Sa sút trí tuệ: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Sa sút trí tuệ là một thuật ngữ mô tả sự mất chức năng nhận thức, thường là do các tế bào não bị hư hại. Nó bao gồm mất trí nhớ và ít nhất một trong những điều sau đây:

Khó khăn với ngôn ngữ

Tính toán suy giảm

Không có khả năng lập kế hoạch và bắt đầu các hành vi phù hợp về mặt xã hội hoặc tại nơi làm việc

Những người mắc chứng mất trí nhớ có thể không thể tự chăm sóc bản thân bằng cách mặc quần áo hoặc ăn uống. Họ có thể gặp khó khăn khi xử lý tài chính và có thể bị lạc trong các cài đặt quen thuộc.

Dấu hiệu và triệu chứng

Bệnh mất trí nhớ

Tăng trí nhớ

Khó khăn với ngôn ngữ (không thể tìm đúng từ)

Không thể suy nghĩ trừu tượng

Mất phương hướng (bị lạc ở những nơi quen thuộc)

Không nhận ra bạn bè hoặc gia đình

Không có khả năng làm các công việc quen thuộc (như nấu ăn)

Mất khả năng phán đoán và ra quyết định

Thay đổi tính cách

Sa sút trí tuệ

Rối loạn tâm thần

Gặp khó khăn khi đi bộ; ngã thường xuyên

Mất trí nhớ

Khó khăn với ngôn ngữ

Trở nên kích động

Tần số tiết niệu hoặc không tự chủ

Điều gì gây ra nó?

Sa sút trí tuệ thường xảy ra ở người cao tuổi, mặc dù nó không được coi là một tác động bình thường của lão hóa. Một số loại chứng mất trí nhớ mạch máu có thể bị nhầm lẫn với bệnh Alzheimer và cả hai thường xảy ra cùng nhau.

Các nguyên nhân khác của chứng mất trí nhớ bao gồm:

Bệnh mạch máu (tắc nghẽn mạch máu lên não)

Chấn thương sọ não

Parkinson, Huntington, Creutzfeldt-Jakob và các bệnh khác

U não

Thiếu vitamin B

Lạm dụng ma túy hoặc rượu, thuốc, hoặc tiếp xúc với các chất độc hại

Tiền sử bị hạ đường huyết nặng ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2

Mê sảng

Đột quỵ

Những gì mong đợi tại bác sĩ

Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng của bạn và kiểm tra thể chất. Tuy nhiên, vì không có xét nghiệm để chẩn đoán chứng mất trí nhớ, bác sĩ sẽ dựa rất nhiều vào các cuộc phỏng vấn với bạn và gia đình bạn, đặc biệt là để khám phá sự suy giảm đáng chú ý về khả năng tinh thần và thể chất.

Trầm cảm đôi khi bị nhầm lẫn với chứng mất trí ở người lớn tuổi. Vì vậy, bác sĩ của bạn nên đặt câu hỏi để loại trừ ra. Nếu bác sĩ nghi ngờ mắc chứng mất trí nhớ mạch máu, bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) hoặc chụp CT (chụp cắt lớp điện toán) để xem xét não của bạn.

Những lựa chọn điều trị

Không có cách chữa trị chứng mất trí nhớ mạch máu hoặc bệnh Alzheimer. Nhưng thuốc có thể giúp làm chậm sự tiến triển của các bệnh này. Điều quan trọng đối với cả người mắc chứng mất trí nhớ và người chăm sóc người đó là phải có một hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ để đối phó với những thách thức về cảm xúc của căn bệnh này.

Phương pháp điều trị nhằm mục đích giảm bớt các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Điều trị có thể bao gồm sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp tâm thần hoặc hành vi. Nếu bạn là người cao tuổi, bác sĩ có thể chú ý đến các loại thuốc bạn dùng vì một số loại thuốc có thể gây nhầm lẫn hoặc mê sảng ở người lớn tuổi. Tập thể dục, cả thể chất và tinh thần, có thể làm chậm tiến trình sa sút trí tuệ. Ngoài ra, các nghiên cứu sơ bộ đề xuất liệu pháp mùi hương (sử dụng hương liệu và mùi hương), nghe hoặc chơi nhạc và sử dụng liệu pháp nghệ thuật, có thể giúp cải thiện các triệu chứng.

Liệu pháp thuốc

Các loại thuốc sau đây đã được phê duyệt để điều trị bệnh Alzheimer. Chúng cũng thường được sử dụng để điều trị chứng mất trí nhớ mạch máu. Tuy nhiên, không phải ai cũng đáp ứng với các loại thuốc này. Nghiên cứu đang tiếp tục tìm ra loại thuốc tốt hơn để điều trị bệnh Alzheimer và các dạng sa sút trí tuệ khác.

Thuốc ức chế men cholinesterase. Những loại thuốc này làm tăng lượng hóa chất não gọi là acetylcholine, một hóa chất truyền tin có liên quan đến trí nhớ và phán đoán. Tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, mệt mỏi và tiêu chảy. Nhóm thuốc này bao gồm:

Donepezil (Aricept)

Rivastigmine (Excelon)

Galantamine (Razadyne)

Memantine (Tên gọi). Thuốc này hoạt động bằng cách điều chỉnh glutamate, một sứ giả hóa học liên quan đến việc lưu trữ và truy xuất thông tin trong não. Tác dụng phụ có thể bao gồm đau đầu, táo bón, nhầm lẫn và chóng mặt.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Phương pháp điều trị thay thế có thể giúp điều trị chứng mất trí. Nếu bạn bị thiếu một số chất dinh dưỡng, việc bổ sung hoặc nhận thêm chất dinh dưỡng đó trong chế độ ăn uống của bạn có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh. Các học viên sử dụng nhiều chất dinh dưỡng và thảo dược được liệt kê vì tác dụng được cho là của chúng làm tăng lưu lượng máu đến não. Không có gì đáng ngạc nhiên, nhiều trong số chúng có tác dụng làm loãng máu và do đó có thể can thiệp hoặc làm nổi bật tác dụng của thuốc làm loãng máu. Sử dụng liệu pháp trị liệu mất trí nhớ, dược phẩm hoặc tự nhiên, dưới sự giám sát của bác sĩ có trình độ. Nếu bạn đang mang thai, hoặc nghĩ đến việc mang thai, không sử dụng bất kỳ liệu pháp bổ sung và thay thế (CAM) trừ khi bác sĩ của bạn hướng dẫn làm như vậy.

Dinh dưỡng và bổ sung

Phosphatidylserine , một chất xuất hiện tự nhiên trong não và cho thấy nhiều hứa hẹn trong một số nghiên cứu. Bổ sung này có thể làm tăng mức độ hóa chất não liên quan đến bộ nhớ. KHÔNG dùng phosphatidylserine nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu) và thận trọng khi kết hợp nó với bạch quả vì lý do tương tự. Chất lượng trong số các chất bổ sung phosphatidylserine khác nhau. Các thương hiệu đắt tiền hơn có xu hướng tốt hơn so với các thương hiệu rẻ hơn. Phosphatidylserine có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả những loại thường được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer, bệnh tăng nhãn áp và các tình trạng khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Chất chống oxy hóa có thể bảo vệ chống lại sự phát triển của chứng mất trí. Họ thậm chí có thể làm chậm sự tiến triển của chứng mất trí. Trong một số nghiên cứu, nhưng không phải tất cả, vitamin E, kết hợp với Aricept, đã giúp làm chậm sự suy giảm nhận thức ở những người mắc bệnh Alzheimer. Một chất chống oxy hóa khác, coenzyme Q10 (CoQ10), cũng có thể giúp não nhận được nhiều oxy hơn. CoQ10 có thể làm tăng xu hướng đông máu của máu. Kiểm tra với bác sĩ của bạn để đảm bảo nó phù hợp với bạn. Vỏ của quả mọng đen cũng cung cấp chất chống oxy hóa có giá trị. Nhiều bác sĩ định hướng tự nhiên khuyên bạn nên ăn nửa cốc quả việt quất đông lạnh hàng ngày. Một số bác sĩ định hướng dinh dưỡng tin rằng đông lạnh giúp cải thiện sự hấp thụ các chất chống oxy hóa trong da.

Vitamin B. Biotin, B1, B2, B6, B12, axit folic. Những vitamin này tạo điều kiện cho việc tạo ra một số chất dẫn truyền thần kinh (sứ giả hóa học) cần thiết cho chức năng não thích hợp.

Kẽm thường bị thiếu ở người cao tuổi và việc điều chỉnh sự thiếu hụt thực sự có thể giúp cải thiện trí nhớ. Lượng kẽm quá mức có thể ức chế hệ thống miễn dịch và làm mất cân bằng các khoáng chất nhất định trong cơ thể.

L-arginine. Bằng chứng cho thấy axit amin này có thể giúp điều trị chứng mất trí nhớ mạch máu bằng cách tăng lưu lượng máu đến não. Arginine có thể làm nặng thêm tình trạng nhiễm herpes và có thể can thiệp vào một số loại thuốc, bao gồm Viagra, thuốc làm tăng lưu lượng máu đến tim, như Nitrates, cũng như thuốc hạ huyết áp.

Các axit béo thiết yếu , chẳng hạn như các axit có trong axit alpha linoleic (ALA), dầu cây lưu ly và dầu hoa anh thảo buổi tối. Những axit béo omega-3 này có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh Alzheimer. Thay đổi chế độ ăn uống bao gồm ăn ít chất béo động vật và nhiều cá hơn. Bổ sung axit béo omega-3 có thể có nhiều lợi ích cho sức khỏe, nhưng nó cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt ở những người đang dùng thuốc làm loãng máu, bao gồm warfarin (Coumadin), aspirin và các loại khác.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Luôn luôn nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thảo mộc bạn có thể đang dùng.

Ginkgo ( Ginkgo biloba ) cho thấy bằng chứng tốt nhất để điều trị bệnh Alzheimer sớm và chứng mất trí nhớ mạch máu. Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, hoặc có tiền sử co giật, chỉ sử dụng bạch quả dưới sự giám sát của bác sĩ.

Theo một nghiên cứu ở Trung Quốc , Huperzine A , một hóa chất được tạo ra từ cây Huperzia serrata , có thể cải thiện trí nhớ ở cả chứng mất trí nhớ mạch máu và Alzheimer. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn để biết chắc chắn. KHÔNG dùng huperzine A nếu bạn bị bệnh gan, động kinh, hen suyễn hoặc các vấn đề về phổi, loét hoặc các vấn đề về đường tiết niệu, hoặc nếu bạn sắp gây mê. Huperzine có khả năng tương tác với một số loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Lemon balm ( Melissa officinalis ). Một nghiên cứu cho thấy 60 giọt thảo dược này hàng ngày giúp cải thiện chức năng nhận thức ở những người mắc bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình. Lemon balm có thể tương tác với thuốc an thần.

Chiết xuất lá Bacopa ( Bacopa monnieri ), được gọi là Brahmi, được sử dụng trong y học Ayurvedic hoặc Ấn Độ để cải thiện chức năng và học tập của não. Tuy nhiên, không có nghiên cứu khoa học nào điều tra làm thế nào bacopa có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng sa sút trí tuệ. Một nghiên cứu cho thấy dùng 300 mg bacopa mỗi ngày trong 12 tuần dường như giúp cải thiện nhận thức ở những người khỏe mạnh. Bacopa có khả năng làm giảm chức năng tim và phổi, cũng như làm chậm nhịp tim và có khả năng dẫn đến tắc nghẽn đường tiêu hóa. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Mùi hoa oải hương có thể có hiệu quả trong việc giảm kích động liên quan đến chứng mất trí nhớ. Hoa oải hương không được sử dụng trong nội bộ, mà là một tác nhân hương liệu.

Theo dõi

Những người mắc chứng mất trí nhớ thường yêu cầu sự chăm sóc và theo dõi liên tục của cả nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các thành viên gia đình.

Cân nhắc đặc biệt

Người chăm sóc và giáo dục bệnh nhân tập trung vào kiến ​​thức về bệnh, sức khỏe và kết quả tốt của bệnh nhân trong việc chăm sóc bệnh nhân tốt hơn. Người chăm sóc cũng phải theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để đảm bảo họ đang dùng thuốc thích hợp.