Thứ Năm, 11 tháng 6, 2020

Hội chứng mệt mỏi mãn tính


Những người mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS) thường cảm thấy mệt mỏi đến mức họ không thể thực hiện được một nửa các hoạt động hàng ngày bình thường. Và cảm giác không biến mất, ngay cả khi nghỉ ngơi nhiều hơn. Hai lần nhiều phụ nữ như nam giới được chẩn đoán mắc CFS, và nó phổ biến hơn ở những người trên 40 tuổi. Nó có thể kéo dài một tháng, vài năm hoặc nhiều năm. Đôi khi các triệu chứng đến và đi.
Mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn điều gì gây ra CFS, nhưng có nhiều cách để quản lý các triệu chứng để bạn vẫn có thể làm những việc bạn thích.
Dấu hiệu và triệu chứng
Mệt mỏi nghiêm trọng xảy ra đột ngột, đặc biệt là sau khi bạn bị cúm
Sốt thấp (100,4 ° F / 38 ° C) và ớn lạnh
Đau họng và sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc nách
Đau cơ và khớp mà không có sưng
Nhức đầu
Ngủ mà không cảm thấy sảng khoái
Cảm giác như bạn đang ở trong sương mù và không thể tập trung hay nhớ
Thay đổi tâm trạng
Điều gì gây ra nó?
Nguyên nhân của CFS vẫn chưa được biết, nhưng virus hoặc phản ứng của hệ miễn dịch có thể là nguyên nhân. Nghiên cứu sơ bộ cho thấy nhiễm herpes, ví dụ, có thể kích hoạt CFS. Các yếu tố rủi ro bao gồm căng thẳng hoặc lo lắng cực độ, bệnh giống như cúm không biến mất hoàn toàn, thói quen ăn uống kém và các điều kiện tâm lý, chẳng hạn như rối loạn ám ảnh cưỡng chế, loạn thần kinh và cầu toàn. Trầm cảm có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn và làm cho nó kéo dài hơn.
Những gì mong đợi tại bác sĩ
Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho hội chứng mệt mỏi mãn tính. Nhưng nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sử dụng các xét nghiệm để loại trừ các bệnh khác. Nhà cung cấp của bạn sẽ kiểm tra các triệu chứng của bạn, kiểm tra lịch sử y tế của bạn và kiểm tra thể chất.
Nếu bạn bị CFS, nhà cung cấp của bạn có thể kê đơn thuốc để điều trị các triệu chứng của bạn, hoặc đề nghị các loại thảo mộc, vitamin hoặc thay đổi chế độ ăn uống để giúp bạn. Nghỉ ngơi nhiều, tập thể dục thường xuyên và học cách tăng tốc bản thân. Thường thì sự kết hợp các phương pháp điều trị này sẽ giúp bạn trở nên tốt hơn.
Nếu các phương pháp điều trị thông thường không hiệu quả, nhà cung cấp của bạn có thể kiểm tra các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như các bệnh CFS.
Những lựa chọn điều trị
CFS là một bệnh căng thẳng. Điều quan trọng là có được sự hỗ trợ về mặt cảm xúc, cũng như điều trị các triệu chứng của bạn. Các nghiên cứu cho thấy hỗ trợ tâm lý, bao gồm trị liệu hành vi nhận thức, có thể giúp điều trị các triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Mặc dù không có cách chữa trị, các bác sĩ có thể điều trị các triệu chứng bằng thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm và thuốc chống lo âu. Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm giúp giảm đau cơ và khớp. Các nhóm hỗ trợ và kỹ thuật quản lý căng thẳng có thể giúp bạn đối phó với căn bệnh này.
Liệu pháp thuốc
Thuốc chống trầm cảm. Ngoài việc làm giảm trầm cảm, những loại thuốc này có thể làm giảm mệt mỏi và căng cơ, và cải thiện giấc ngủ. Tác dụng phụ khác nhau. Thuốc chống trầm cảm thường được kê đơn cho mệt mỏi mãn tính bao gồm:
Tricyclics: amitriptyline (Elavil), desipramine (Norpramin), notriptyline (Pam Bachelor)
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI): citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft)
Thuốc chống lo âu (benzodiazepin). Tác dụng phụ khác nhau. Alprazolam (Xanax) hoặc lorazepam (Ativan) nằm trong số những thuốc được kê đơn.
Thuốc kháng histamine. Giảm dị ứng như triệu chứng. Tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ và đau đầu.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID). NSAID giúp giảm đau. Những loại thuốc này bao gồm naproxen (Aleve) và ibuprofen (Advil, Motrin). Tác dụng phụ có thể bao gồm chảy máu dạ dày khi sử dụng trong một thời gian dài.
Acetaminophen (Tylenol). Một thuốc giảm đau khác. Tác dụng phụ có thể bao gồm tổn thương thận và gan khi dùng với liều lượng lớn.
Chất kích thích. Cải thiện sự mệt mỏi và tập trung. Những loại thuốc này bao gồm methylphenidate (Ritalin, Concerta). Những người mệt mỏi ít mãn tính có xu hướng đáp ứng tốt hơn.
Liệu pháp bổ sung và thay thế
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, và sử dụng các loại thảo mộc và biện pháp vi lượng đồng căn theo khuyến cáo, có thể giúp giảm các triệu chứng suy nhược của CFS, và có thể cải thiện năng lượng tổng thể. Tư vấn, các nhóm hỗ trợ, thiền, yoga và thư giãn cơ tiến bộ là những kỹ thuật quản lý căng thẳng cũng có thể giúp ích.
Cách sống
Tiết kiệm năng lượng của bạn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn làm chậm và tăng tốc bản thân, để bạn không làm quá sức một ngày nào đó và trả tiền cho việc tiếp theo. Mục tiêu là duy trì một lượng hoạt động ổn định, vừa phải bao gồm tập thể dục thường xuyên.
Tập thể dục thường xuyên. Bác sĩ có thể đề nghị bạn gặp một nhà trị liệu vật lý để tạo ra một chương trình tập thể dục phù hợp. Ít nhất một nghiên cứu cho thấy những người mắc CFS tập thể dục có ít triệu chứng hơn những người không tập thể dục.
Giảm căng thẳng. Căng thẳng có thể làm cho các triệu chứng CFS tồi tệ hơn. Hướng dẫn thiền hoặc thở sâu có thể giúp bạn thư giãn. Các nghiên cứu cho thấy khí công, đặc biệt, giúp giảm các triệu chứng mệt mỏi và hoạt động trí óc kém.
Dinh dưỡng và bổ sung
Tránh thực phẩm tinh chế, đường, caffeine, rượu và chất béo bão hòa. Ăn nhiều rau quả tươi, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt, protein và các axit béo thiết yếu có trong các loại hạt, hạt và cá nước lạnh.
Các chất bổ sung sau đây có thể giúp giảm các triệu chứng của CFS. Các chất bổ sung có thể không phù hợp với mọi bệnh nhân và một số có thể có tác dụng phụ và / hoặc tương tác với các loại thuốc khác. Hỏi bác sĩ của bạn trước khi dùng một chất bổ sung và làm việc với một người am hiểu về các liệu pháp y học bổ sung và thay thế.
Magiê có thể giúp giảm mệt mỏi. Nhưng các nghiên cứu cho thấy kết quả hỗn hợp. Quá nhiều magiê gây tiêu chảy. Để khắc phục vấn đề này, giảm dần số tiền bạn đang dùng. Đôi khi nó được kết hợp với axit malic (600 mg, hai lần mỗi ngày) để tăng cường năng lượng. Magiê có thể thay đổi huyết áp và can thiệp vào một số loại thuốc.
Axit béo omega-3 , chẳng hạn như những chất có trong dầu cá cũng có thể giúp giảm mệt mỏi. Các nghiên cứu cho thấy những người mắc CFS có tỷ lệ axit béo omega-3 đến omega-6 thấp hơn. Axit béo omega-3 có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt là nếu bạn cũng uống thuốc làm loãng máu như clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) hoặc aspirin.
NADH , một hóa chất xuất hiện tự nhiên liên quan đến sản xuất năng lượng trong cơ thể. Một nghiên cứu nhỏ cho thấy nó có thể giúp giảm các triệu chứng của CFS. Nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn.
DHEA , một loại hormone được cơ thể sản xuất có thể cải thiện mức năng lượng. Cơ thể bạn sử dụng DHEA để tạo ra testosterone và estrogen. Nó thực sự là một hoóc môn chứ không phải là một chất bổ sung, và không bao giờ nên được thực hiện mà không có toa của bác sĩ. KHÔNG sử dụng DHEA nếu bạn có hoặc có nguy cơ bị ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt hoặc bất kỳ bệnh nào bị ảnh hưởng bởi nội tiết tố. KHÔNG dùng DHEA nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Những người mắc bệnh tiểu đường, cholesterol cao, bệnh gan hoặc rối loạn lưỡng cực không nên dùng DHEA. DHEA tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm thuốc chống trầm cảm và thuốc chống lo âu.
Vitamin B12 đã được chứng minh là cải thiện năng lượng ở những người không nhận đủ B12. Không rõ liệu nó sẽ giúp trong trường hợp CFS. Bổ sung bằng miệng không hoạt động tốt như tiêm.
Beta-carotene để tăng cường chức năng miễn dịch. Một số nghiên cứu cho thấy những người hút thuốc không nên dùng beta-carotene. Beta-carotene có thể tương tác với một số loại thuốc dùng để điều trị cholesterol cao.
L-Carnitine có thể hỗ trợ sản xuất năng lượng trong các tế bào. L-Carnitine có thể làm thay đổi huyết áp. Hãy cho bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề thận nào bạn có thể có, hoặc nếu bạn có tiền sử co giật. Những người dùng hormone tuyến giáp hoặc chất làm loãng máu nên hỏi bác sĩ trước khi dùng L-Carnitine.
Vitamin D. Mặc dù vitamin D không được sử dụng đặc biệt để điều trị CFS, nhưng không cung cấp đủ vitamin D có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Vitamin D có thể gây độc với liều cực cao.
Các loại thảo mộc
Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Tuy nhiên, thảo dược có thể kích hoạt tác dụng phụ và tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, chỉ dùng thảo dược dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Trừ khi có chỉ định khác, pha trà với 1 muỗng cà phê. thảo mộc mỗi cốc nước nóng. Dốc phủ 5 đến 10 phút cho lá hoặc hoa, và 10 đến 20 phút cho rễ. Uống 2 đến 4 cốc mỗi ngày. Bạn có thể sử dụng tinctures một mình hoặc kết hợp như đã lưu ý.
Các loại thảo mộc có thể giúp giảm triệu chứng mệt mỏi mãn tính bao gồm:
Nhân sâm ( Panax ginseng )có thể giúp cải thiện năng lượng. Một nghiên cứu về ống nghiệm cho thấy nhân sâm và echinacea làm tăng phản ứng miễn dịch ở các tế bào lấy từ những người mắc CFS. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào được thực hiện khi người ta dùng nhân sâm cho CFS. Nhân sâm có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn đã dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) hoặc aspirin. Nhân sâm cũng có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả những loại thuốc dùng cho bệnh tiểu đường hoặc để ức chế hệ thống miễn dịch. Những người mắc bệnh tim, tâm thần phân liệt, tiểu đường hoặc những người mắc bệnh ung thư nhạy cảm với hormone, bao gồm ung thư vú, tử cung, buồng trứng hoặc tuyến tiền liệt, không nên dùng nhân sâm. Có nhiều loại nhân sâm, và chúng được kê đơn tốt nhất bởi một bác sĩ có kinh nghiệm có thể phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân. Các loại nhân sâm sai có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn.
Echinacea ( loài Echinacea ) có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã không xem echinacea như một phương pháp điều trị CFS. Những người mắc bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus hoặc viêm khớp dạng thấp, không nên dùng echinacea. Echinacea có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả caffeine.
Tinh dầu hoa nhài, bạc hà và hương thảo có thể giúp giảm căng thẳng khi sử dụng trong liệu pháp mùi hương. Đặt một vài giọt trong một bồn tắm ấm hoặc phun, hoặc trên một quả bóng bông.
Châm cứu
Một số nghiên cứu ở Trung Quốc đã chỉ ra châm cứu có thể giúp điều trị CFS. Các nghiên cứu phương Tây đã phát hiện ra rằng châm cứu có thể giúp điều kiện với các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như đau cơ xơ, trầm cảm, đau đầu và hội chứng ruột kích thích.
Bằng chứng cũng cho thấy rằng châm cứu có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn. Nó cũng có thể giúp những người mắc CFS có được một giấc ngủ ngon hơn vào ban đêm, điều này thường là chìa khóa để xoay chuyển tình trạng.
Các nhà châm cứu điều trị cho những người mắc CFS dựa trên đánh giá cá nhân về sự thừa và thiếu của khí công nằm ở nhiều kinh tuyến khác nhau. Trong trường hợp CFS, thiếu hụt khí thường được phát hiện ở các lá lách hoặc kinh tuyến thận, nhưng cũng có thể tìm thấy sự thiếu hụt ở kinh tuyến phổi hoặc gan. CSF không phải được gây ra bởi một điều kiện thiếu. Nó cũng có thể là một triệu chứng của sự dư thừa trong một số meridiens.
Các chuyên gia châm cứu có thể sử dụng moxib Fir (một kỹ thuật trong đó Mugwort thảo mộc được đốt trên các huyệt đạo cụ thể) ngoài trị liệu bằng kim tiêm, vì người ta cho rằng moxib Fir giúp điều trị sâu hơn và mạnh hơn. Các học viên với đào tạo thảo dược có thể đề nghị các biện pháp thảo dược cụ thể, cũng như thay đổi chế độ ăn uống.
Nắn khớp xương
Mặc dù không có thử nghiệm lâm sàng nào được thiết kế tốt đã xem xét điều trị chiropractic cho CFS, một số bác sĩ chỉnh hình cho thấy rằng thao tác cột sống có thể tăng năng lượng và giảm đau ở một số người mắc bệnh này.
Vật lý trị liệu
Massage trị liệu có thể làm giảm các triệu chứng liên quan đến căng thẳng, cải thiện lưu thông và tăng cảm giác hạnh phúc tổng thể của bạn. Tập thể dục và liệu pháp tập thể dục cũng đã được chứng minh để cải thiện các triệu chứng.
Theo dõi
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra định kỳ trong khi bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào hoặc theo các phương pháp điều trị cho hội chứng mệt mỏi mãn tính. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng mới phát triển.
Cân nhắc đặc biệt
Nếu bạn đang mang thai, bạn không nên sử dụng bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào mà không có sự giám sát của bác sĩ. Bạn không nên dùng echinacea trong thời gian dài.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét