Các cơn đột quỵ xảy ra do các vấn đề về cung cấp máu cho não: máu cung cấp bị tắc nghẽn, hoặc mạch máu trong não vỡ, gây ra mô não chết. Đột quỵ là là một trường hợp khẩn cấp về y tế, và phải được điều trị càng nhanh càng tốt, nếu xảy ra cần được cấp cứu ở bệnh viện tuyến tỉnh trở lên.
Có ba loại đột quỵ chính:
Đột quỵ thiếu máu cục bộ
Đột quỵ xuất huyết
Các cơn tấn công thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIAs), còn được gọi là đột quỵ mini
Trong bài này, chúng tôi sẽ giải thích tại sao những loại đột quỵ này xảy ra, và cách chúng được điều trị và chẩn đoán.
Nội dung của bài viết này:
Đột quỵ? Là gì?
Nguyên nhân
Triệu chứng
Chẩn đoán
Điều trị
Phục hồi chức năng
Phòng ngừa
Sự thật nhanh về đột quỵ:
Trong đột quỵ,, não không nhận đủ oxy hoặc chất dinh dưỡng, khiến tế bào não chết.
Đột quỵ thiếu máu cục bộ là do việc thu hẹp hoặc ngăn chặn các động mạch vào não.
Đột quỵ xuất huyết là do các mạch máu ở trong và xung quanh não vỡ hoặc rò rỉ.
Các cơn đột quỵ cần được chẩn đoán và điều trị càng nhanh càng tốt để giảm thiểu tổn thương não.
Điều trị phụ thuộc vào loại đột quỵ..
Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa đột quỵ là thông qua việc duy trì một lối sống lành mạnh và điều trị các căn bệnh tiềm ẩn là một yếu tố nguy cơ.
Đột quỵ? Là gì?
Đột quỵ xảy ra khi việc cung cấp máu đến não bị gián đoạn hoặc giảm. Khi điều này xảy ra, não không nhận được đủ oxy hoặc các chất dinh dưỡng, nguyên nhân gây ra các tế bào não chết.
Có ba loại đột quỵ main chính; thiếu máu cục bộ, xuất huyết và TIA. Bài viết này sẽ tập trung vào các cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết, vì có bài viết về Trung tâm Kiến thức dành riêng cho TIA , đưa ra chi tiết cụ thể về họ.
Ở Mỹ, khoảng 40% số ca tử vong do đột quỵ ở nam giới, với 60% ở nữ giới. Theo Hiệp hội Tim mạch Mỹ (American Heart Association - AHA), so với người da trắng, người da đen có nguy cơ đột quỵ first đầu tiên gấp đôi và tỷ lệ tử vong cao hơn nhiều so với đột quỵ stroke.
Trong năm 2009, đột quỵ was được liệt kê như là nguyên nhân gây tử vong ở 128.842 người ở Hoa Kỳ, dẫn đến tỷ lệ điều chỉnh theo độ tuổi là 38,9 người chết trên 100.000 dân. Tỷ lệ này là gần gấp đôi so với người da đen không phải gốc Tây Ban Nha (73,6 trên 100.000), và tỷ lệ tử vong sớm do đột quỵ was cũng cao hơn ở người da đen không phải gốc Tây Ban Nha so với những người da trắng (25,0 so với 10,2).
Đột quỵ sẽ ảnh hưởng nhiều hơn đến người dân nếu họ thừa cân, từ 55 tuổi trở lên, có tiền sử đột quỵ personal cá nhân hoặc gia đình, không tập thể dục nhiều, uống nhiều, khói thuốc hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp.
Nguyên nhân gây đột quỵ? Là gì?
Các dạng đột quỵ khác nhau có các nguyên nhân cụ thể khác nhau.
Nguyên nhân gây đột quỵ thiếu máu cục bộ
Đột quỵ thiếu máu cục bộ là dạng phổ biến nhất, chiếm khoảng 85% số đột quỵ. Loại đột quỵ này là do tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch cung cấp máu cho não, dẫn đến thiếu máu - làm giảm lưu lượng máu làm hỏng tế bào não.
Những tắc nghẽn này thường gây ra bởi các cục máu đông, có thể hình thành trong động mạch trong não, hoặc trong các mạch máu khác trong cơ thể trước khi chảy qua mạch máu và vào các động mạch hẹp hơn trong não. Mỡ tích tụ trong các động mạch gọi là mảng bám có thể gây ra các cục máu dẫn đến thiếu máu cục bộ.
Nguyên nhân xuất huyết đột quỵ
Đột quỵ xuất huyết là do các động mạch trong não hoặc bị rò rỉ máu hoặc vỡ tung. Máu bị rò rỉ gây áp lực lên tế bào não và làm hại chúng. Nó cũng làm giảm lượng máu cung cấp lên mô não sau khi xuất huyết. Các mạch máu có thể vỡ và tràn máu trong não hoặc gần bề mặt của não, đưa máu vào không gian giữa não và hộp sọ.
Các vết rách có thể do các điều kiện như cao huyết áp, chấn thương, thuốc giảm cân máu và phình mạch (điểm yếu trong thành mạch máu).
Xuất huyết trong não là loại phổ biến nhất của đột quỵ xuất huyết và xảy ra khi mô não bị tràn ngập máu sau khi một động mạch trong não bùng nổ. Xuất huyết dưới ổ cứng là loại đột quỵ xuất huyết loại thứ hai và ít gặp hơn. Trong loại đột quỵ này, xuất huyết xảy ra trong động mạch trong không gian cận tử - vùng giữa não và mô mỏng bao phủ nó.
Nguyên nhân của cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)
TIAs khác với các loại ở trên vì dòng chảy của máu đến não chỉ bị gián đoạn một thời gian ngắn. TIAs tương tự như đột quỵ thiếu máu do chúng thường gây ra bởi các cục máu đông hoặc các cục máu đông khác.
TIAs nên được coi là các trường hợp khẩn cấp y tế giống như các loại đột quỵ other khác, ngay cả khi tắc nghẽn động mạch và các triệu chứng là tạm thời. Chúng đóng vai trò là dấu hiệu cảnh báo cho các cơn đột quỵ trong tương lai và chỉ ra rằng có một động mạch bị tắc hoặc cục bộ trong tim.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật (CDC), hơn một phần ba số người mắc chứng TIA bị đột quỵ nặng trong vòng một năm nếu họ không nhận được bất kỳ điều trị nào. Từ 10 đến 15 phần trăm sẽ có một cơn đột quỵ lớn trong vòng 3 tháng của một TIA.
Các triệu chứng đột quỵ
Đột quỵ xảy ra nhanh chóng, do đó, các triệu chứng thường xuất hiện đột ngột và không có cảnh báo.
Các triệu chứng chính của đột quỵ là:
Sự lúng túng - bao gồm rắc rối với việc nói và hiểu.
Nhức đầu - có thể với ý thức thay đổi hoặc nôn.
Tê hoặc không thể di chuyển các bộ phận của mặt, cánh tay, hoặc chân - đặc biệt ở một bên của cơ thể.
Rắc rối khi nhìn thấy - trong một hoặc cả hai mắt.
Khó khăn khi đi bộ - bao gồm chóng mặt và thiếu phối hợp.
Đột quỵ can có thể dẫn đến các vấn đề dài hạn. Tùy thuộc vào cách nhanh chóng được chẩn đoán và điều trị, bệnh nhân có thể bị khuyết tật tạm thời hoặc vĩnh viễn sau đột quỵ. Ngoài sự kéo dài của các vấn đề được liệt kê ở trên, bệnh nhân cũng có thể gặp những điều sau đây:
bàng quang hoặc kiểm soát ruột
Phiền muộn
đau ở bàn tay và bàn chân mà trở nên tồi tệ hơn với sự chuyển động và thay đổi nhiệt độ
tê liệt hoặc yếu ở một hoặc cả hai bên cơ thể
khó kiểm soát hoặc thể hiện cảm xúc
Các triệu chứng khác nhau giữa các bệnh nhân và có thể ở mức độ nghiêm trọng.
Từ viết tắt NHANH là cách để nhớ những dấu hiệu đột quỵ, và có thể giúp xác định sự khởi phát đột quỵ nhanh hơn:
Face drooping - nếu người đó cố gắng để mỉm cười một mặt của droop khuôn mặt?
Sự yếu ớt của cánh tay - nếu người đó cố gắng nâng cả hai cánh tay, cánh tay của họ sẽ trôi xuống dưới?
Khó khăn về giọng nói - nếu người đó cố gắng lặp lại một cụm từ đơn giản thì lời nói của họ có bị xáo trộn hay kỳ lạ không?
Thời gian gọi CẤP CỨU 115 - nếu có dấu hiệu nào trong số những dấu hiệu này, hãy liên hệ với các dịch vụ khẩn cấp.
Một người bị đột quỵ nghi ngờ đột quỵ sẽ nhận được sự chăm sóc y tế, tiên lượng tốt hơn và ít có khả năng họ sẽ bị tổn thương hoặc chết lâu.
Làm thế nào là một cơn đột quỵ được chẩn đoán?
Các dấu hiệu của đột quỵ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Các cơn đột quỵ xảy ra nhanh và thường xảy ra trước khi một bác sĩ có thể nhìn thấy một cá nhân để chẩn đoán chính xác.
Đối với bệnh nhân đột quỵ to để có được chẩn đoán và điều trị tốt nhất, họ nên được điều trị tại bệnh viện trong vòng 3 giờ sau khi xuất hiện các triệu chứng.
Đột quỵ thiếu máu cục bộ và đột quỵ do xuất huyết đòi hỏi những cách điều trị khác nhau.
Thật không may, chỉ có thể chắc chắn loại đột quỵ thuộc loại nào bằng cách cho bằng chụp não trong bệnh viện.
Có nhiều loại xét nghiệm chẩn đoán khác nhau mà bác sĩ có thể sử dụng để xác định loại đột quỵ nào đã xảy ra:
Khám sức khoẻ - bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bệnh nhân và tiền sử bệnh. Họ có thể kiểm tra huyết áp, nghe các động mạch cảnh ở cổ, và kiểm tra các mạch máu ở phía sau mắt, tất cả để kiểm tra các dấu hiệu của đông máu.
Xét nghiệm máu - bác sĩ có thể làm xét nghiệm máu để tìm ra mức độ đông máu của bệnh nhân, mức chất đặc biệt (bao gồm các yếu tố đông máu) trong máu và bệnh nhân có bị nhiễm trùng hay không.
CT scan - một loạt các tia X có thể xuất hiện xuất huyết, đột quỵ,, khối u và các tình trạng khác trong não.
Chụp MRI - sóng vô tuyến và nam châm tạo hình ảnh của não để phát hiện các mô não bị tổn thương.
Siêu âm động mạch - siêu âm để kiểm tra lưu lượng máu trong động mạch cảnh và để xem nếu có bất kỳ mảng bám.
Chụp mạch não - thuốc nhuộm được tiêm vào các mạch máu của não để làm cho chúng có thể nhìn thấy dưới tia X, để cho một cái nhìn chi tiết về các mạch máu não và cổ.
Siêu âm tim - hình ảnh chi tiết về tim được tạo ra để kiểm tra bất kỳ nguồn nào của cục máu đông có thể đã đi đến não để gây đột quỵ stroke.
Điều trị đột quỵ
Do đột quỵ thiếu máu cục bộ và xuất huyết do các yếu tố khác nhau nên cả hai đều cần các hình thức điều trị khác nhau. Không chỉ quan trọng là loại đột quỵ được chẩn đoán nhanh chóng để giảm thiệt hại cho não, mà còn bởi vì điều trị phù hợp với một loại đột quỵ can có thể gây hại cho những người đã có một loại khác.
Đột quỵ thiếu máu cục bộ được điều trị như thế nào?
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là do các động mạch bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp nên điều trị tập trung vào việc phục hồi dòng máu đầy đủ đến não.
Điều trị có thể bắt đầu bằng thuốc để phá vỡ cục máu đông và ngăn ngừa các bệnh khác hình thành. Aspirin có thể được dùng, cũng như tiêm một chất kích hoạt plasminogen mô (TPA). TPA rất hiệu quả trong việc làm tan cục máu đông nhưng cần được tiêm trong vòng 4,5 giờ sau khi bắt đầu các triệu chứng đột quỵ.
Các thủ tục khẩn cấp bao gồm quản lý TPA trực tiếp vào động mạch trong não hoặc sử dụng ống thông để làm giảm cục máu đông. Các nghiên cứu gần đây đã đặt câu hỏi về tính hiệu quả của các phương pháp này, và do đó nghiên cứu vẫn đang tiếp diễn để làm thế nào có ích các thủ tục này.
Có các thủ tục khác có thể được thực hiện để giảm nguy cơ đột quỵ hoặc TIAs. Một thủ thuật cắt cổ qua động mạch cảnh bao gồm một bác sĩ phẫu thuật mở động mạch cảnh và loại bỏ bất kỳ mảng bám có thể ngăn chặn nó.
Ngoài ra, phẫu thuật tạo hình nong bao gồm một bác sĩ phẫu thuật bơm phồng một quả bóng nhỏ trong động mạch đã thu hẹp qua ống thông và sau đó chèn một ống lưới vào lỗ để ngăn cho động mạch thu hẹp lại.
Làm thế nào đột quỵ xuất huyết được điều trị?
Các cơn đột quỵ xuất huyết do chảy máu vào não, do đó việc điều trị tập trung vào việc kiểm soát chảy máu và giảm áp lực lên não.
Việc điều trị có thể bắt đầu bằng thuốc giảm huyết áp trong não, kiểm soát huyết áp tổng thể, ngăn ngừa động kinh và ngăn ngừa đột quỵ con co thắt mạch máu. Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc chống co giật máu hoặc thuốc chống tiểu cầu như Warfarin hoặc Clopidogrel, họ có thể dùng thuốc để chống lại tác dụng của thuốc hoặc truyền máu để bù đắp lượng máu mất.
Phẫu thuật có thể được sử dụng để sửa chữa bất kỳ vấn đề với các mạch máu đã dẫn hoặc có thể dẫn đến cơn đột quỵ xuất huyết. Bác sĩ phẫu thuật có thể đặt các kẹp nhỏ ở phần dưới của phình mạch hoặc làm đầy với các cuộn dây có thể tháo rời để ngăn lưu lượng máu và ngăn ngừa vỡ.
Nếu xuất huyết do các dị tật động mạch (AVMs), phẫu thuật cũng có thể được sử dụng để loại bỏ chúng nếu chúng không quá lớn và không sâu trong não. AVM là những mối liên hệ rối rắm giữa các động mạch và tĩnh mạch yếu hơn và dễ vỡ hơn các mạch máu bình thường khác.
Phục hồi chức năng
Các cơn đột quỵ là những sự kiện thay đổi cuộc sống có thể ảnh hưởng đến một người cả về thể xác và tình cảm, tạm thời hoặc vĩnh viễn. Sau khi đột quỵ,, hồi phục thành công thường liên quan đến các hoạt động phục hồi cụ thể như:
Liệu pháp lời nói - để giúp giải quyết các vấn đề về sản xuất hoặc hiểu biết tiếng nói. Thực hành, thư giãn và thay đổi phong cách truyền thông, sử dụng các cử chỉ hoặc các tông màu khác nhau, chẳng hạn như tất cả sự giúp đỡ.
Vật lý trị liệu - để giúp một người nghiên cứu lại phong trào và phối hợp. Điều quan trọng là phải ra ngoài và về, ngay cả khi ban đầu khó khăn.
Liệu pháp nghề nghiệp - để giúp một người nâng cao khả năng của họ để thực hiện các hoạt động hàng ngày như tắm, nấu ăn, mặc quần áo, ăn uống, đọc và viết.
Tham gia một nhóm hỗ trợ - để giúp đỡ các vấn đề sức khỏe tâm thần thông thường như trầm cảm có thể xảy ra sau đột quỵ.. Nhiều người thấy hữu ích khi chia sẻ những kinh nghiệm chung và trao đổi thông tin.
Hỗ trợ từ bạn bè và gia đình - để cung cấp sự hỗ trợ thiết thực và thoải mái. Cho bạn bè và gia đình biết những gì có thể được thực hiện để giúp đỡ là rất quan trọng.
Phục hồi chức năng là một phần điều trị quan trọng và lâu dài. Với sự trợ giúp đúng cách, có thể thực hiện khôi phục lại chất lượng cuộc sống bình thường, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ.
Ngăn ngừa đột quỵ
Cách tốt nhất để ngăn ngừa đột quỵ là giải quyết các nguyên nhân cơ bản. Điều này được thực hiện tốt nhất bằng cách sống lành mạnh, có nghĩa là:
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
Duy trì trọng lượng khỏe mạnh.
Luyện tập thể dục đều đặn.
Không hút thuốc.
Tránh uống rượu hoặc uống vừa phải.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh có nghĩa là nhiều trái cây, rau cải và ngũ cốc nguyên hạt khỏe mạnh, hạt, hạt và đậu; ăn ít hoặc không có thịt đỏ hoặc thịt chế biến; hạn chế lượng cholesterol và chất béo bão hòa (thường được tìm thấy trong thực phẩm có nguồn gốc động vật); và giảm thiểu lượng muối ăn vào để hỗ trợ huyết áp.
Các biện pháp khác được thực hiện để giúp giảm nguy cơ đột quỵ bao gồm:
Giữ huyết áp dưới sự kiểm soát.
Quản lý bệnh tiểu đường .
Điều trị chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ (nếu có).
Cũng như những thay đổi lối sống này, bác sĩ có thể giúp giảm nguy cơ đột quỵ is do thiếu máu cục bộ trong tương lai thông qua kê toa thuốc chống coagulant và / hoặc chống tiểu cầu. Ngoài ra, phẫu thuật động mạch đã đề cập trước đây cũng có thể được sử dụng để giảm nguy cơ lặp lại đột quỵ, cũng như một số lựa chọn phẫu thuật khác vẫn đang được nghiên cứu.
LIÊN HỆ OGA SHOP TRỊ LIỆU TỰ NHIÊN THEO YÊU CẦU HỒI PHỤC VÀ PHÒNG TRÁNH TÁI PHÁT.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét