hai chấm của họ) để đóng lỗ rò, hoặc loại bỏ một phần bị tổn thương nghiêm trọng của ruột. Trong một số trường hợp, các bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nội soi (sử dụng vết mổ nhỏ hơn), dẫn đến ít biến chứng hơn. Khi ruột đã trở nên quá hẹp từ mô sẹo, bác sĩ có thể thực hiện nghiêm ngặt trong đó một quả bóng được đưa vào ruột và mở rộng.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Những người mắc bệnh Crohn thường không thể hấp thụ tất cả các chất dinh dưỡng mà cơ thể họ cần, do tổn thương trong ruột. Đau bụng và buồn nôn có thể khiến họ khó ăn. Một số loại thuốc cũng có thể ngăn chặn sự hấp thụ các chất dinh dưỡng quan trọng. Ví dụ, sulfasalazine làm giảm khả năng hấp thụ folate của cơ thể và corticosteroid có thể làm giảm nồng độ canxi. Đảm bảo bạn có đủ chất dinh dưỡng là một phần quan trọng trong điều trị bệnh Crohn. Những người bị suy dinh dưỡng đáng kể, các triệu chứng nghiêm trọng hoặc những người đang chờ phẫu thuật có thể cần dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch).

Dinh dưỡng

Mặc dù chế độ ăn kiêng không thể gây ra hoặc chữa khỏi bệnh Crohn, một số nghiên cứu cho thấy những người ăn thực phẩm giàu chất béo bão hòa và đường, hoặc ăn nhiều thực phẩm chế biến có thể dễ mắc bệnh hơn. Một số loại thực phẩm cũng có thể làm giảm các triệu chứng và làm cho bệnh tái phát ít xảy ra hơn.

Ăn trái cây và rau quả, giảm chất béo và loại bỏ đường có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh Crohn. Mặc dù chế độ ăn ít chất xơ là một trong những yếu tố nguy cơ phát triển bệnh Crohn, một số người mắc bệnh Crohn thấy rằng chất xơ làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Nếu chất xơ làm phiền bạn, hãy hấp hoặc nướng rau thay vì ăn sống, và tránh các loại trái cây nhiều chất xơ, chẳng hạn như táo.

Một số loại thực phẩm có thể làm nặng thêm các triệu chứng của bệnh Crohn, thường là các sản phẩm từ sữa, chất béo và thực phẩm cay. Những người mắc bệnh Crohn có thể muốn tránh những thực phẩm này. Làm việc với một bác sĩ dinh dưỡng quen thuộc với bệnh Chron.

Ăn thực phẩm chống oxy hóa, bao gồm trái cây (như quả việt quất, anh đào và cà chua) và rau quả (như bí và ớt chuông).

Ăn thực phẩm giàu vitamin B, canxi và magiê, chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt (nếu không bị làm phiền bởi chất xơ), rau xanh đậm (như rau bina và cải xoăn), và rau biển.

Tránh thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng và mì ống.

Ăn 5 đến 6 bữa nhỏ mỗi ngày.

Tránh chất caffeine, rượu và thuốc lá.

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, chế độ ăn uống nguyên tố có thể được khuyến nghị. Công thức nguyên tố là chế độ ăn lỏng chỉ chứa các khối thực phẩm cơ bản và không cần phải phân hủy thành các chất nhỏ hơn dọc theo đường tiêu hóa. Một số người cảm thấy khó khăn trong việc tuân thủ chế độ ăn uống nguyên tố, nhưng sau một thời gian, các loại thực phẩm khác thường có thể được giới thiệu lại. Một nghiên cứu cho thấy rằng việc bổ sung axit béo omega-3 vào chế độ ăn uống nguyên tố có thể làm tăng hàm lượng dinh dưỡng của nó và làm cho nhiều khả năng những người mắc bệnh Crohn sẽ gắn bó với nó. Chỉ thử chế độ ăn uống nguyên tố dưới sự giám sát của bác sĩ.

Vitamin và các khoáng chất

Do giảm cảm giác ngon miệng, kém hấp thu, tiêu chảy mãn tính, tác dụng phụ của thuốc và phẫu thuật cắt bỏ các bộ phận của ruột, nhiều người mắc bệnh Crohn không nhận đủ vitamin và khoáng chất. Họ cần bổ sung đa vitamin và khoáng chất.

Vitamin D (1.000 IU mỗi ngày). Cơ thể cần vitamin D để duy trì xương chắc khỏe. Những người mắc bệnh Crohn, đặc biệt là những người dùng corticosteroid, thường có lượng vitamin D thấp khiến họ có nguy cơ mắc bệnh loãng xương.

Canxi (1.000 đến 1.200 mg mỗi ngày). Canxi cũng cần thiết cho xương chắc khỏe. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cần bổ sung canxi.

Axit béo omega-3, chẳng hạn như những chất có trong dầu cá. Những chất béo này có thể giúp chống viêm và giảm khả năng tái phát, nhưng các nghiên cứu đã được trộn lẫn. Nghiên cứu với kết quả khả quan nhất đã sử dụng một loại dầu cá đặc biệt, "dạng axit béo tự do được bọc ruột", không được bán trên thị trường. Một số nhà nghiên cứu cho rằng việc đo nồng độ trong máu của các loại axit béo khác nhau có thể giúp xác định xem dầu cá có hữu ích hay không. KHÔNG dùng liều cao bổ sung dầu cá nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu. Dầu cá có thể tương tác với các loại thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) và aspirin.

Probiotic , đặc biệt là sacaromyces boulardi . Một nghiên cứu nhỏ chỉ ra rằng loại vi khuẩn "thân thiện" này đã giúp những người mắc bệnh Crohn giảm tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã cho thấy kết quả hỗn hợp. Những người bị dị ứng với nấm men nên tránh dùng sacaromyces boulardi. Những người có hệ miễn dịch rất yếu nên kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng men vi sinh.

N-acetyl glucosamine (NAG). Nghiên cứu sơ bộ cho thấy rằng bổ sung hoặc thụ tinh N-acetyl glucosamine có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm ruột, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định liệu glucosamine có ảnh hưởng gì đến bệnh Crohn hay không. Có một số lo ngại rằng NAG có thể làm tăng lượng đường trong máu (hoặc insulin) ở những người mắc bệnh tiểu đường và có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn. NAG có thể tương tác với các thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin) cũng như một số loại thuốc trị ung thư.

Glutamine. Glutamine là một axit amin được tìm thấy trong cơ thể giúp ruột hoạt động tốt. Mặc dù không có bằng chứng cho thấy glutamine đặc biệt giúp giảm các triệu chứng của bệnh Crohn, nhưng nó có thể tốt cho sức khỏe đường ruột nói chung. Tốt nhất là dùng glutamine khi bụng đói. KHÔNG dùng glutamine nếu bạn bị tiểu đường hoặc lên cơn co giật, bị cơn hưng cảm, bệnh gan nặng với suy nghĩ khó hiểu hoặc nhầm lẫn, hoặc nếu bạn nhạy cảm với bột ngọt (MSG).

Các loại thảo mộc

Do sự hiện diện của viêm và bản chất của bệnh, bệnh Crohn không nên điều trị bằng thảo dược đơn thuần. Tuy nhiên, thảo dược có thể là một bổ sung hữu ích cho điều trị y tế truyền thống. Các loại thảo mộc có thể kích hoạt tác dụng phụ và tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Bằng chứng cho việc sử dụng các loại thảo mộc để điều trị bệnh Crohn chủ yếu là thiếu. Các loại thảo mộc được sử dụng theo truyền thống để điều trị viêm trong đường tiêu hóa bao gồm:

Cây du trơn ( Ulmus Fulva) là một chất phá hủy (một chất bảo vệ các mô bị kích thích và thúc đẩy quá trình chữa lành của chúng). Một muỗng cà phê. Bột có thể được trộn với nước và uống 3 đến 4 lần một ngày. Dùng cây du trơn ít nhất một giờ sau khi uống các loại thuốc khác.

Marshmallow ( Althaea officinalis ) là một chất làm mềm và làm mềm da (một chất làm dịu màng nhầy). Uống một tách trà 3 lần mỗi ngày. Để pha trà, ngâm 2 đến 5 g lá khô hoặc 5 g rễ khô trong một cốc nước sôi. Lọc và mát mẻ. Tránh marshmallow nếu bạn bị tiểu đường. Marshmallow có thể tương tác với lithium. Nó cũng có thể can thiệp với thuốc uống. Uống Marshmallow ít nhất một giờ sau khi uống thuốc.

Curcumin hoặc nghệ cho thấy đặc tính chống viêm trong ống nghiệm. Một nghiên cứu nhỏ cho thấy những người mắc bệnh viêm ruột khi dùng curcumin đã giảm các triệu chứng và nhu cầu sử dụng thuốc. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Curcumin có thể làm cho bệnh túi mật nặng hơn và có thể tương tác với thuốc làm loãng máu. Curcumin có thể có tác dụng tương tự như nội tiết tố, vì vậy những người có tình trạng nhạy cảm với hormone nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng curcumin. Curcumin cũng có thể cản trở sự hấp thụ sắt.

Móng vuốt mèo ( Uncaria tomentosa ) 250 mg mỗi ngày có thể giúp chống viêm. Móng vuốt của mèo có thể làm cho bệnh bạch cầu, cũng như các rối loạn tự miễn dịch, tồi tệ hơn và có thể làm giảm huyết áp.

Boswellia ( Boswellia serrata ) có đặc tính chống viêm, và một vài nghiên cứu nhỏ cho thấy nó có thể giúp điều trị bệnh Crohn. Cần nhiều nghiên cứu hơn. KHÔNG dùng Boswelia trong hơn tám tuần liên tiếp. Boswellia có thể tương tác với các loại thuốc và chất bổ sung khác, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng.

Châm cứu

Châm cứu từ lâu đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc để điều trị bệnh viêm ruột. Một nghiên cứu ở Đức cho thấy châm cứu và moxib Fir có hiệu quả đặc biệt để điều trị bệnh Crohn. Chuyên gia châm cứu điều trị cho những người mắc bệnh viêm ruột dựa trên đánh giá cá nhân về sự dư thừa và thiếu hụt của khí công nằm ở nhiều kinh tuyến khác nhau. Một số practioners sử dụng moxibustion (một kỹ thuật trong đó các loại thảo dược Mugwort được đốt qua các huyệt châm cứu cụ thể) bởi vì họ tin rằng nó thấm sâu hơn vào cơ thể vì sử dụng kim tiêm một mình.

Những ý kiến ​​khác

Thai kỳ

Phụ nữ đang thuyên giảm tại thời điểm thụ thai thường có thai bình thường và em bé khỏe mạnh. Tuy nhiên, phụ nữ mắc bệnh hoạt động dễ bị sảy thai, sảy thai tự nhiên và thai chết lưu. Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn khi mang thai. Vì lý do này, phụ nữ mắc bệnh Crohn đang hoạt động đang hoặc muốn mang thai nên tiếp tục dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Bà bầu nên tránh dùng vitamin liều cao. Một bác sĩ sản khoa và / hoặc bác sĩ định hướng dinh dưỡng có thể cung cấp hướng dẫn về việc dùng vitamin tổng hợp trong khi mang thai và trong khi cho con bú. Cụ thể, thảo dược mèo vuốt ( Uncaria tomentosa ) và nghệ ( Curcuma longa) không bao giờ nên được sử dụng trong khi cho con bú, nhưng bất kỳ loại thảo mộc hoặc bổ sung chỉ nên được sử dụng bởi một bà mẹ cho con bú theo hướng dẫn của bác sĩ.

Tiên lượng và biến chứng

Một số biến chứng có thể phát triển từ bệnh Crohn. Nhiều người có thể được điều trị thành công. Bao gồm các:

Thu hẹp đại tràng, có thể gây tắc nghẽn

Thủng đại tràng

Áp xe (túi nhiễm trùng có mủ) trong đại tràng

Megacolon độc (đại tràng sưng có thể vỡ)

Lỗ rò (đoạn rỗng bất thường dẫn từ một phần của ruột đến phần khác hoặc đến các cơ quan khác)

Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)

Ung thư ruột kết

Vấn đề dinh dưỡng (bao gồm giảm cân và giảm khối lượng cơ bắp)

Đau khớp và viêm khớp

Loãng xương (mất xương)

Sỏi mật

Nhiễm trùng / viêm mắt

Loét miệng, viêm nướu và sâu răng

Tổn thương gan

Các cục máu đông

Trầm cảm và lo âu

Thiếu máu

Mặc dù không có cách chữa trị bệnh Crohn, nhiều người mắc bệnh này có cuộc sống năng động bằng cách kiểm soát các triệu chứng của họ bằng thuốc. Tuy nhiên, theo thời gian, bệnh Crohn ít đáp ứng với điều trị. Người ta ước tính rằng 75% những người mắc bệnh Crohn cuối cùng sẽ trải qua phẫu thuật. Có tới 38% những người phẫu thuật bệnh Crohn bị tái phát trong năm đầu tiên sau phẫu thuật. Hút thuốc là yếu tố nguy cơ mạnh nhất cho tái phát sau phẫu thuật. Nhìn chung, tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong cao hơn ở những người mắc bệnh Crohn so với dân số không bị ảnh hưởng.