Thứ Hai, 12 tháng 5, 2014

Tâm thần phân liệt: Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Tâm thần phân liệt là một tình trạng sức khỏe tâm thần thường xuất hiện ở tuổi vị thành niên hoặc tuổi trưởng thành sớm. Tác động của nó đối với lời nói, suy nghĩ, cảm xúc và các lĩnh vực khác của cuộc sống có thể ảnh hưởng đến các tương tác xã hội và các hoạt động hàng ngày của một người.
Các triệu chứng thường xuất hiện khi một người ở giữa độ tuổi thanh thiếu niên và đầu 30 tuổi. Chúng có xu hướng phát triển sớm hơn ở nam so với nữ.
Trong một số trường hợp, một người sẽ bắt đầu thể hiện những hành vi bất thường từ thời thơ ấu, nhưng những điều này chỉ trở nên quan trọng khi họ già đi. Ở những người khác, các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột.
Tâm thần phân liệt là một tình trạng suốt đời, nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
Bài viết này sẽ xem xét các nguyên nhân và triệu chứng của tâm thần phân liệt, cũng như một số lựa chọn điều trị có sẵn.
Triệu chứng tâm thần phân liệt
Tâm thần phân liệt thường xuất hiện ở tuổi vị thành niên hoặc tuổi trưởng thành sớm.
Tâm thần phân liệt ảnh hưởng đến những người khác nhau theo những cách khác nhau, nhưng có một số triệu chứng phổ biến. Bao gồm các:
lời nói khó hiểu khiến người khác khó hiểu
thiếu biểu cảm
thiếu biểu lộ cảm xúc
thiếu động lực
khó tập trung
rối loạn tâm thần, chẳng hạn như ảo tưởng và ảo giác
Trước khi trải qua những triệu chứng này, một người có thể xuất hiện:
không bình thường
lo lắng
thiếu tập trung
Các phần dưới đây sẽ thảo luận về một số triệu chứng chính của tâm thần phân liệt chi tiết hơn.
Ảo tưởng
Một người trải qua ảo tưởng có thể tin rằng một cái gì đó là đúng khi không có bằng chứng mạnh mẽ cho nó.
Ví dụ, họ có thể tin rằng:
chúng rất quan trọng
ai đó đang theo đuổi họ
những người khác đang cố gắng kiểm soát chúng từ xa
họ có sức mạnh hoặc khả năng phi thường
Ảo giác
Một số người gặp ảo giác. Loại phổ biến nhất là giọng nói, nhưng ảo giác có thể ảnh hưởng đến tất cả các giác quan. Ví dụ, một người cũng có thể nhìn thấy, cảm nhận, nếm hoặc ngửi những thứ không thực sự ở đó.
Suy nghĩ và lời nói lẫn lộn
Suy nghĩ và lời nói của một người có thể nhảy từ chủ đề này sang chủ đề khác mà không có lý do hợp lý. Do đó, có thể khó theo dõi những gì người đó đang cố gắng nói.
Cũng có thể có vấn đề về bộ nhớ và khó hiểu và sử dụng thông tin.
Các triệu chứng khác
Các triệu chứng được liệt kê ở trên cũng có thể ảnh hưởng đến một người:
Động lực: Người đó có thể bỏ bê các hoạt động hàng ngày, bao gồm tự chăm sóc bản thân. Họ cũng có thể gặp phải catatonia, trong thời gian đó họ hầu như không thể nói chuyện hoặc di chuyển.
Biểu hiện cảm xúc: Người đó có thể phản ứng không phù hợp hoặc hoàn toàn không có những dịp buồn hay vui.
Đời sống xã hội: Người đó có thể rút lui khỏi xã hội, có thể thông qua nỗi sợ rằng ai đó sẽ làm hại họ.
Giao tiếp: Những suy nghĩ và kiểu nói bất thường của người đó có thể khiến họ khó giao tiếp với người khác.
Nhiều người bị tâm thần phân liệt không nhận ra rằng họ không khỏe. Ảo giác và ảo tưởng có vẻ rất thực tế đối với một người đang trải nghiệm chúng. Điều này có thể làm cho khó thuyết phục cá nhân dùng thuốc. Họ có thể sợ tác dụng phụ hoặc tin rằng thuốc sẽ gây hại cho họ.
Tâm thần phân liệt thường xuất hiện khi một người ở độ tuổi thanh thiếu niên trở lên, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em. Tìm hiểu thêm về tâm thần phân liệt thời thơ ấu ở đây. /articles/192104.php
Nguyên nhân tâm thần phân liệt
Tâm thần phân liệt có khả năng phát triển khi các yếu tố di truyền và môi trường cụ thể kết hợp.
Ví dụ, tất cả các yếu tố sau đây có thể góp phần vào sự phát triển của tâm thần phân liệt:
Thừa kế di truyền
Nếu không có tiền sử tâm thần phân liệt trong một gia đình, cơ hội phát triển nó là dưới 1%. Tuy nhiên, nguy cơ của một người tăng lên nếu một trong hai cha mẹ của họ có chẩn đoán về nó.
Mất cân bằng hóa học trong não
Tâm thần phân liệt dường như phát triển khi có sự mất cân bằng của một chất dẫn truyền thần kinh gọi là dopamine, và có thể cả serotonin, trong não.
Nhân tố môi trường
Các yếu tố môi trường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt bao gồm:
chấn thương khi sinh
suy dinh dưỡng trước khi sinh
nhiễm virus
yếu tố tâm lý xã hội, chẳng hạn như chấn thương
Một số loại thuốc và thuốc
Năm 2017, các nhà khoa học tìm thấy bằng chứng cho thấy một số chất trong cần sa có thể kích hoạt tâm thần phân liệt ở những người dễ mắc bệnh này.
Tuy nhiên, những người khác cho rằng việc bị tâm thần phân liệt có thể khiến một người có khả năng sử dụng cần sa ngay từ đầu.
Điều trị tâm thần phân liệt
Tâm thần phân liệt là một tình trạng suốt đời, nhưng điều trị hiệu quả có thể giúp một người kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa tái phát và tránh nhập viện.
Kinh nghiệm của mỗi người sẽ khác nhau và bác sĩ sẽ điều chỉnh phương pháp điều trị cho phù hợp với từng người.
Một số lựa chọn điều trị tiềm năng bao gồm:
Thuốc chống loạn thần. Đây có thể là để sử dụng hàng ngày hoặc sử dụng ít thường xuyên hơn nếu người đó sử dụng thuốc tiêm, có thể kéo dài đến 3 tháng giữa các lần tiêm (tùy thuộc vào loại thuốc).
Tư vấn. Điều này có thể giúp một người phát triển kỹ năng đối phó và theo đuổi mục tiêu cuộc sống của họ.
Phối hợp chăm sóc đặc biệt. Điều này tích hợp thuốc, sự tham gia của gia đình và các dịch vụ giáo dục theo cách tiếp cận toàn diện.
Một số loại thuốc phổ biến cho bệnh tâm thần phân liệt bao gồm :
risperidone (Risperdal)
olanzapine (Zyprexa)
quetiapine (Seroquel)
ziprasidone (Geodon)
clozapine (Clozaril)
haloperidol (Haldol)
Điều đó nói rằng, nhiều loại thuốc này có tác dụng phụ , bao gồm các triệu chứng thần kinh và tăng cân. Thuốc mới hơn có thể có tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn, tuy nhiên.
Đó là điều cần thiết cho một người để tiếp tục với kế hoạch điều trị của họ, ngay cả khi các triệu chứng được cải thiện. Nếu một người ngừng dùng thuốc, các triệu chứng có thể trở lại.
Biện pháp tự nhiên cho tâm thần phân liệt
Các biện pháp tự nhiên cho bệnh tâm thần phân liệt khác nhau nhưng bao gồm các lựa chọn như thay đổi chế độ ăn uống và bổ sung dinh dưỡng. Tránh các thực phẩm kích hoạt cho phép cơ thể hoạt động tối ưu hơn trong khi hỗ trợ nó với các chất bổ sung sắp xếp lại bất kỳ sự thiếu hụt dinh dưỡng.
Thay đổi chế độ ăn uống
Nhiều loại thực phẩm cá nhân ăn ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của họ mà không nhận ra. Gluten là một trong những loại thực phẩm có thể gây bất lợi cho sức khỏe của một người. Loại bỏ gluten và tránh đường giúp loại bỏ căng thẳng trên hệ thống và hỗ trợ tâm trạng, làm cho nó trở thành một lựa chọn điều trị hiệu quả cho bệnh tâm thần phân liệt và các tình trạng tâm thần khác. Gluten là thành phần của một số loại ngũ cốc, đặc biệt là lúa mì. Nghiên cứu về chế độ ăn ketogen cũng cho thấy kết quả đầy hứa hẹn. Chế độ ăn ketogen là chế độ ăn nhiều chất béo, ít carbohydrate cũng bao gồm các loại thực phẩm giàu protein. Nhưng thay đổi chế độ ăn uống không phải lúc nào cũng tạo ra sự khác biệt cho những người bị tâm thần phân liệt. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định xem có mối quan hệ nào giữa chế độ ăn uống và tâm thần phân liệt hay không.
Vitamin chống oxy hóa
Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối tương quan tích cực giữa việc tạo ra superoxide và các triệu chứng tiêu cực của tâm thần phân liệt, cho thấy vai trò có thể của stress oxy hóa trong sự phát triển của bệnh (và khả năng chống oxy hóa giúp giảm nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh). "Có một số bằng chứng ủng hộ sự đóng góp của các gốc tự do oxy trong bệnh tâm thần phân liệt, bao gồm tăng peroxid hóa lipid, axit béo và thay đổi nồng độ enzyme chống oxy hóa trong máu", Pinkhas Sirota (Đại học Tel Aviv, Israel) và các đồng nghiệp, cho biết. một bài nghiên cứu gần đây.
Cao hơn lượng thực phẩm thông thường được biết là có hàm lượng chất chống oxy hóa cao, cũng như bổ sung các vitamin chống oxy hóa cao ( Alpha Lipoic Acid , Vitamin E, Vitamin C) có thể có một số tác động có lợi đến tỷ lệ mắc và tiến triển của bệnh - bằng chứng giai thoại đề xuất cải thiện từ 5% đến 10% cho một số cá nhân. Thực phẩm chứa nhiều chất chống oxy hóa bao gồm quả mọng xanh (đông lạnh hoặc tươi), mận khô, rau bina và dâu tây.
Vitamin B3
Tất cả các vitamin B đều quan trọng để giúp cơ thể sản xuất năng lượng; tuy nhiên, vitamin B3 đặc biệt quan trọng vì nó có chức năng sản xuất một số hormone quan trọng trong cơ thể. Vitamin B3 điều chỉnh các hormone liên quan đến căng thẳng cũng như mức độ trong tuyến thượng thận, tạo điều kiện cho não hoạt động tốt hơn. Giảm căng thẳng và cải thiện cơ chế đối phó là những yếu tố quan trọng trong điều trị tâm thần phân liệt.
Glycine
Glycine là một khối xây dựng protein, hoặc một axit amin. Nó hoạt động với glutamine, hỗ trợ chức năng não. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng liều cao glycine có thể làm tăng hiệu quả của thuốc chống loạn thần được sử dụng để điều trị tâm thần phân liệt. Nhưng có những trường hợp ngoại lệ. Glycine thực sự có thể làm giảm hiệu quả của thuốc clozapine.
Glycine cũng có thể làm giảm các triệu chứng tiêu cực của tâm thần phân liệt, như ảnh hưởng bằng phẳng hoặc trầm cảm. Cần nghiên cứu thêm để xác định lợi ích tiềm năng của glycine.
Omega-3
Axit béo omega-3 rất quan trọng đối với sức khỏe theo một số cách. Tuy nhiên, liên quan đến tâm thần phân liệt, những chất dinh dưỡng này có chức năng ngăn ngừa trầm cảm và các tình trạng liên quan đến cảm xúc khác. Các chất béo omega-3 bôi trơn các con đường đến hệ thống thần kinh, giúp truyền thông hiệu quả hơn đến não và giảm bớt nhiều triệu chứng của các tình trạng tâm thần khác nhau.
Liệu pháp âm nhạc
Liệu pháp âm nhạc là một loại trị liệu tâm lý trong đó bệnh nhân được khuyến khích sử dụng âm nhạc để cải thiện kỹ năng giao tiếp và giao tiếp theo cách hạn chế đối thoại thường xuyên. Các hình thức trị liệu âm nhạc nói chung dựa trên các khuôn khổ nhận thức / hành vi, nhân văn hoặc phân tâm học hoặc hỗn hợp các phương pháp. Thường có cả hai phần hoạt động và dễ tiếp thu của trị liệu, có nghĩa là đôi khi âm nhạc được nghe và đôi khi có sự sử dụng ngẫu hứng hoặc sáng tạo âm nhạc. Chưa có nhiều nghiên cứu về liệu pháp âm nhạc và tâm thần phân liệt, nhưng tổng quan của Cochrane đã xem xét dữ liệu có sẵn cho một đánh giá gần đây.
Trị liệu cá nhân và CBT (Trị liệu hành vi nhận thức)
Trị liệu cá nhân là một can thiệp tâm lý xã hội được thiết kế để giúp bệnh nhân tâm thần phân liệt nhận ra và đáp ứng thích hợp với các kích thích kích thích cải thiện chức năng và giảm tái phát. Liệu pháp cá nhân, như nó được gọi, nhằm mục đích tạo ra một chiếc ô trị liệu để bảo vệ bệnh nhân khỏi những căng thẳng cá nhân không đáng có. Các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng trong một thời gian dài, liệu pháp tâm lý cá nhân được thiết kế để tăng cường kỹ năng giao tiếp và kiểm soát căng thẳng xã hội rõ rệt giúp nhiều người mắc chứng rối loạn.
Hình thức điều trị tâm thần phân liệt mới này đã dẫn đến tỷ lệ tái phát thấp hơn và hoạt động xã hội tốt hơn trong 3 năm, ít nhất là để mọi người có thể sống với các thành viên gia đình và đáp ứng nhu cầu sinh tồn cơ bản, nhân viên xã hội.
Chẩn đoán tâm thần phân liệt
Không có xét nghiệm chẩn đoán để đánh giá bệnh tâm thần phân liệt. Một bác sĩ sẽ chẩn đoán nó bằng cách quan sát cách người đó cư xử. Họ cũng sẽ hỏi về lịch sử sức khỏe thể chất và tinh thần của họ.
Điều đó nói rằng, họ có thể đề nghị một số xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân có thể khác của các triệu chứng, chẳng hạn như khối u, chấn thương não hoặc một tình trạng sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực.
Tiêu chuẩn chẩn đoán
Để chẩn đoán tâm thần phân liệt, một bác sĩ sẽ sử dụng các tiêu chí từ Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, Phiên bản Thứ năm. Hướng dẫn này cung cấp các tiêu chí để chẩn đoán một loạt các tình trạng sức khỏe tâm thần.
Theo tiêu chí, một người phải có ít nhất hai trong số các triệu chứng sau đây trong một tháng:
ảo tưởng
ảo giác
lời nói vô tổ chức
hành vi vô tổ chức hoặc catatonic
các triệu chứng tiêu cực, chẳng hạn như thiếu lời nói, bằng phẳng cảm xúc hoặc thiếu động lực
Ít nhất một trong số này phải là 1, 2 hoặc 3.
Họ cũng phải trải qua sự suy giảm đáng kể về khả năng hoạt động ở trường hoặc tại nơi làm việc, tương tác với người khác hoặc thực hiện các nhiệm vụ tự chăm sóc và họ phải có các triệu chứng kéo dài từ 6 tháng trở lên.
Các triệu chứng cũng không phải là do một tình trạng sức khỏe khác, một loại thuốc theo quy định hoặc sử dụng các chất khác.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét