Sởi (rubeola): Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Sởi (rubeola) là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp rất dễ lây lan. Trên thực tế, 90% những người tiếp xúc với bệnh sởi sẽ phát triển bệnh, trừ khi họ miễn dịch. Bệnh sởi là do virus gây ra và có thể là một căn bệnh nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong cho trẻ nhỏ.

Dấu hiệu và triệu chứng

Bệnh sởi có liên quan đến các dấu hiệu và triệu chứng sau đây:

Sốt từ trung bình đến cao

Viêm kết mạc (mắt đỏ, bị kích thích)

Ho

Đau họng, khàn giọng

Sổ mũi

Các đốm đỏ với trung tâm màu trắng hơi xanh (được gọi là đốm Koplik) ở bên trong miệng

Đỏ, nổi mụn, nổi mẩn ngứa, bắt đầu trên mặt và sau đó lan rộng

Hạch bạch huyết mở rộng

Hiếm khi (1 trong 1.000 trường hợp), buồn ngủ cực độ, co giật hoặc hôn mê, cho thấy sự liên quan của hệ thống thần kinh trung ương

Các triệu chứng tiêu hóa, bao gồm tiêu chảy, nôn mửa và đau bụng (những triệu chứng này ít phổ biến hơn)

Nguyên nhân

Bệnh sởi được gây ra bởi một loại virus (paramyxovirus) lây lan qua không khí hoặc do tiếp xúc với các giọt truyền nhiễm từ mũi, miệng hoặc cổ họng. Bạn có thể mắc bệnh chỉ bằng cách ở cùng phòng với người bị nhiễm bệnh. Hầu hết mọi người bị sởi vì họ không bao giờ được chủng ngừa. Một khi ai đó bị sởi, họ miễn dịch suốt đời.

Ai là người nguy cơ cao nhất?

Những người có các điều kiện hoặc đặc điểm sau đây có nguy cơ mắc bệnh sởi:

Hệ thống miễn dịch suy yếu do suy giảm miễn dịch bẩm sinh, virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch (ví dụ, thuốc hóa trị)

Trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi (quá trẻ để được chủng ngừa)

Những trẻ em và người lớn khác chưa được tiêm chủng hoặc chưa được tiêm chủng đầy đủ

Miễn dịch suy giảm từ tiêm chủng trong thời thơ ấu (hiếm khi xảy ra nhưng với tần suất ngày càng tăng khi người lớn tuổi)

Những gì mong đợi tại bác sĩ

Bất cứ ai bị sốt và phát ban không rõ nguyên nhân nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra thể chất, kiểm tra các đốm Koplik hoặc phát ban thường xuất hiện vài ngày sau khi các đốm đó biến mất. Để giúp xác nhận chẩn đoán, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu để phát hiện sự hiện diện của kháng thể chống lại virus sởi.

Những lựa chọn điều trị

Phòng ngừa

Tiêm phòng là chìa khóa để phòng bệnh sởi. Từ những năm 1980, vắc-xin sởi sống, suy yếu, đã có sẵn như là vắc-xin kết hợp của sởi-quai bị-rubella (MMR). Nhân viên y tế quản lý vắc-xin MMR theo hai liều, một ở tuổi 12 đến 15 tháng và lần thứ hai ở tuổi 5 đến 12 tuổi. Trong số những người được chủng ngừa, hơn 95% có miễn dịch suốt đời.

Kế hoạch điều trị

Nghỉ ngơi, uống nhiều nước và điều trị để giảm triệu chứng là đủ nếu không có biến chứng.

Liệu pháp thuốc

Các loại thuốc sau đây có thể được sử dụng để quản lý bệnh sởi:

Acetaminophen cho sốt cao. Trẻ em dưới 16 tuổi không nên dùng aspirin vì nguy cơ phát triển hội chứng Reye.

Thuốc kháng sinh cho các biến chứng của vi khuẩn, như viêm phổi và nhiễm trùng tai

Globulin gamma miễn dịch sau đó tiêm vắc-xin sởi 5 đến 6 tháng sau

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Dinh dưỡng và bổ sung

Làm theo những lời khuyên dinh dưỡng này có thể giúp giảm triệu chứng:

Tránh các thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, mì ống và đường.

Sử dụng dầu lành mạnh trong nấu ăn, chẳng hạn như dầu ô liu hoặc dầu dừa.

Giảm hoặc loại bỏ axit béo chuyển hóa, được tìm thấy trong các sản phẩm nướng thương mại như bánh quy, bánh quy giòn, bánh và bánh rán. Cũng nên tránh khoai tây chiên, vòng hành tây, thực phẩm chế biến và bơ thực vật.

Tránh cà phê và các chất kích thích khác, rượu và thuốc lá.

Uống 6 đến 8 ly nước lọc hàng ngày.

Bạn có thể giải quyết sự thiếu hụt dinh dưỡng với các chất bổ sung sau:

Axit béo omega-3 , chẳng hạn như dầu cá, 1 đến 2 viên hoặc 1 đến 2 muỗng canh. dầu, 1 đến 2 lần mỗi ngày, để giảm viêm và cải thiện khả năng miễn dịch. Axit béo omega-3 có thể có tác dụng làm loãng máu và có thể làm tăng tác dụng của thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) và aspirin.

Bổ sung Probiotic (chứa Lactobacillus acidophilus), 5 đến 10 tỷ CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc) mỗi ngày, để duy trì sức khỏe đường tiêu hóa và miễn dịch. Một số bổ sung men vi sinh cần làm lạnh. Kiểm tra nhãn cẩn thận. Một số bác sĩ lâm sàng tránh cho bổ sung men vi sinh cho những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng. Nếu sử dụng ở trẻ em, hãy chắc chắn rằng chất bổ sung được đặc chế để sử dụng ở trẻ em. KHÔNG sử dụng sản phẩm cho người lớn.

Các loại thảo mộc

Các loại thảo mộc có thể giúp tăng cường và làm săn chắc hệ thống của cơ thể. Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu điều trị. Hầu hết các loại thảo mộc không phù hợp cho phụ nữ tiền mãn kinh hoặc cho con bú trừ khi được quy định bởi một speciliast. Bạn có thể sử dụng các loại thảo mộc như chiết xuất khô (viên nang, bột hoặc trà), glycerite (chiết xuất glycerine), hoặc tinctures (chiết xuất rượu). Trừ khi có chỉ định khác, pha trà với 1 muỗng cà phê. thảo mộc mỗi cốc nước nóng. Dốc phủ 5 đến 10 phút cho lá hoặc hoa, và 10 đến 20 phút cho rễ. Uống 2 đến 4 cốc mỗi ngày. Bạn có thể sử dụng tinctures một mình hoặc kết hợp như đã lưu ý. Các loại thảo mộc được liệt kê dưới đây là để giúp hỗ trợ miễn dịch trong khi cung cấp hỗ trợ kháng khuẩn và kháng vi-rút. KHÔNG cho trẻ uống thảo dược trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Chiết xuất tiêu chuẩn trà xanh ( Camellia sinensis ), 250 đến 500 mg mỗi ngày, cho tác dụng chống oxy hóa, chống viêm và miễn dịch. Sử dụng các sản phẩm không chứa caffeine. Bạn cũng có thể chuẩn bị trà từ lá của loại thảo mộc này. Trà xanh có thể làm nặng thêm tình trạng thiếu máu và có khả năng tăng nhãn áp.

Nấm Reishi ( Ganoderma lucidum ). Reishi liều cao có thể có tác dụng hạ huyết áp và làm loãng máu, và có thể làm tăng nguy hiểm tác dụng của thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) và aspirin. Reishi chỉ thích hợp để sử dụng ngắn hạn. KHÔNG dùng Reishi trong hơn một tháng tại một thời điểm. Nếu bạn có bất kỳ hình thức bệnh gan, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng Reishi.

Móng vuốt của mèo ( Uncaria tomentosa ), cho hoạt động chống viêm và kháng vi-rút. Móng vuốt của mèo có thể can thiệp vào nhiều loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn. Móng vuốt của mèo có thể có tác dụng xấu ở bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu và bệnh tự miễn.

Phyllanthus ( Phyllanthus amarus ) chiết xuất tiêu chuẩn, 200 mg, 2 đến 4 lần mỗi ngày cho tác dụng chống vi rút. Phyllanthus có thể tương tác với thuốc lithium và thuốc trị tiểu đường. Phyllanthus có thể làm chậm quá trình đông máu và do đó có thể tương tác với các thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) và aspirin, trong số những loại khác. Nó cũng có thể làm giảm lượng đường trong máu vì vậy hãy kiểm tra với bác sĩ nếu bạn có bất thường về lượng đường trong máu.

Để giảm ngứa do phát ban, sử dụng witch hazel ( Hamamelis virginia ) tại chỗ hoặc thêm bột yến mạch vào bồn tắm.

Tiên lượng / Biến chứng có thể xảy ra

Sởi thường là một bệnh thời thơ ấu không biến chứng. Biến chứng phổ biến nhất của bệnh sởi ở trẻ em là viêm tai giữa cấp tính, xảy ra ở 7 đến 9% trường hợp. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh và người lớn, đặc biệt là những người suy dinh dưỡng hoặc hệ thống miễn dịch yếu, có thể phát triển các biến chứng liên quan đến hệ hô hấp, hệ thần kinh trung ương hoặc hệ tiêu hóa và có thể phải nhập viện. Trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp, bệnh sởi có thể gây tử vong.

Bệnh sởi ở phụ nữ mang thai có thể dẫn đến sinh non, sảy thai, thai chết lưu hoặc trẻ nhẹ cân. Trẻ sơ sinh của các bà mẹ bị sởi hoạt động nên nhận được globulin miễn dịch khi sinh. Phụ nữ có thai không nên tiêm phòng.