Chủ Nhật, 11 tháng 5, 2014

Vô kinh: Triệu chứng và nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Vô kinh là khi không có kinh nguyệt trong những năm sinh sản, giữa tuổi dậy thì và mãn kinh.
Đó không phải là một căn bệnh, và điều đó không có nghĩa là một người vô sinh , nhưng nó có thể là một dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe cần được chú ý.
Khoảng tuổi dậy thì , kinh nguyệt bắt đầu, và sau đó nó thường xảy ra khoảng một tháng một lần cho đến khi 50 tuổi. Tại thời điểm này, thời gian dừng lại hoàn toàn, khi thời kỳ mãn kinh bắt đầu.
Khi mang thai, kinh nguyệt cũng dừng lại, và nó cũng thường dừng lại trong thời gian cho con bú.
Nếu kinh nguyệt không xảy ra vào những thời điểm mà mọi người thường mong đợi, thì đây là vô kinh.
Các loại vô kinh
Có hai loại vô kinh: nguyên phát và thứ phát.
Vô kinh nguyên phát
Vô kinh đề cập đến việc thiếu kinh nguyệt, vì thời gian không bao giờ bắt đầu hoặc do chúng dừng lại.
Vô kinh chính là khi thời gian không bắt đầu ở tuổi dậy thì.
Theo Viện Y tế Quốc gia , nếu thời gian không bắt đầu trước 16 tuổi, người bệnh nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế.
Vô kinh nguyên phát là hiếm.
Vô kinh thứ phát
Đây là khi thời gian bắt đầu có kinh, nhưng sau đó chúng không xảy ra.
Điều này là bình thường trong khi mang thai hoặc trong khi cho con bú, nhưng nó cũng có thể có nghĩa là có vấn đề.
Một khoảng thời gian vô kinh thường không phải là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe, mặc dù nhiều người sẽ yêu cầu thử thai nếu điều này xảy ra.
Một bác sĩ sẽ xem xét vô kinh thứ phát nếu một cá nhân:
đã từng có thời gian đều đặn và sau đó không có kinh bất kỳ 3 tháng nào
Được sử dụng để có thời gian không đều và sau đó không có bất kỳ trong 6 tháng
Nguyên nhân gây vô kinh
Nguyên nhân có thể sẽ khác nhau đối với vô kinh nguyên phát và thứ phát.
Vô kinh nguyên phát
Một nguyên nhân phổ biến của vô kinh nguyên phát là tiền sử gia đình bị chậm kinh nguyệt. Tuy nhiên, đôi khi có một vấn đề di truyền.
Điều kiện di truyền có thể ngăn chặn buồng trứng hoạt động đúng bao gồm:
Hội chứng Turner
Hội chứng không nhạy cảm androgen, dẫn đến nồng độ testosterone cao
Khiếm khuyết Müllerian
Một khiếm khuyết Müllerian là một dị tật của cơ quan sinh sản. Tử cung và ống dẫn trứng không hình thành như bình thường.
Có thể có một vấn đề cấu trúc liên quan đến bộ phận sinh dục có mặt từ khi sinh ra. Thỉnh thoảng, tử cung và ống dẫn trứng có thể bị mất. Đôi khi, có những vấn đề về hợp hạch, trong đó các ống không kết hợp chính xác với nhau.
Trong sự thiếu vắng Müllerian, hoặc hội chứng Mayer-Rokitansky-KusterHauser (MRKH), buồng trứng, vú và âm vật hình thành chính xác, nhưng không có lỗ âm đạo, và cổ tử cung và tử cung có thể không được hình thành đúng cách.
Trong trường hợp này, sự phát triển sinh sản sẽ không theo mô hình bình thường, và kinh nguyệt có thể không có.
Vô kinh thứ phát
Lý do vô kinh bao gồm mang thai, thay đổi về cân nặng và tập thể dục, thuốc men và một số tình trạng sức khỏe.
Kinh nguyệt có thể dừng lại vì một số lý do.
Bao gồm các:
rối loạn phụ khoa
Ốm nặng
căng thẳng về thể chất
có chỉ số khối cơ thể ( BMI ) rất thấp
Khi BMI giảm xuống dưới 19, nguy cơ phát triển vô kinh thứ phát tăng đáng kể.
Giảm cân, tập thể dục và căng thẳng
Giảm cân nghiêm trọng có thể là kết quả của một bệnh thể chất hoặc rối loạn ăn uống.
Tập thể dục nghiêm ngặt có thể gây vô kinh thứ phát. Nó là phổ biến giữa các vận động viên chạy đường dài cạnh tranh và vũ công ba lê chuyên nghiệp.
Biến động cảm xúc nghiêm trọng hoặc căng thẳng cực độ cũng có thể khiến thời gian của phụ nữ dừng lại.
Thuốc
Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai chỉ có progesterone và một số loại thuốc tâm thần có thể khiến thời gian có kinh ngừng lại.
Các loại thuốc khác ảnh hưởng đến kinh nguyệt bao gồm:
thuốc chống loạn thần
hóa trị ung thư
thuốc chống trầm cảm
thuốc huyết áp
thuốc dị ứng
Tình trạng sức khỏe lâu dài
Vô kinh cũng có thể là kết quả của một căn bệnh lâu dài, chẳng hạn như:
hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
suy buồng trứng sớm
vấn đề tuyến yên
Các vấn đề về tuyến yên hoặc tuyến giáp hoạt động kém có thể dẫn đến mất cân bằng hormone và điều này có thể dẫn đến các vấn đề về kinh nguyệt.
Đây có thể là do:
một lành tính hay ung thư khối u ở tuyến yên
một tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động
Triệu chứng
Triệu chứng chính là thiếu kinh nguyệt.
Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng khác có thể xảy ra.
Bao gồm các:
tiết dịch núm vú
rụng tóc
một đau đầu
thay đổi tầm nhìn
tóc trên khuôn mặt
Ở những người bị vô kinh nguyên phát, có thể thiếu sự phát triển vú.
Bất cứ ai gặp các triệu chứng này nên tìm tư vấn y tế.
Chẩn đoán vô kinh
Vô kinh là một triệu chứng, không phải là một bệnh. Bác sĩ sẽ nhằm mục đích tìm hiểu tại sao không có kinh nguyệt.
Vô kinh nguyên phát
Nếu một cá nhân chưa bắt đầu kinh nguyệt ở tuổi 16, bác sĩ có thể hỏi về lịch sử gia đình của họ và thực hiện một số xét nghiệm.
Chúng sẽ bao gồm các xét nghiệm để đánh giá mức độ của các hormone sau:
hormone kích thích nang trứng (FSH)
hormone luteinizing (LH)
hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
Họ cũng sẽ thực hiện kiểm tra thể chất.
Vô kinh thứ phát
Nếu bạn đã có kinh nguyệt đều đặn trước đó và sau đó không có kinh nguyệt trong 3 tháng, hãy cân nhắc đến gặp bác sĩ.
Chẩn đoán vô kinh thứ phát sẽ tập trung vào nguyên nhân cơ bản của vấn đề.
Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào, bác sĩ có thể đặt câu hỏi để tìm hiểu:
ở tuổi bắt đầu kinh nguyệt
người đó có hoạt động tình dục không
nếu mang thai là một khả năng
Nếu giảm cân hoặc tăng cân đã xảy ra, và loại thói quen tập thể dục mà người theo dõi
Độ dài và đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt và chảy máu nặng hay nhẹ
Sau đó, họ có thể đề xuất một số xét nghiệm, tùy thuộc vào nguyên nhân xuất hiện.
Chúng có thể bao gồm:
thử thai
xét nghiệm chức năng tuyến giáp
xét nghiệm chức năng buồng trứng
androgen và các xét nghiệm hormone khác
Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm:
một MRI, CT, hay siêu âm
nội soi bàng quang, trong đó bác sĩ đưa một camera mỏng, chiếu sáng qua âm đạo và cổ tử cung để kiểm tra tử cung từ bên trong
Điều trị vô kinh
Điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân.
Vô kinh nguyên phát
Điều trị vô kinh nguyên phát có thể bắt đầu bằng chờ đợi thận trọng, tùy thuộc vào tuổi của người đó và kết quả xét nghiệm chức năng buồng trứng. Nếu có một lịch sử gia đình về kinh nguyệt muộn, thời gian có thể bắt đầu trong thời gian.
Nếu có các vấn đề di truyền hoặc thể chất liên quan đến cơ quan sinh sản, phẫu thuật có thể là cần thiết. Điều này sẽ không đảm bảo, tuy nhiên, chu kỳ kinh nguyệt bình thường sẽ xảy ra.
Vô kinh thứ phát
Điều này sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Các yếu tố về lối sống : Nếu người đó đã tập thể dục quá mức, việc thay đổi kế hoạch tập thể dục hoặc chế độ ăn uống có thể giúp ổn định chu kỳ hàng tháng.
Căng thẳng : Nếu căng thẳng về cảm xúc hoặc tinh thần là một vấn đề, tư vấn có thể giúp đỡ.
Giảm cân quá mức : Điều này có thể xảy ra vì những lý do khác nhau. Người có thể cần một chế độ tăng cân được giám sát chuyên nghiệp. Nếu rối loạn ăn uống là một khả năng, điều trị có thể bao gồm chế độ tăng cân và các buổi tư vấn với bác sĩ tâm thần và chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng.
Một số điều kiện sức khỏe có thể gây ra giảm cân. Một bác sĩ có thể kiểm tra những điều này và đưa ra phương pháp điều trị khi thích hợp.
Tuyến giáp hoạt động kém : Nếu ngừng kinh nguyệt vì tuyến giáp hoạt động kém, bác sĩ có thể kê đơn điều trị bằng thyroxine, một loại hormone tuyến giáp.
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) : Bác sĩ sẽ đề nghị điều trị thích hợp. Nếu PCOS đã dẫn đến thừa cân, họ có thể đề nghị một chế độ ăn kiêng giảm cân.
Suy buồng trứng sớm : Liệu pháp thay thế hormone ( HRT ) có thể khiến kinh nguyệt quay trở lại.
Mãn kinh : Thời kỳ mãn kinh bắt đầu khoảng 50 tuổi, nhưng đôi khi nó có thể bắt đầu sớm nhất là 40 tuổi. Lịch sử gia đình có thể ảnh hưởng đến điều này.
Nếu mãn kinh bắt đầu sớm, có nguy cơ loãng xương cao hơn . Người bệnh có thể cần điều trị để ngăn ngừa biến chứng này.
Biện pháp tự nhiên sẽ giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt
Một số loại thảo mộc và biện pháp dinh dưỡng có thể được sử dụng để cung cấp cứu trợ và thúc đẩy kinh nguyệt thường xuyên. Một vài lựa chọn điều trị đáng tin cậy nhất của chúng tôi bao gồm giấm táo, nghệ tây và nước ép cà chua…
1. Giấm táo
ACV là một chất lỏng có tính axit tự nhiên, làm cho nó trở thành lựa chọn hoàn hảo để cân bằng độ pH của cơ thể và thúc đẩy sản xuất hormone bình thường.
2. Saffron
Saffron là một phương pháp điều trị hiệu quả vì nó giúp giảm viêm cũng như căng thẳng trong cơ thể. Cả hai yếu tố này là những người đóng góp chính cho vô kinh.
3. Nước ép cà chua
Nước ép cà chua chứa các thành phần chính và chất dinh dưỡng thúc đẩy lưu lượng máu, làm cho nó trở thành một điều trị hoàn hảo cho vô kinh. Uống hai đến ba ly mỗi ngày để có kết quả tốt nhất.
4. Quế
Quế có vẻ có lợi cho một loạt các vấn đề kinh nguyệt.
Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy nó giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho phụ nữ mắc PCOS, mặc dù nghiên cứu này bị giới hạn bởi một số ít người tham gia.
Nó cũng đã được chứng minh là làm giảm đáng kể đau và chảy máu kinh nguyệt, và làm giảm buồn nôn và nôn liên quan đến đau bụng kinh nguyên phát
5. Gừng
Gừng được sử dụng như một phương thuốc tại nhà để điều trị các chu kỳ bất thường, nhưng không có bằng chứng khoa học nào cho thấy nó có tác dụng. Gừng dường như có những lợi ích khác liên quan đến kinh nguyệt.
Kết quả từ một nghiên cứu trên 92 phụ nữ bị chảy máu kinh nguyệt nặng cho thấy bổ sung gừng hàng ngày có thể giúp giảm lượng máu mất trong kỳ kinh nguyệt. Đây là một nghiên cứu nhỏ chỉ nhìn vào những cô gái ở độ tuổi trung học, vì vậy cần nhiều nghiên cứu hơn.
Uống 750 đến 2.000 mg bột gừng trong 3 hoặc 4 ngày đầu của thời kỳ của bạn đã được chứng minh là một phương pháp điều trị hiệu quả cho những giai đoạn đau đớn.
Một nghiên cứu khác cho thấy uống gừng trong bảy ngày trước khi giai đoạn thuyên giảm tâm trạng, thể chất và các triệu chứng hành vi của hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)
6. Cây trinh nữ
Cây trinh nữ được sử dụng như một loại thuốc phổ biến để điều trị rối loạn kinh nguyệt và vô sinh từ 2000 năm trước. Tác dụng của estrogen và cây trinh nữ liều thấp đối với việc bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và phương pháp prolactin huyết thanh và nồng độ testosterone tự do ở những phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang là tương tự.
7. Cỏ cà ri
Theo truyền thống, nó được sử dụng cho các bệnh về đường tiêu hóa, phổi và phụ khoa. Dựa trên các nghiên cứu, cây thuốc này đã được tìm thấy có hiệu quả trong việc điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt, cải thiện khả năng sinh sản và đảo ngược các đặc điểm của hội chứng buồng trứng đa nang bằng cách giảm tỷ lệ LH xuống FSH và đảo ngược các đặc điểm siêu âm của nó
8. Hoa mẫu đơn Trung Quốc
Hoa mẫu đơn giúp xây dựng máu và tăng lưu thông đến cơ quan sinh sản. Nhìn chung hoa mẫu đơn cung cấp hỗ trợ cân bằng hoocmon tuyệt vời, hỗ trợ giảm đau, thư giãn.
9. Thì là
Cây này đã được tìm thấy là có hiệu quả trong việc gây ra kinh nguyệt sau khi sử dụng medroxyprogesterone acetate so với nhóm đối chứng
10. Vừng
Vừng được biết là gây ra kinh nguyệt mà không có tác dụng phụ nổi bật ở những phụ nữ bị đau bụng kinh nghiêm trọng

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét