Chứng ngưng thở lúc ngủ

Những người bị ngưng thở khi ngủ ngừng thở trong thời gian ngắn khi họ đang ngủ. Họ thường không thức dậy hoàn toàn khi điều này xảy ra. Nhưng vào buổi sáng, họ cảm thấy kiệt sức và tiếp tục cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày.

Có hai loại ngưng thở khi ngủ. Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn là phổ biến nhất. Nó xảy ra khi cơ cổ họng của bạn thư giãn, chặn đường thở của bạn. Một loại khác, ngưng thở khi ngủ trung tâm, được gây ra khi não của bạn không gửi tín hiệu đúng đến các cơ kiểm soát hơi thở của bạn. Một số người có sự kết hợp của hai loại, được gọi là ngưng thở khi ngủ phức tạp.

Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng nghiêm trọng tiềm tàng và cần được điều trị.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng của ngưng thở khi ngủ bao gồm:

Tiếng ngáy to, không đều, sau đó khoảng thời gian yên tĩnh ít nhất 10 giây khi ngừng thở. Những tập phim này có thể xảy ra tới 100 lần mỗi giờ.

Buồn ngủ ban ngày và luôn cảm thấy mệt mỏi.

Đau đầu buổi sáng, đau họng, khô miệng hoặc ho.

Cảm thấy chán nản, ủ rũ, hay cáu kỉnh.

Không thể tập trung hoặc ghi nhớ mọi thứ.

Có thể bất lực hoặc huyết áp cao.

Điều gì gây ra nó?

Ngưng thở khi ngủ là do:

Một đường hô hấp trên bị chặn (ngưng thở tắc nghẽn)

Não của bạn không báo hiệu phổi của bạn để thở trong khi bạn ngủ (ngưng thở trung tâm)

Một sự kết hợp của ngưng thở tắc nghẽn và trung ương

Ngưng thở khi ngủ cũng được liên kết đến:

Thừa cân

Có amidan và adenoids lớn

Huyết áp cao

Bệnh tiểu đường

Hút thuốc

Sử dụng rượu, đặc biệt là trước khi đi ngủ

Thuốc, chẳng hạn như thuốc ngủ hoặc thuốc tim

Ngồi quá nhiều và thiếu hoạt động

Người điển hình mắc chứng ngưng thở khi ngủ là một người đàn ông trung niên thừa cân, bị dị ứng. Nhưng ngưng thở có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, và ở cả phụ nữ. Nó cũng có thể được thừa kế.

Những gì mong đợi tại bác sĩ

Những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ thường đến bác sĩ vì họ cảm thấy mệt mỏi mọi lúc hoặc vì bạn tình phàn nàn về chứng ngáy của họ. Bác sĩ sẽ kiểm tra cân nặng và huyết áp của bạn và hỏi về dị ứng. Bạn có thể nhận được một thiết bị để kiểm tra lượng oxy trong khi bạn ngủ.

Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến một phòng khám về giấc ngủ để thử nghiệm qua đêm. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) để xem những gì có thể chặn đường thở của bạn.

Những lựa chọn điều trị

Điều trị phụ thuộc vào:

Điều gì đang chặn đường thở của bạn

Chứng ngưng thở khi ngủ của bạn nghiêm trọng đến mức nào

Các điều kiện hoặc vấn đề y tế khác mà bạn có thể có

Điều trị hiệu quả nhất là áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) . Điều trị CPAP bao gồm sử dụng máy và mặt nạ để thổi khí qua đường thở của bạn để giữ cho nó mở. Các nghiên cứu cho thấy CPAP cũng làm giảm độ cứng động mạch.

Đeo dụng cụ nha khoa có thể giúp đỡ bằng cách đẩy hàm dưới về phía trước, giữ cho lưỡi không chặn đường thở hoặc kết hợp cả hai. Những điều này có thể không thoải mái cho đến khi bạn quen với chúng.

Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể cần thiết. Nhưng thông thường nhất, ngưng thở khi ngủ có thể được quản lý bằng CPAP và thay đổi lối sống.

Thay đổi lối sống có thể giúp ngưng thở tắc nghẽn bao gồm:

Giảm cân. Điều này có thể khiến chứng ngưng thở khi ngủ của bạn biến mất hoàn toàn.

Hạn chế sử dụng rượu, thuốc chống dị ứng hoặc thuốc an thần.

Điều trị dị ứng, cảm lạnh hoặc các vấn đề về xoang.

Súc miệng bằng nước muối (không nuốt) để thu nhỏ amidan của bạn.

Phát triển thói quen ngủ thường xuyên và đảm bảo bạn ngủ đủ giấc vào ban đêm.

Ngủ nghiêng về phía bạn chứ không phải lưng hoặc với cơ thể nâng cao từ thắt lưng trở lên. Bạn có thể sử dụng nêm bọt để nâng cao phần thân trên của bạn. KHÔNG sử dụng gối mềm, có xu hướng làm cho ngưng thở tồi tệ hơn bằng cách đẩy cằm về phía ngực.

Sử dụng máy làm ẩm không khí vào ban đêm.

Không hút thuốc và không tiếp xúc với các chất kích thích khác, chẳng hạn như bụi hoặc nước hoa.

Nâng đầu giường của bạn bằng cách đặt gạch dưới đầu giường.

Bài tập. Các nghiên cứu cho thấy tập thể dục thường xuyên có liên quan đến nguy cơ ngưng thở khi ngủ thấp hơn. Tập thể dục cũng làm giảm buồn ngủ và cải thiện chất lượng cuộc sống ở những người mắc chứng rối loạn.

Liệu pháp thuốc

Không có thuốc nào điều trị hoàn toàn chứng ngưng thở khi ngủ. Một số loại thuốc được sử dụng kết hợp với CPAP bao gồm các loại thuốc dùng để điều trị ngưng thở trung tâm và các loại thuốc dùng để điều trị ngưng thở tắc nghẽn.

Ngưng thở trung tâm có thể được điều trị bằng thuốc bao gồm acetazolamide và clomipramine (Anafranil). Tác dụng phụ của clomipramine có thể bao gồm bất lực.

Ngưng thở tắc nghẽn có thể được điều trị bằng modafinil (Provigil), đôi khi được quy định kết hợp với CPAP để điều trị buồn ngủ ban ngày quá mức.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng nguy hiểm tiềm tàng cần được đánh giá và điều trị bằng thuốc thông thường. Các liệu pháp bổ sung và thay thế (CAM) có thể hữu ích khi được sử dụng cùng với điều trị y tế. Bạn nên phối hợp các liệu pháp CAM với bác sĩ y khoa của bạn. Các liệu pháp thay thế có thể giúp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do dị ứng. Vi lượng đồng căn và dinh dưỡng rất có thể có tác động tích cực. Trong khi một số nhà sản xuất thúc đẩy các chất bổ sung để giảm cân, không có sản phẩm nào trong số này đã được chứng minh là có tác dụng cũng như ăn ít hơn và tập thể dục nhiều hơn.

Dinh dưỡng và bổ sung

Chế độ ăn. Hãy thử loại bỏ các thực phẩm sản xuất chất nhầy (như chuối) trong 2 tuần, sau đó giới thiệu lại chúng để xem bạn có nhận thấy sự khác biệt nào trong cơn buồn ngủ hoặc các triệu chứng khác không.

Để giảm cân , hãy ăn nhiều trái cây và rau quả tươi, cùng với ngũ cốc nguyên hạt và sữa ít béo. Hạn chế lượng chất béo bão hòa (có trong thịt, bơ và thực phẩm chế biến sẵn) mà bạn tiêu thụ và sử dụng chất béo lành mạnh như dầu ô liu thay thế.

Crom. Chromium hoặc crom picolonate là một chất bổ sung phổ biến trong số những người tập thể hình, và những người cố gắng giảm cân và xây dựng khối lượng cơ nạc nhiều hơn. Tuy nhiên, kết quả từ các nghiên cứu khoa học đã được trộn lẫn, và tác dụng của nó là nhỏ so với những người tập thể dục và chế độ ăn uống cân bằng. Chromium có thể cải thiện lượng đường trong máu, đây cũng là một yếu tố nguy cơ của bệnh tim, đặc biệt là ở những người mắc bệnh tiểu đường và không dung nạp glucose. Tuy nhiên, bạn không nên dùng crom để hạ đường huyết mà không có sự giám sát của bác sĩ. Những người bị rối loạn tâm thần nên được bác sĩ theo dõi chặt chẽ khi sử dụng chất bổ sung crom. Những người có tiền sử bệnh gan nên tránh bổ sung crom. Ngoài ra, liều lượng lớn crôm có thể gây tổn thương thận.

Tập thể dục thường xuyên cũng sẽ giúp bạn giảm cân. Nếu bạn không quen tập thể dục, hãy bắt đầu từ từ và tập thể dục tối đa khoảng 30 phút mỗi ngày, ít nhất 5 ngày một tuần. Một chương trình tập thể dục lý tưởng bao gồm hoạt động aerobic (đi bộ, bơi lội, đi xe đạp), rèn luyện sức mạnh (nâng tạ) và linh hoạt (kéo dài). Nếu bạn béo phì, hoặc có các vấn đề y tế khác, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục mới.

Châm cứu

Một số bằng chứng cho thấy rằng một loại châm cứu được gọi là phương pháp trị liệu bằng phương pháp bấm huyệt có thể giúp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ.

Theo dõi

Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim. Vì vậy, nó là rất quan trọng để gắn bó với kế hoạch điều trị của bạn. Nếu bạn đang sử dụng mặt nạ và thiết bị máy thở, hãy chắc chắn chăm sóc chúng. Nếu họ không thoải mái, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để họ có thể được điều chỉnh. Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ, bạn có thể tăng nguy cơ chảy máu loét dạ dày. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Giữ liên lạc với bác sĩ hoặc phòng khám về giấc ngủ để đảm bảo điều trị của bạn đang hoạt động.

Cân nhắc đặc biệt

Nếu bạn đang mang thai, bạn có thể bị nghẹt mũi khiến bạn ngáy theo cách mà người bị ngưng thở làm. Tuy nhiên, điều này không giống như ngưng thở khi ngủ. Nếu bạn bị ngưng thở và mang thai, hãy chắc chắn tiếp tục điều trị để tình trạng của bạn không ảnh hưởng đến em bé của bạn.

Những người bị đột quỵ và ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn có nguy cơ tử vong sớm cao hơn.