Viêm phế quản: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Viêm phế quản xảy ra khi đường dẫn khí trong phổi của bạn bị viêm. Viêm phế quản có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Viêm phế quản cấp tính thường là do nhiễm virus, chẳng hạn như cảm lạnh, bắt đầu trong mũi hoặc xoang và lan ra đường thở. Viêm phế quản cấp tính thường kéo dài một vài ngày, nhưng bạn có thể bị ho trong nhiều tuần sau đó.

Viêm phế quản mãn tính, mặt khác, xảy ra thường xuyên nhất ở những người hút thuốc và cùng với khí phế thũng, được gọi là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) . Viêm phế quản mãn tính được đặc trưng bởi ho năng suất (ướt) kéo dài. Chất nhầy được tạo ra bởi đường thở bị viêm cuối cùng sẽ khiến mô sẹo hình thành trong phổi, khiến việc thở trở nên khó khăn.

Dấu hiệu và triệu chứng

Viêm phế quản cấp tính :

Ho tạo ra chất nhầy màu vàng hoặc màu xanh lá cây

Cảm giác nóng rát ở ngực

Khò khè

Đau họng

Sốt

Mệt mỏi

Viêm phế quản mãn tính:

Ho mãn tính sản xuất chất nhầy

Khò khè, khó thở

Đôi môi nhuốm màu xanh

Mắt cá chân, bàn chân và sưng chân

Nguyên nhân

Viêm phế quản cấp tính thường được gây ra bởi cùng một loại virus gây cảm lạnh. Tiếp xúc với khói thuốc lá hoặc ô nhiễm, một tình trạng hệ thống tiêu hóa được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), và nhiễm trùng vi khuẩn cũng có thể gây viêm phế quản.

Nguyên nhân chính của viêm phế quản mãn tính là hút thuốc lá và tiếp xúc lâu dài với ô nhiễm không khí, bụi và khói thuốc lá môi trường. Trong suốt cuộc đời của họ, 40% người hút thuốc bị viêm phế quản mãn tính. Một nghiên cứu cho thấy ngáy cũng liên quan đến viêm phế quản mãn tính.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ lắng nghe ngực và lưng của bạn, nhìn vào cổ họng của bạn và có thể lấy máu và lấy dịch đờm từ phổi của bạn. Nếu có lo ngại về viêm phổi hoặc COPD có thể xảy ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu chụp X-quang ngực hoặc xét nghiệm chức năng phổi (đo lượng không khí trong phổi của bạn).

Chăm sóc phòng ngừa

Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm phế quản mãn tính là tránh hút thuốc và tránh xa các chất ô nhiễm không khí. Đối với viêm phế quản cấp tính, hãy thực hiện các bước để tránh cảm lạnh và nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên và tiêm phòng cúm hàng năm. Nếu bạn trên 65 tuổi hoặc mắc bệnh mãn tính, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về vắc-xin phế cầu khuẩn (Prevnar).

Phương pháp điều trị

Viêm phế quản cấp tính do virus thường tự khỏi sau 7 đến 10 ngày. Sử dụng máy tạo độ ẩm, uống thuốc ho có chứa chất kích thích (thứ gì đó giúp bạn "tiết ra" chất nhầy) và uống nhiều nước có thể giúp giảm triệu chứng. Nếu nhiễm trùng vi khuẩn là nguyên nhân, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.

Cách sống

Không hút thuốc. Tránh hút thuốc thụ động.

Sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc hít hơi nước từ bát.

Uống nhiều nước.

Nghỉ ngơi.

Nếu bạn có lượng oxy thấp từ viêm phế quản mãn tính, bạn có thể cần điều trị oxy tại nhà.

Thuốc

Đối với viêm phế quản mãn tính:

Thuốc giãn phế quản. Tăng lưu lượng khí bằng cách mở đường thở và giúp thở dễ dàng hơn.

Corticosteroid. Giảm viêm. Họ hoặc được hít bằng cách sử dụng ống hít hoặc uống. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị COPD trung bình đến nặng.

Đối với viêm phế quản cấp tính:

Thuốc ho. Hai loại thuốc ho, thuốc giảm ho (đối với ho khan) hoặc thuốc trừ sâu (đối với ho ướt, sản xuất chất nhầy), có sẵn không cần kê đơn và theo toa. Thông thường, các bác sĩ khuyên không nên ức chế ho trong trường hợp viêm phế quản cấp tính, trừ khi ho khiến bạn không ngủ được vào ban đêm.

Kháng sinh. Các nghiên cứu cho thấy kháng sinh không phải là phương pháp điều trị hiệu quả cho viêm phế quản cấp tính, và chúng có thể góp phần kháng kháng sinh.

Dinh dưỡng và thực phẩm bổ sung

Các chất bổ sung có thể có tác dụng phụ hoặc tương tác với thuốc, vì vậy bạn chỉ nên dùng chúng dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có hiểu biết. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ chất bổ sung bạn đang dùng hoặc xem xét dùng.

Probiotic ( Lactobacillus ). Vì vậy, được gọi là vi khuẩn "tốt", men vi sinh giúp ngăn ngừa nhiễm trùng trong ruột, và có bằng chứng sơ bộ rằng chúng cũng có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng đường hô hấp. Một nghiên cứu cho thấy trẻ em ở các trung tâm chăm sóc trẻ em uống sữa tăng cường Lactobacillus bị cảm lạnh ngày càng ít. Một số nghiên cứu kiểm tra chế phẩm sinh học kết hợp với vitamin và khoáng chất cũng cho thấy giảm số lượng cảm lạnh mà người lớn mắc phải, mặc dù không thể nói liệu vitamin, khoáng chất hoặc chế phẩm sinh học có trách nhiệm nhất đối với lợi ích.

Súp gà. Đây là phương thuốc lạnh truyền thống nhất mà bạn có thể tìm thấy (ít nhất là trong lịch sử hiện đại). Trên thực tế, súp gà và chất lỏng ấm (như nước dùng và trà) có thể giúp làm dịu cơn đau họng và làm lỏng chất nhầy, từ đó giúp giảm nghẹt mũi do cảm lạnh.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Đối với viêm phế quản cấp tính / Ngăn ngừa nhiễm trùng đường hô hấp:

Echinacea ( Echinacea purpurea ). Echinacea có thể giúp ngăn ngừa cảm lạnh, có thể dẫn đến viêm phế quản. Một phân tích của 14 nghiên cứu khoa học cho thấy những người dùng echinacea giảm 58% nguy cơ bị cảm lạnh và giảm thời gian bị cảm lạnh trung bình một ngày rưỡi. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã sử dụng echinacea kết hợp với một loại thảo mộc hoặc vitamin khác, vì vậy không thể nói loại nào chịu trách nhiệm cho lợi ích. Echinacea không nên được sử dụng bởi những phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú, hoặc bởi bất kỳ ai dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch (như corticosteroid hoặc methotrexate). Echinacea có thể tương tác với nhiều loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng echinacea.

Andrographis ( Androgpson paniculata ). Andrographis cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng cảm lạnh và có thể làm giảm nguy cơ bị viêm phế quản. Một nghiên cứu cho thấy andrographis, một loại thảo dược được sử dụng trong y học Ayurveda, kết hợp với eleuthero ( Eleutherococcus senticosus ) trong một công thức gọi là Kan Jang, giúp giảm các triệu chứng cảm lạnh. Andrographis có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và có thể can thiệp vào khả năng sinh sản hoặc gây sảy thai. Andrographis cũng có thể không phù hợp với những người bị rối loạn tự miễn dịch, hoặc những người dùng thuốc làm loãng máu.

Tỏi ( Allium sativum ). Trong một nghiên cứu, những người dùng tỏi trong 12 tuần từ tháng 11 đến tháng 2 bị cảm lạnh ít hơn 63% so với những người dùng giả dược. Những người bị cảm lạnh hồi phục nhanh hơn khoảng một ngày. Vì tỏi có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, những người dùng thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin hoặc warfarin) không nên dùng tỏi. Tỏi có thể can thiệp vào nhiều loại thuốc, bao gồm một số loại thuốc thường được sử dụng để điều trị HIV / AIDS. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bổ sung tỏi.

Nhân sâm ( Panax qu vayefolius ). Ít nhất hai nghiên cứu cho thấy dùng nhân sâm Mỹ có thể giúp ngăn ngừa cảm lạnh, cũng như giảm số lần cảm lạnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các biện pháp phòng ngừa đặc biệt nên được thực hiện ở những người có tiền sử ung thư nhạy cảm với hormone, cũng như những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Đối với viêm phế quản cấp tính và mãn tính / Expectorants cho ho:

Tinh dầu monoterpenes. Một sự kết hợp của các loại tinh dầu, bao gồm bạch đàn ( Eucalyptus globulus ), một loại dầu cam quýt và chiết xuất từ ​​cây thông, đã được đề xuất cho một số bệnh về đường hô hấp, bao gồm cả viêm phế quản cấp tính và mãn tính. Một nghiên cứu cho thấy những người bị viêm phế quản cấp tính được điều trị bằng tinh dầu monoterpenes tốt hơn so với những người dùng giả dược. Một nghiên cứu khác cho thấy những người dùng thuốc điều trị bằng thảo dược cũng như những người dùng thuốc kháng sinh. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Nếu ai đó đang lên cơn hen cấp tính, tinh dầu mạnh có thể gây khó chịu hơn là hữu ích. Tinh dầu không nên dùng trong nội bộ vì nhiều loại cực kỳ độc hại. Hít phải mùi thơm của tinh dầu mang lại tác dụng dược liệu đầy đủ.

Lobelia ( lobelia thổi phồng ). Cũng được gọi là thuốc lá Ấn Độ, lobelia có một lịch sử sử dụng lâu dài như một phương thuốc thảo dược cho các vấn đề hô hấp bao gồm viêm phế quản. Nó là một giải pháp hiệu quả, có nghĩa là nó giúp làm sạch chất nhầy từ phổi của bạn. Tuy nhiên, lobelia có thể độc hại và chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ.

Mullein ( Verbascum densiflorum ). Mullein là một thuốc trừ sâu, có nghĩa là nó giúp làm sạch phổi của bạn chất nhầy. Theo truyền thống, nó đã được sử dụng để điều trị các bệnh về đường hô hấp và ho với tắc nghẽn phổi. Tuy nhiên, nó chưa được nghiên cứu cho viêm phế quản.

Bạc hà ( Mentha x piperita ). Bạc hà được sử dụng rộng rãi để điều trị các triệu chứng cảm lạnh. Chất hoạt động chính của nó, tinh dầu bạc hà, là một thuốc thông mũi tốt. Menthol cũng làm sạch chất nhầy và hoạt động như một chất kích thích, giúp nới lỏng và phá vỡ đờm.

Chiết xuất thảo dược Ivy. Các nghiên cứu cho thấy chiết xuất thảo dược ivy, dưới dạng xi-rô hoặc thuốc ho, đã giải quyết các triệu chứng liên quan đến ho ở cả trẻ em và người lớn.

Đối với viêm phế quản cấp tính:

Hoa phong lữ Nam Phi ( Pelargonium sidoides ). Mặc dù bằng chứng khoa học là sơ bộ, một chiết xuất cụ thể từ cây phong lữ Nam Phi đã cho thấy kết quả tích cực trong một vài nghiên cứu. Trong một nghiên cứu, những người bị viêm phế quản cấp tính hồi phục nhanh hơn khi dùng chiết xuất này so với những người dùng giả dược. Trong một nghiên cứu khác, những người dùng chiết xuất cũng làm như những người dùng thuốc kháng sinh, nhưng không có một số tác dụng phụ của kháng sinh. Các tác dụng phụ có thể bao gồm, nhưng không giới hạn, tăng nguy cơ chảy máu. Cần nhiều nghiên cứu hơn.

Massage và vật lý trị liệu

Tinh dầu

Chạy máy tạo độ ẩm với một loại tinh dầu như gỗ tuyết tùng, cây bergamot, bạch đàn, myrrh, cây thì là ngọt, hoa nhài, hoa oải hương, cây trà, hoặc kinh giới vào ban đêm có thể giúp giảm chất nhầy và giảm ho. Nói chuyện với một nhà trị liệu bằng hương thơm có kinh nghiệm để tìm hiểu loại dầu nào, một mình hoặc kết hợp, là tốt nhất cho bạn.

Tiên lượng và biến chứng

Đối với viêm phế quản cấp tính, hầu hết các triệu chứng thường hết trong vòng 7 đến 10 ngày, mặc dù ho khan, khô có thể kéo dài trong vài tuần.

Cơ hội phục hồi là kém đối với viêm phế quản mãn tính tiến triển. Điều trị sớm, kết hợp với việc ngừng hút thuốc, có thể ngăn chặn tổn thương phổi tiến triển và cải thiện chất lượng cuộc sống.