Bệnh trĩ: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh trĩ là tĩnh mạch ở trực tràng hoặc hậu môn bị sưng và đau. Đôi khi chúng tự đi, nhưng trong những trường hợp khác, chúng có thể gây đau kéo dài, ngứa và chảy máu. Có hai loại bệnh trĩ: những loại nằm bên trong hậu môn hoặc trực tràng thấp hơn (bên trong) và những loại nằm ngoài lỗ mở đến hậu môn (bên ngoài). Bạn có thể có cả hai cùng một lúc. Bệnh trĩ nội thường không gây đau đớn hoặc khó chịu, trong khi bệnh trĩ ngoại thường làm. Tuy nhiên, bệnh trĩ nội có thể nhô ra ngoài hậu môn (trĩ sa) và trở nên đau đớn. Trong một số trường hợp, một cục máu đông (huyết khối) có thể hình thành trong tĩnh mạch, làm cho bệnh trĩ đau đớn hơn. Trong trường hợp nghiêm trọng, những bệnh trĩ cần phải phẫu thuật.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh trĩ bao gồm:

Ngứa hậu môn

Đau hậu môn, đặc biệt là khi ngồi

Máu đỏ tươi trên khăn giấy vệ sinh, phân, hoặc trong bồn cầu

Đau khi đi tiêu

Một hoặc nhiều cục cứng cứng gần hậu môn

Nguyên nhân

Bệnh trĩ là một loại suy tĩnh mạch có xu hướng xảy ra khi chúng ta già đi; khoảng 75% người Mỹ mắc bệnh trĩ tại một số điểm. Bị táo bón hoặc đi đại tiện, phân cứng có thể góp phần phát triển bệnh trĩ. Trong nhiều trường hợp, tuy nhiên, không có nguyên nhân rõ ràng. Áp lực tăng lên khi mang thai cũng có thể gây ra bệnh trĩ. Các yếu tố đóng góp bao gồm:

Một số điều kiện y tế (như xơ gan - bệnh gan giai đoạn cuối)

Thai kỳ

Ngồi trong một thời gian dài (đặc biệt là ngồi trong nhà vệ sinh)

Béo phì

Tiêu chảy mãn tính

Táo bón mãn tính và căng thẳng

Chế độ ăn ít chất xơ hoặc chất lỏng

Chẩn đoán

Bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh trĩ ngoại bằng khám sức khỏe. Đối với bệnh trĩ nội, bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra trực tràng (chèn ngón tay đeo găng vào trực tràng). Bác sĩ cũng có thể sử dụng ống soi hoặc soi đại tràng để nhìn vào bên trong ống hậu môn.

Chăm sóc phòng ngừa

Điều quan trọng là tránh bị táo bón để bạn không bị căng thẳng khi đi tiêu, do đó, việc bổ sung thêm chất xơ từ trái cây, rau và ngũ cốc vào chế độ ăn uống của bạn có thể hữu ích. Bạn có thể muốn xem xét bổ sung chất xơ. Uống nhiều nước, ít nhất 8 ly mỗi ngày và tập thể dục thường xuyên.

Phương pháp điều trị

Thuốc có thể làm giảm đau và khó chịu trong khi bệnh trĩ lành. Ngoài ra, một số biện pháp lối sống nhất định có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn và thậm chí ngăn ngừa sự tái phát của bệnh trĩ.

Cách sống

Hãy thử các phương pháp sau để giảm đau và ngứa do bệnh trĩ

Tránh áp lực lên khu vực (ví dụ: ngồi trên vòng bơm hơi)

Mặc đồ lót bằng cotton

Tránh khăn giấy vệ sinh có nước hoa hoặc màu

Cố gắng không làm trầy xước khu vực

Ngồi trong bồn nước ấm (hoặc sử dụng bồn tắm sitz - hỏi bác sĩ) trong 10 đến 15 phút, 1 đến 2 lần mỗi ngày

Tránh căng thẳng khi đi tiêu

Giới hạn thời gian bạn ngồi trong nhà vệ sinh

Ngoài ra còn có các bước ăn kiêng và lối sống khác mà bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón, điều này sẽ giúp bạn tránh được bệnh trĩ.

Thuốc

Kem, thuốc mỡ hoặc miếng lót không kê đơn có thể giúp giảm đau và sưng. Kem bôi trĩ với chất gây tê (cũng có sẵn trên quầy) có thể làm giảm đau.

Chất làm mềm phân giúp giảm căng thẳng trong quá trình đi tiêu và ngăn ngừa phân cứng.

Thuốc nhuận tràng số lượng lớn giúp ngăn ngừa phân cứng và táo bón.

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Đối với các trường hợp không đáp ứng với điều trị tại nhà, bác sĩ có thể đề nghị các thủ tục khác:

Thắt dây cao su. Một dải cao su nhỏ được đặt xung quanh một búi trĩ nội, nó cắt đứt nguồn cung cấp máu và làm cho búi trĩ rơi ra.

Điều trị xơ cứng. Được sử dụng để điều trị giãn tĩnh mạch, trong thủ tục này, một dung dịch hóa học được tiêm vào tĩnh mạch, khiến cho búi trĩ sụp đổ.

Doppler hướng dẫn thắt động mạch trĩ. Một thủ tục tương đối mới để giúp điều trị bệnh trĩ một cách an toàn.

Phẫu thuật. Nếu các lựa chọn khác thất bại, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ trĩ.

Diode laser. Phẫu thuật laser này đòi hỏi ít thời gian hoạt động, ít đau và chảy máu và tăng tốc thời gian lành thương.

Dinh dưỡng và thực phẩm bổ sung

Psyllium và các dạng chất xơ khác có thể giúp làm mềm phân và giảm đau liên quan đến bệnh trĩ. Tăng lượng chất xơ lên ​​25 đến 30 gram mỗi ngày và uống 6 đến 8 ly nước mỗi ngày. Những người bị bệnh viêm ruột nên kiểm tra với bác sĩ để xem liệu psyllium có phù hợp với tình trạng của họ hay không.

Probiotic , hoặc vi khuẩn "thân thiện", chẳng hạn như lactobacillus và bifidus, có thể giúp ngăn ngừa và điều trị bệnh trĩ. Những người cực kỳ suy giảm miễn dịch nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng men vi sinh.

Uống nhiều nước có thể làm giảm đáng kể táo bón và căng thẳng trong quá trình đi tiêu, có thể giúp ngăn ngừa bệnh trĩ.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn chỉ nên dùng thảo dược dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Witch hazel ( Hamamelis virginiana ) , bôi tại chỗ hoặc được sử dụng như một bồn tắm sitz, có thể tạm thời thu nhỏ trĩ và các triệu chứng sống lại. Nhiều "miếng đệm" dùng để điều trị bệnh trĩ có chứa nước cây phỉ.

Các loại thảo dược khác thường được đề xuất cho bệnh trĩ bao gồm:

Goldenrod ( Solidago virgaurea ) , được sử dụng tại chỗ trong y học cổ truyền để giảm viêm trĩ.

Gotu kola ( Centella asiatica ) , được sử dụng cho chứng suy tĩnh mạch hoặc giãn tĩnh mạch. Gotu kola có thể tương tác với thuốc an thần. Những người có tiền sử bệnh gan nên thận trọng khi sử dụng Gotu kola.

Cỏ ba lá ( Achillea mille Scratchium ) , phổ biến trong y học dân gian châu Âu, loại thảo dược này đã được sử dụng theo truyền thống để điều trị vết thương và chảy máu trĩ. Cỏ ba lá có thể tương tác với lithium và thuốc làm loãng máu. Những người bị dị ứng với ragweed nên thận trọng khi sử dụng yarrow.

Bằng chứng khoa học để hỗ trợ việc sử dụng các loại thảo mộc này còn thiếu, nhưng các nhà thảo dược chuyên nghiệp có thể kê toa chúng trong những trường hợp thích hợp.

Những ý kiến ​​khác

Tiên lượng và biến chứng

Hầu hết các phương pháp điều trị bệnh trĩ đều rất hiệu quả. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bệnh trĩ vẫn còn một vấn đề sau 1 đến 2 tuần. Để ngăn ngừa bệnh trĩ quay trở lại, hãy ăn chế độ ăn nhiều chất xơ và uống nhiều nước. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn bị trĩ thường xuyên.

Máu trong các tĩnh mạch mở rộng có thể hình thành cục máu đông, và các mô xung quanh bệnh trĩ có thể chết. Bệnh trĩ với cục máu đông thường phải phẫu thuật cắt bỏ.

Chảy máu nghiêm trọng cũng có thể xảy ra, mặc dù nó là bất thường.