Thứ Sáu, 12 tháng 6, 2020

Động kinh: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị


Động kinh xảy ra khi các tế bào não của bạn, giao tiếp thông qua các tín hiệu điện, phát ra các tín hiệu sai. Chỉ có một cơn động kinh không có nghĩa là bạn bị động kinh. Nói chung, một số cơn động kinh là cần thiết trước khi có chẩn đoán động kinh.
Động kinh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến nhất ở người cao tuổi. Nhiều trẻ em bị động kinh vượt xa tình trạng này. Tuy nhiên, ngay cả những cơn động kinh nhẹ xảy ra nhiều hơn một lần nên được điều trị. Động kinh có thể rất nguy hiểm nếu chúng xảy ra trong khi bạn đang lái xe, đi bộ hoặc bơi chẳng hạn.
Dấu hiệu và triệu chứng
Động kinh được phân thành 2 loại chính:
Động kinh một phần liên quan đến một phần của não. Họ có thể là:
Động kinh một phần đơn giản. Các triệu chứng có thể bao gồm co giật không tự nguyện của các cơ hoặc cánh tay và chân; thay đổi về tầm nhìn; chóng mặt; và có mùi vị hoặc mùi bất thường. Người không mất ý thức.
Co giật một phần phức tạp. Các triệu chứng có thể giống như các cơn động kinh một phần, nhưng người bệnh mất nhận thức trong một thời gian. Người đó có thể làm mọi việc nhiều lần, như đi trong một vòng tròn, xoa hai bàn tay vào nhau hoặc nhìn chằm chằm vào không gian.
Động kinh tổng quát liên quan đến nhiều hơn hoặc tất cả bộ não. Họ có thể là:
Co giật vắng mặt (petit mal). Các triệu chứng có thể bao gồm nhìn chằm chằm và mất ý thức ngắn.
Co giật cơ tim. Các triệu chứng có thể bao gồm giật hoặc co giật các chi ở cả hai bên của cơ thể.
Co giật Tonic-clonic (grand mal). Các triệu chứng có thể bao gồm mất ý thức, run hoặc giật cơ thể và mất kiểm soát bàng quang. Người đó có thể có hào quang hoặc cảm giác bất thường trước khi cơn động kinh bắt đầu. Những cơn động kinh này có thể kéo dài từ 5 đến 20 phút.
Điều gì gây ra nó?
Động kinh là do các tế bào thần kinh quá mức trong não bắn ra bất thường. Trong khoảng một nửa trường hợp, nguyên nhân không được biết. Một số điều có thể gây co giật bao gồm
Chấn thương đầu
Gen - các nhà nghiên cứu đã liên kết các gen cụ thể với bệnh động kinh
Sa sút trí tuệ
Tổn thương não trước khi sinh
Một số điều kiện y tế, chẳng hạn như viêm màng não và lupus
Đột quỵ và đau tim
Những gì mong đợi tại bác sĩ
Bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn và hỏi về bất cứ điều gì có thể gây ra cơn động kinh của bạn, chẳng hạn như chấn thương ở đầu. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiền sử gia đình hoặc cá nhân bị co giật. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn như thế nào bạn cảm thấy trước và sau cơn động kinh.
Bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm máu và điện não đồ (EEG), ghi lại hoạt động điện trong não của bạn. Bạn cũng có thể chụp cắt lớp vi tính (CT), quét cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).
Những lựa chọn điều trị
Mục tiêu của trị liệu là ngăn chặn cơn động kinh, giảm bất kỳ tác dụng phụ nào của thuốc, ngăn chặn cơn động kinh quay trở lại và giúp bạn điều chỉnh lại cuộc sống gia đình và làm việc sau khi bị co giật.
Liệu pháp thuốc
Bác sĩ của bạn có thể sẽ kê toa thuốc để giúp kiểm soát cơn động kinh của bạn. Khoảng 30% đến 70% những người bị một cơn động kinh sẽ có một cơn động kinh thứ hai trong vòng 1 năm. Bạn có thể cần phải thử một vài loại thuốc hoặc kết hợp trước khi bạn tìm thấy một loại thuốc phù hợp với bạn. Có một số loại thuốc có sẵn để giúp điều trị động kinh, bao gồm thuốc chống co giật (thuốc chống động kinh) và thuốc an thần.
Nếu thuốc không có tác dụng, hãy hỏi bác sĩ về một quy trình gọi là kích thích dây thần kinh phế vị.
Liệu pháp bổ sung và thay thế
Bạn phải luôn luôn đi khám bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn bị co giật. Sử dụng một số chất bổ sung và thay đổi chế độ ăn uống của một người có thể làm giảm tần suất các cơn động kinh. Nhưng các chất bổ sung tương tự có thể làm tăng tần suất động kinh ở một số người.
Bạn không bao giờ nên sử dụng bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc theo toa mà không có kiến ​​thức của bác sĩ. Hãy chắc chắn nói với tất cả các bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc, thảo dược và chất bổ sung bạn đang sử dụng.
Dinh dưỡng và bổ sung
Một chế độ ăn ketogen. Một chế độ ăn nhiều chất béo và ít protein và carbohydrate - có thể giúp kiểm soát tần suất động kinh. Loại chế độ ăn kiêng này được sử dụng phổ biến nhất ở trẻ em, và dường như có tác dụng tốt hơn đối với trẻ em so với người lớn. Nếu bạn đang ăn kiêng ketogen, bác sĩ sẽ theo dõi bạn cả về tác dụng phụ và hiệu quả. Bạn có thể cần phải bổ sung vitamin và khoáng chất, bởi vì chế độ ăn kiêng này rất hạn chế. KHÔNG tự mình thực hiện chế độ ăn ketogen. Làm việc với bác sĩ của bạn để đảm bảo bạn đang làm điều đó một cách an toàn.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa dị ứng thực phẩm và co giật ở một số trẻ. Nhưng bằng chứng không rõ ràng. Tránh rượu, caffeine và bất kỳ chất bổ sung nào có tác dụng kích thích. Một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe theo định hướng toàn diện có thể giúp bạn xác định dị ứng thực phẩm có thể.
Một số chất bổ sung có thể làm cho một số loại thuốc chống động kinh kém hiệu quả. Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung.
Taurine là một axit amin có thể liên quan đến hoạt động điện của não và thường thấp ở những người bị co giật. Nó hoạt động như GABA (gamma aminobutyric acid), một loại axit amin khác thường thấp ở những người bị co giật. Nhưng không có bằng chứng khoa học nào cho thấy dùng bổ sung sẽ làm giảm cơn động kinh. Taurine có thể tương tác với nhiều loại thuốc. KHÔNG dùng chất bổ sung taurine hoặc GABA mà không có sự giám sát của bác sĩ. KHÔNG dùng taurine hoặc GABA nếu bạn có tiền sử rối loạn lưỡng cực, hoặc nếu bạn dùng thuốc tâm thần.
Nồng độ axit folic có thể giảm trong cơn động kinh và có thể thấp ở một số người bị co giật, tuy nhiên, uống thêm axit folic có thể làm cho thuốc chống co giật kém hiệu quả. Điều đó có thể làm tăng nguy cơ bị co giật nhiều hơn. KHÔNG dùng axit folic mà không có sự giám sát của bác sĩ.
Vitamin E có thể giúp giảm tần suất động kinh khi sử dụng với thuốc theo toa. Nhưng một số nghiên cứu cho thấy rằng nó không giúp đỡ. KHÔNG uống vitamin E nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu. Vitamin E có thể tương tác với một số loại thuốc. Vì vậy, hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng nó.
Thuốc chống co giật có thể gây ra mức canxi, vitamin D và vitamin K. thấp. Nếu bạn dùng thuốc chống co giật, hãy hỏi bác sĩ về việc bổ sung. Canxi có thể can thiệp với thuốc chống co giật. Vì vậy, KHÔNG uống canxi mà không có sự giám sát của bác sĩ.
Các loại thảo mộc
Các loại thảo mộc là một cách để tăng cường và làm săn chắc các hệ thống của cơ thể. Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để chẩn đoán vấn đề của bạn trước khi bắt đầu điều trị. Bạn có thể sử dụng các loại thảo mộc như chiết xuất khô (viên nang, bột hoặc trà), glycerite (chiết xuất glycerine), hoặc tinctures (chiết xuất rượu). Trừ khi có chỉ định khác, pha trà với 1 muỗng cà phê. (5 g) thảo mộc cho mỗi cốc nước nóng. Dốc phủ 5 đến 10 phút cho lá hoặc hoa, và 10 đến 20 phút cho rễ. Uống 2 đến 4 cốc mỗi ngày. Bạn có thể sử dụng tinctures một mình hoặc kết hợp như đã lưu ý.
Nhiều loại thảo dược được sử dụng để điều trị động kinh có tác dụng an thần, và chúng tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung và thuốc theo toa khác. Chỉ dùng các loại thảo mộc này dưới sự giám sát của bác sĩ. Điều quan trọng đối với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe để theo dõi các tác dụng phụ và tương tác. Hầu hết các loại thảo mộc này đã được sử dụng theo truyền thống cho các cơn động kinh, nhưng thiếu bằng chứng khoa học cho thấy chúng hoạt động.
Bacopa ( Bacopa monnieri ). Một loại thảo dược được sử dụng trong y học Ayurveda để điều trị bệnh động kinh. Một số nghiên cứu cho thấy bacopa có thể làm giảm tần suất động kinh. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Chăm sóc đặc biệt nếu bạn có tiền sử về các vấn đề về phổi hoặc tiết niệu hoặc có tiền sử loét.
Hoa cúc ( Matricaria recutita ). Một loại thảo mộc an thần. Hãy hỏi bác sĩ để giúp bạn tìm đúng liều. Chamomile có thể làm cho tác dụng của thuốc an thần khác mạnh hơn. Nó cũng tương tác với nhiều loại thuốc khác.
Kava ( Piper methysticum ). Theo truyền thống đã được sử dụng như một loại thảo dược an thần cho co giật. Tuy nhiên, có một số lo ngại rằng kava có thể gây hại cho gan, ngay cả khi dùng trong một thời gian ngắn. Chỉ dùng kava dưới sự giám sát của bác sĩ để họ có thể theo dõi chức năng gan. Kava có thể tương tác với một số loại thuốc khác. KHÔNG uống kava nếu bạn bị bệnh Parkinson.
Valerian ( Valeriana officinalis ). Một thuốc an thần và chống co giật. Nó tương tác với một số loại thuốc, thảo dược và rượu, vì vậy chỉ dùng dưới sự giám sát của bác sĩ. Valerian đôi khi được kết hợp với dầu chanh ( Melissa officinalis ), một loại thảo dược khác có tác dụng an thần.
Passionflower ( Passiflora incarnata ). Có thể giúp điều trị và ngăn ngừa co giật.
KHÔNG dùng các loại thảo mộc sau:
Ginkgo ( Ginkgo biloba ) và nhân sâm ( Panax ginseng và Panax qu vayefolius ) đã gây ra cơn động kinh ở một số người.
Có một số bằng chứng cho thấy GLA, một loại axit béo được tìm thấy trong dầu hoa anh thảo buổi tối (Oenothera bienni ) và dầu cây lưu ly ( Borago officinalis ), có thể làm trầm trọng thêm chứng động kinh. Cần nhiều nghiên cứu hơn.
John's wort ( Hypericum perforatum ) tương tác với một số loại thuốc và thảo dược được sử dụng để điều trị bệnh động kinh.
Cây liễu trắng ( Salix alba ) có thể tương tác với thuốc điều trị động kinh.
Tránh các loại tinh dầu này:
Khuynh diệp ( Eucalyptus globulus )
Fennel ( foeniculum Vulgare )
Hyssop ( Hyssopus officinalis )
Pennyroyal ( Mentha pulegium )
Rosemary ( Rosmarinus officinalis )
Cây xô thơm (Salvia officinalis)
Tansy (Tanacetum Vulgare)
Thuja (Thúya mystidentalis)
Ngải cứu (Artemeia absinthium)
Y học thể chất
Thao tác trị liệu thần kinh cột sống, nắn xương hoặc tự nhiên có thể giúp ích, đặc biệt là ở trẻ em, hoặc cho các cơn động kinh sau chấn thương đầu.
Châm cứu
Trong một số trường hợp, các điểm bấm huyệt cụ thể có thể đã được sử dụng để ngăn chặn cơn động kinh. Tuy nhiên, một nghiên cứu cho những người bị động kinh nghiêm trọng cho thấy họ không làm việc. Tài liệu y học Trung Quốc có các ví dụ về điều trị rối loạn co giật thông qua châm cứu truyền thống, cũng như châm cứu da đầu và auricular (tai) hoặc kết hợp tất cả các kỹ thuật này. Nếu bạn quyết định châm cứu, hãy làm việc với chuyên gia châm cứu có trình độ và cho tất cả các nhà cung cấp khác biết về phương pháp điều trị của bạn.
Theo dõi
Tìm kiếm liều lượng phù hợp hoặc kết hợp thuốc cho bạn có thể mất một thời gian. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cho đến khi cơn co giật của bạn được kiểm soát. Những người bị động kinh có nguy cơ cao mắc chứng rối loạn trầm cảm và rối loạn tăng động giảm chú ý.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét